O que é o Levaquin e para que é utilizado?

Informações sobre drogas

Levaquin foi interrompido em dezembro de 2017. Converse com seu médico sobre alternativas, incluindo levofloxacina genérica ou outras fluoroquinolonas.

O que infecções sinusais, pneumonia, infecções renais e antraz têm em comum? Quando essas infecções são causadas por bactérias, podem ser tratadas com um antibiótico chamadoLevaquin. As bactérias vêm em todas as formas e tamanhos. Eles interagem com o corpo de várias maneiras, causando de tudo, desde pequenas infecções a doenças graves. É por isso que antibióticos versáteis como Levaquin e amoxicilina são tão amplamente prescritos. Eles podem combater bactérias em praticamente qualquer parte do corpo, tornando-os complementos perfeitos para a caixa de ferramentas de prescrição de qualquer profissional de saúde.

Mas Levaquin não é uma cura milagrosa para tudo - é um medicamento complexo com interações diferenciadas e alguns efeitos colaterais potencialmente sérios. Há muito abaixo da superfície aqui. Use este artigo como uma cartilha sobre o Levaquin, um guia de medicamentos com todas as informações vitais sobre suas funções, usos e resultados.

O que é Levaquin?

Levaquin é um antibiótico que trata uma ampla variedade de infecções bacterianas nos pulmões, trato urinário, rins, seios da face e pele. Os profissionais de saúde costumam prescrevê-lo para tratar pneumonia, sinusite bacteriana, bronquite, prostatite e infecções do trato urinário.

É um antibiótico multifuncional que vem em várias formas. Os profissionais de saúde podem usar formulações orais, intravenosas e oftálmicas para tratar infecções bacterianas de vários sistemas de órgãos diferentes, de acordo com Justin Friedlander, MD, urologista do Einstein Healthcare Network .

O ingrediente ativo é uma droga chamada levofloxacina, um tipo de antibiótico fluoroquinolona. Levaquin é uma versão de marca produzida pela subsidiária da Johnson & Johnson, Janssen Pharmaceuticals. As fluoroquinolonas atuam sobre duas enzimas separadas que são essenciais para a replicação bacteriana, impedindo a multiplicação das células. Mas ele só funciona com bactérias, não vírus, então Levaquin não é eficaz no resfriado comum, gripe ou outras infecções virais (como coronavírus ou COVID-19).

Embora seja um antibiótico particularmente eficaz, o Levaquin causa alguns efeitos colaterais potencialmente perigosos, por isso não está disponível ao balcão. Ele só está disponível por meio de receita médica, para que um profissional de saúde possa avaliar as condições e circunstâncias adequadas para seu uso.

Para que é utilizado o Levaquin?

Existe todo um exército de diferentes bactérias por aí, e Levaquin é eficaz contra muitas delas, incluindo E. coli, Staphylococcus e Streptococcus. Na verdade, a levofloxacina e seus parentes próximos são comumente chamados de fluoroquinolonas respiratórias devido à sua eficácia contra Streptococcus pneumoniae em particular.

Mais frequentemente, a levofloxacina trata:

• Bronquite crônica
• Pneumonia bacteriana
• Infecções complicadas e não complicadas do trato urinário
• Infecções renais (como pielonefrite)
• Infecções de próstata
• Infecções de pele
• Infecções sinusais

Ocasionalmente, os profissionais de saúde também prescreverão levofloxacina para infecções intra-abdominais, antraz pós-exposição, certos tipos de peste e diarreia infecciosa causada por uma infecção por E. coli. Além disso, mostrou alguma eficácia no tratamento de certas doenças sexualmente transmissíveis, especificamente clamídia .

Obtenha o cartão de desconto SingleCare

No entanto, o risco de efeitos colaterais graves do Levaquin não vale a pena para doenças menores. Na verdade, o Food and Drug Administration (FDA) declarou , fAs luoroquinolonas devem ser reservadas para uso em pacientes ... que não têm opções alternativas de tratamento.

