Como o medicamento diabético Metformina pode ser usado para tratar a SOP
Informações sobre drogasA Síndrome do Ovário Policístico (SOP) é uma desordem hormonal que afeta aproximadamente 5 milhões mulheres nos Estados Unidos. Os sintomas da SOP variam de pessoa para pessoa, o que pode dificultar sua identificação. Muitas mulheres sofrem em silêncio, vivendo sem diagnóstico por anos.
Organizações sem fins lucrativos em todos os EUA trabalham para disseminar a conscientização sobre os sintomas e as opções de tratamento disponíveis - do controle da natalidade à metformina. Mas continua sendo uma das condições mais críticas, mal servidas, mal diagnosticadas e subfinanciadas que afetam a saúde das mulheres, diz Sasha Ottey, diretora executiva da organização sem fins lucrativos PCOS Challenge Inc.
Por que algumas mulheres têm SOP e como isso as afeta?
Dr. Felice Gersh , um premiado OB-GYN, diz que a SOP é o distúrbio endócrino mais comum em mulheres em idade reprodutiva, mas envolve todos os aspectos do corpo de uma mulher. Afeta todas as funções metabólicas, bem como todos os aspectos do ciclo menstrual e da fertilidade. Sintomas comuns pode incluir: nenhum período, um período irregular ou um período pesado; dor pélvica; crescimento extra de cabelo no rosto, conhecido como hirsutismo; acne; ganho de peso ou desafios para perder peso corporal; e manchas de pele escura e espessa.De acordo com EndrocrineWeb , mulheres com SOP podem ter 25 ou mais cistos em um único ovário.
Há um variedade de razões por que uma mulher em idade reprodutiva pode desenvolver SOP, mas as pesquisas mostram que a genética, a resistência à insulina e o excesso de andrógenos (também conhecidos como hormônios masculinos) são todos prováveis fatores de risco.
A SOP afeta mulheres de diversas origens. Mulheres de todas as raças e etnias estão em risco de SOP, diz Dra. Kate Killoran um OB-GYN no Maine. Mulheres obesas e mulheres com histórico familiar têm maior probabilidade de serem afetadas.
O que são tratamentos de SOP?
Embora não haja cura para a SOP, existem maneiras de controlar os sintomas. O plano de tratamento de cada paciente será um pouco diferente, com base em seu conjunto específico de sintomas.
Dr. Killoran diz que existem alguns medicamentos que podem ser prescritos para pacientes com SOP, dependendo de como a condição os afeta. Esta não é uma lista completa, mas inclui:
- Controle de natalidade pode ajudar a controlar as anormalidades menstruais.
- Contraceptivos orais que contém estrogênio pode ajudar a melhorar a acne.
- Metformina ou outros medicamentos para sensibilidade à insulina podem ajudar com anormalidades metabólicas e até mesmo melhorar a fertilidade.
- Letrozole pode induzir a ovulação quando as mulheres com SOP estão tentando engravidar.
A modificação do estilo de vida, especificamente exercícios e mudanças na dieta com restrição calórica, podem melhorar ou reverter a SOP, acrescenta o Dr. Killoran.
O que a metformina faz para o SOP?
A metformina é um medicamento comum usado para tratar os sintomas da SOP. Ele foi originalmente desenvolvido e normalmente é prescrito para tratar o diabetes tipo 2, uma síndrome metabólica semelhante à SOP, diz Dr. Laurence Gerlis , um clínico geral em Londres, Inglaterra.
O papel da metformina no corpo é controlar o açúcar no sangue, ajudando o corpo a responder melhor à insulina que ela produz naturalmente, diminuindo a quantidade de açúcar que o fígado produz e diminuindo a quantidade de açúcar que o intestino absorve dos alimentos, de acordo com o Food and Drug Administration (FDA).
O Dr. Gerlis diz que a metformina para SOP, quando tomada regularmente, diminui os níveis de glicose no sangue ao equilibrar os níveis de insulina e diminuir outros efeitos metabólicos da doença.
Existem efeitos colaterais de tomar metformina para SOP?
Existem muito poucos problemas de segurança relacionados ao uso regular de metformina, além do relaxamento dos intestinos, diz o Dr. Gerlis. Gases, diarreia e dor de estômago são alguns efeitos colaterais comuns da metformina.
A Dra. Gersh, por outro lado, não prescreve metformina para seus pacientes porque ela foi classificada como um Disruptor endócrino por alguns cientistas ambientais. Embora haja muita controvérsia em torno deles, os desreguladores endócrinos foram suspeitos de estarem associados com função reprodutiva alterada, câncer de mama, padrões de crescimento irregulares e muito mais.
Quanto metformina devo tomar para a SOP? Quanto tempo a metformina deve ser tomada para a SOP?
Não há consenso sobre uma dose padrão ou duração de metformina para SOP; a dose média é de 1.500 mg por dia. Médicos frequentemente iniciar pacientes com 500 mg diariamente, e aumentar a dose gradualmente para reduzir os efeitos colaterais da metformina.
A metformina está disponível apenas por receita e foi aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) em 1994 nos Estados Unidos. A metformina é administrada por via oral e é acessível sob as marcasFortamet, Glucophage , Piada e Riomet.
Uma vez que a metformina está bem estabelecida com um bom perfil de segurança, é altamente recomendável iniciá-la no início do tratamento da SOP, aconselha o Dr. Gerlis.
Como a metformina ajuda a SOP e a perda de peso? Como a metformina ajuda na infertilidade?
Para perda de peso e infertilidade, a eficácia da metformina não é tão clara.
O Dr. Killoran diz que os pacientes com SOP que podem querer tentar a terapia com metformina para controlar seus sintomas estão geralmente acima do peso ou obesos e tentando engravidar, ou estão tentando prevenir a síndrome metabólica, doença cardiovascular ou agravamento do diabetes mellitus.
Embora o uso de metformina esteja associado à perda de peso, os resultados são inconsistentes, diz ela.
Existem alternativas naturais à metformina para SOP?
O Dr. Gersh acredita que a maneira número um de lidar com a SOP é por meio de mudanças no estilo de vida e novos hábitos, como uma dieta baseada em vegetais, redução do estresse, foco no sono e incorporação de exercícios físicos. Os tratamentos naturais mais comumente recomendados para a SOP são encontrar maneiras de ser mais ativo e comer mais alimentos integrais.
Para seus pacientes, a Dra. Gersh recomenda uma variedade de suplementos vitamínicos, em conjunto com mudanças na dieta e exercícios para tratar os sintomas da SOP. Por exemplo, a vitamina B12 pode ser recomendada para ser tomada com ou após o tratamento com metformina, pois a má absorção de vitamina B12 pode ser um efeito da metformina se for usada a longo prazo.
Enquanto isso, o Dr. Killoran diz que a SOP afeta cada pessoa de maneira diferente. Ela diz que é importante tratar a SOP mesmo que os sintomas da paciente ainda não sejam incômodos. Todos devem estar cientes do risco de problemas médicos posteriores, como síndrome metabólica e doenças cardiovasculares, ela aconselha. A decisão de tratar a SOP e com o que deve ser baseado nos sintomas da mulher, mas também para reduzir o risco.
Se você está pensando em usar metformina, agende um acompanhamento com seu médico para ver o que é certo para você.