Quer o melhor preço no Levaquin?

Inscreva-se para receber alertas de preços Levaquin e descubra quando o preço muda!

Receba alertas de preço

Dosagens de Levaquin

Uma dose diária típica de Levaquin está disponível em comprimidos orais de 250, 500 ou 750 mg. Tome Levaquin com um copo cheio de água. A dose pode variar significativamente com base no tipo de condição, via de administração, idade do paciente, peso do paciente e outros medicamentos.

Como um antibiótico razoavelmente forte, a levofloxacina começará a agir em questão de horas, mas pode levar dois a três dias antes que os sintomas comecem a melhorar. Tome o curso completo de antibióticos conforme prescrito por um profissional de saúde, mesmo que se sinta melhor após alguns dias.

Abaixo estão as doses recomendado pelo FDA para adultos com função renal normal.

Diagnóstico	Dosagem padrão
Pneumonia nosocomial	750 mg diariamente por 7-14 dias
Pneumonia adquirida na comunidade	500 mg por dia por 7 a 14 dias ou 750 mg por dia por 5 dias (dependendo da bactéria subjacente)
Exacerbação bacteriana de bronquite crônica	500 mg diariamente por 7 dias
Sinusite bacteriana aguda (infecção sinusal)	750 mg por dia por 5 dias ou 500 mg por dia por 10-14 dias
Prostatite bacteriana crônica (infecção da próstata)	500 mg diariamente por 28 dias
UTI complicada	750 mg por dia por 5 dias ou 250 mg por dia por 10 dias (dependendo da bactéria subjacente)
Antraz	500 mg diariamente por 60 dias
Praga	500 mg diariamente por 10-14 dias

Avisos

Mulheres grávidas ou amamentando devem consultar seu médico antes de tomar Levaquin. Não houve estudos adequados ou bem controlados em mulheres grávidas. A levofloxacina passa para o leite materno, pelo que a amamentação não é recomendada durante o tratamento com Levaquin. As mães que amamentam podem considerar bombear e descartar o leite materno durante o tratamento com Levaquin e mais dois dias (equivalente a cinco meias-vidas) após a última dose.

A levofloxacina está disponível para pacientes idosos (com 65 anos ou mais), mas pode permanecer no sistema por mais tempo devido à redução da função renal. Nesses casos, os profissionais de saúde geralmente reduzem a dosagem para acomodar. Este antibiótico não foi aprovado pela FDA para crianças menores de 18 anos de idade, exceto em casos de antraz inalatório ou peste devido aos seus efeitos colaterais e o potencial para desenvolver bactérias resistentes a medicamentos .

Interações de Levaquin

Embora seja ocasionalmente usado em terapia combinada, Levaquin não deve ser tomado junto com certos medicamentos, pois pode causar interações medicamentosas adversas. Não tome Levaquin simultaneamente com:

• Antiácidos, Carafate ( sucralfato ), cátions metálicos (como ferro) e multivitaminas : Estes podem inibir a absorção do trato gastrointestinal da levofloxacina. Produtos lácteos e outros alimentos ricos em cálcio podem ter um efeito semelhante.
• Videx ( didanosina ): Este medicamento para HIV também pode prevenir a absorção gastrointestinal da levofloxacina.
• Coumadin ( varfarina ): Levaquin pode elevar os efeitos da varfarina, aumentando o risco de sangramento.
• Agentes antidiabéticos: Em conjunto com o Levaquin, eles causam flutuações nos níveis de glicose no sangue.
• Drogas antiinflamatórias não esteroidais (NSAIDs): Analgésicos como o ibuprofeno ou aspirina podem aumentar o risco de estimulação do sistema nervoso central e ataques convulsivos.
• Teofilina : Em observação clínica, este medicamento interagiu com outras fluoroquinolonas para aumentar o risco de efeitos no sistema nervoso central, incluindo convulsões.

Essas são as interações mais comuns, mas esta lista não é abrangente. Os pacientes devem informar seu médico prescritor sobre qualquer outro medicamento que estejam tomando.

Quais são os efeitos colaterais do Levaquin?

Janssen foi atingido por ações judiciais e aumento do escrutínio sobre os efeitos colaterais de Levaquin. E embora seja bom manter os efeitos colaterais em mente, os pacientes que seguem cuidadosamente o conselho médico de um profissional de saúde e relatam quaisquer preocupações imediatamente, não devem perder o sono por causa deles. Os efeitos colaterais mais comuns da levofloxacina envolvem principalmente os órgãos gastrointestinais e neurológicos, diz o Dr. Friedlander, portanto, qualquer pessoa que tomá-la deve estar atenta a:

• Náusea ou vômito
• Diarréia
• Prisão de ventre
• Dores de cabeça
• Tontura
• Perda de apetite
• Dificuldade em dormir

Não é terrível, certo? Todos esses são efeitos colaterais que freqüentemente aparecem nos rótulos de uma ampla variedade de medicamentos. Mas, infelizmente, isso não é o fim. Nos últimos anos, Levaquin tem estado sob o microscópio da mídia por alguns de seus mais raros, maisefeitos colaterais graves.

Efeitos colaterais graves e complicações

O uso de Levaquin tem sido associado a tendinite (inchaço dos tendões), bem como hematomas, lacerações e ruptura, mais comumente no tendão de Aquiles, na parte posterior do tornozelo. Pacientes com histórico de tendinite, lesão ou outros problemas de tendão devem ser especialmente cautelosos ao tomar Levaquin.

Também existe uma chance de que o Levaquin possa causar danos aos nervos (neuropatia periférica) nos braços, pernas, mãos e pés, que se manifestam como dor, fraqueza, queimação, formigamento ou dormência. Efeitos no sistema nervoso central, como convulsões, tontura, tremores, confusão, alucinações e outros problemas de saúde mental também são possíveis.

Levaquin pode catalisar problemas cardíacos como aumento da frequência cardíaca, ritmo cardíaco anormal e aneurismas aórticos ou lacerações. Este último pode resultar em dor repentina no peito, estômago e costas. Além disso, níveis altos ou baixos de açúcar no sangue são uma possibilidade, portanto, as pessoas com diabetes devem ser extremamente cautelosas.

Algumas pessoas que tomam Levaquin também podem ter uma maior sensibilidade à luz solar, levando a queimaduras solares graves, bolhas e erupções cutâneas após uma curta exposição sem protetor solar. Enquanto estiver a tomar Levaquin, evite o sol (e camas de bronzeamento), se possível. Se ficar ao sol por um curto período de tempo, use protetor solar, chapéu e roupas que cubram a pele.

Outros podem ter problemas de fígado caracterizados por amarelecimento da pele ou da parte branca dos olhos, urina escura, vômitos, dor de estômago e fezes claras.

E qualquer pessoa que tenha a condição relativamente rara miastenia grave podem ver sua condição piorar com o tratamento com Levaquin. Alguns desses sintomas incluem fraqueza muscular, pálpebras caídas, dificuldade para engolir e visão turva ou dupla.

Além de tudo isso, o Levaquin pode desencadear uma reação alérgica que consiste em erupção na pele, urticária, inchaço, coceira e - no pior dos casos - anafilaxia.

Os efeitos colaterais, sejam comuns ou mais graves, podem ocorrer horas a semanas após a exposição e podem ser potencialmente permanentes, diz o Dr. Friedlander, citando um 2016 FDA aviso.

Essa é uma lista bastante robusta de possíveis efeitos adversos e pode parecer intimidante, mas lembre-se de que eles são muito incomuns. É bom mantê-los em mente, especialmente para qualquer pessoa com doenças pré-existentes que possam interagir com o tratamento com Levaquin.

Existem alternativas para o Levaquin?

Levaquin não é o único antibiótico fluoroquinolona que existe. Na verdade, existem alguns outros medicamentos controlados que podem tratar um espectro semelhante de doenças. Portanto, os profissionais de saúde têm várias opções de tratamento e maneiras de atacar infecções bacterianas comuns. Algumas das alternativas de Levaquin usadas com mais frequência incluem:

• Chipre ( ciprofloxacino ): Este é um dos medicamentos mais comparáveis ​​do Levaquin. Eles são medicamentos diferentes, mas como são ambos fluoroquinolonas, eles tratam muitas das mesmas condições e apresentam efeitos colaterais semelhantes (comuns e graves). Os profissionais de saúde também podem usar o Cipro para tratar a febre tifóide e certas formas de gonorréia.
• Avelox ( moxifloxacino ): Avelox é outra fluoroquinolona bastante semelhante ao Levaquin. Ambos os medicamentos podem tratar uma variedade de infecções bacterianas. Mesmo assim, os pacientes que tomam Avelox correm o risco de muitos dos mesmos efeitos colaterais graves. O Avelox está disponível na forma genérica, como moxifloxacina.
• Bactrim (sulfametoxazol / trimetoprim): Bactrim é um antibiótico usado para tratar infecções de ouvido, UTIs, diarreia do viajante, bronquite crônica e certos tipos de pneumonia. No entanto, é de uma classe de medicamentos diferente do Levaquin e não apresenta o mesmo risco de efeitos colaterais graves, como ruptura de tendão ou aneurisma da aorta. Pacientes com alergia a sulfa não devem tomar Bactrim.
• Zithromax ( azitromicina ): Este é outro antibiótico de uma classe de medicamentos diferente, chamados antibióticos macrolídeos. Zithromax (Z-Pak) geralmente trata a garganta inflamada, infecções de ouvido, conjuntivite bacteriana, sinusite bacteriana e outras infecções bacterianas. Mas, como o Bactrim, seus efeitos colaterais são menos graves do que o Levaquin.
• Keflex ( cefalexina ): Keflex é mais semelhante à penicilina do que ao Levaquin, mas é prescrito para algumas das mesmas infecções, como bronquite, pneumonia e ITUs. Keflex também pode tratar amigdalite e laringite.
• Levofloxacino genérico : É o mesmo medicamento que o Levaquin, mas sem a marca. Levaquin está fora de produção, mas a levofloxacina genérica ainda está disponível por receita.

O Levaquin foi descontinuado?

sim. Em dezembro de 2017, a Janssen Pharmaceuticals retirou da produção o Levaquin e outra fluoroquinolona chamada Floxin Otic. A Janssen disse que baseou sua decisão de descontinuar o Levaquin na ampla disponibilidade de alternativas, no entanto, houve vários processos judiciais sobre efeitos colaterais graves. Essas ações judiciais vieram de pacientes com Levaquin que experimentaram um dos graves efeitos colaterais descritos acima após tomar o medicamento, principalmente aneurismas aórticos e rupturas de tendão. Eles afirmam que as empresas comercializaram os medicamentos, apesar de seus efeitos colaterais potencialmente perigosos.

Antes desses processos, o FDA emitiu um aviso de caixa preta para Levaquin, junto com Cipro, Avalox e outras fluoroquinolonas, uma advertência emitida para os efeitos adversos mais graves. É o aviso mais forte que o FDA emitirá antes de proibir completamente um medicamento. Concorrentes diretos como Cipro, Avalox e outras fluoroquinolonas ainda estão no mercado, e a levofloxacina genérica ainda está disponível.

No momento de sua descontinuação em 2017, havia Levaquin suficiente já produzido e enviado para durar até 2020. Portanto, os próximos meses provavelmente serão os últimos que veremos da marca Levaquin, embora ela sobreviva através de seus concorrentes próximos e contrapartida genérica.