Diclofenaco x ibuprofeno: diferenças, semelhanças e o que é melhor para você
Droga vs. AmigoVisão geral da droga e principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | Perguntas frequentes
Com tantas opções de tratamento para a artrite, pode ser difícil escolher o melhor medicamento para você. Se você sentir dor de artrite regularmente, pode ser recomendado um medicamento antiinflamatório não esteroidal (AINE), como diclofenaco ou ibuprofeno. Essas drogas atuam diminuindo a produção de prostaglandinas, ou substâncias químicas responsáveis pela inflamação.
O diclofenaco e o ibuprofeno são AINEs comumente usados que podem tratar a inflamação e a dor de osteoartrite e artrite reumatóide. Ambas as drogas são AINEs não seletivos, o que significa que bloqueiam as enzimas COX-2 e COX-1 responsáveis pela produção de prostaglandinas. Como a enzima COX-1 também tem efeitos protetores no revestimento do estômago, o bloqueio dessa enzima pode causar efeitos colaterais gastrointestinais.
Quais são as principais diferenças entre diclofenaco e ibuprofeno?
O diclofenaco (cupom de diclofenaco) é um medicamento prescrito que também atende pelo nome de marca, Voltaren. Ele está disponível como um medicamento genérico usado para tratar osteoartrite, artrite reumatóide e espondilite anquilosante ou artrite que afeta a coluna vertebral. O diclofenaco de sódio vem como um comprimido de liberação retardada, comprimido de liberação prolongada e gel tópico ou solução. É aprovado pela FDA para adultos com 18 anos ou mais.
O ibuprofeno (cupom de ibuprofeno) é um AINE comumente usado que pode ser comprado sem receita (OTC) ou com receita médica. O ibuprofeno pode ser encontrado por sua marca, Advil ou Motrin. O ibuprofeno OTC pode ser usado para dores leves e febre, enquanto o ibuprofeno com prescrição médica pode ser usado para dores mais intensas da artrite. É aprovado pela FDA para tratar a dor em adultos e crianças com 6 meses ou mais.
| Principais diferenças entre diclofenaco e ibuprofeno | ||
|---|---|---|
| Diclofenac | Ibuprofeno | |
| Aula de drogas | Antiinflamatórios não esteróides (AINE) | Antiinflamatórios não esteróides (AINE) |
| Status de marca / genérico | Marca e genérico disponível | Marca e genérico disponível |
| Qual é o nome genérico? Qual é o nome da marca? | Diclofenac Voltaren | Ibuprofeno Advil, Motrin |
| Em que forma (s) o medicamento vem? | Comprimido oral, comprimido oral com revestimento entérico, liberação prolongada Gel tópico Solução tópica | Comprimido oral Cápsulas orais Suspensão oral |
| Qual é a dosagem padrão? | 50 mg duas a três vezes por dia | 400 a 800 mg a cada seis a oito horas |
| Quanto tempo dura o tratamento típico? | Diariamente conforme as instruções do seu médico | Não superior a 10 dias ou conforme as instruções do seu médico |
| Quem normalmente usa a medicação? | Adultos | Adultos |
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Condições tratadas com diclofenaco e ibuprofeno
O diclofenaco (o que é diclofenaco?) É usado para tratar a osteoartrite, a artrite reumatóide e a espondilite anquilosante. Também pode ajudar a tratar a dismenorreia ou a dor causada por cólicas menstruais e enxaquecas. O ibuprofeno (o que é ibuprofeno?) Também pode tratar a osteoartrite, a artrite reumatóide e a espondilite anquilosante. Como um analgésico AINE, o ibuprofeno também pode tratar dismenorreia e enxaquecas, bem como dores leves e febre em doses não prescritas.
| Doença | Diclofenac | Ibuprofeno |
| Osteoartrite | sim | sim |
| Artrite reumatóide | sim | sim |
| Espondilite anquilosante | sim | Off-label |
| Dismenorreia | sim | sim |
| Enxaqueca | sim | sim |
O diclofenaco ou o ibuprofeno são mais eficazes?
O diclofenaco precisa de receita do seu médico e é considerado um AINE mais potente do que o ibuprofeno. Para a artrite, o diclofenaco é geralmente administrado em doses de 25 a 50 mg até uma dose diária de 150 mg. O ibuprofeno é prescrito em doses mais altas de 800 mg até uma dose diária de 3200 mg.
Em um meta-análise do Journal of Arthritis Research and Therapy, o diclofenaco foi considerado mais eficaz do que o ibuprofeno para o alívio da dor artrítica. O estudo revisou dados de 176 estudos com mais de 146.524 pacientes. O risco de efeitos relacionados ao estômago também foi menor com o diclofenaco em comparação com o ibuprofeno. O diclofenaco foi considerado mais eficaz quando comparado a outros AINEs como o celecoxib e naproxeno .
Tanto o diclofenaco quanto o ibuprofeno são comparáveis em doses apropriadas. Discuta suas opções de tratamento com seu médico, pois uma delas pode funcionar melhor para você.
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Cobertura e comparação de custos de diclofenaco vs. ibuprofeno
A maioria dos planos de assistência médica e de seguro saúde cobre a versão genérica do diclofenaco. O custo médio de varejo do diclofenaco pode ser em torno de US $ 60. Esse custo pode ser reduzido para US $ 20-30 com um cartão de cupom SingleCare.
Para o ibuprofeno genérico, o custo geralmente é coberto pela maioria dos planos de saúde e seguros. Sem seguro, o custo médio de varejo pode variar de US $ 3 a quase US $ 7 por garrafa. No entanto, com um cupom de ibuprofeno, o preço pode ser tão baixo quanto $ 3.
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| Diclofenac | Ibuprofeno | |
| Normalmente coberto por seguro? | sim | sim |
| Normalmente coberto pelo Medicare? | sim | sim |
| Dosagem padrão | 50 mg | 400-800 mg |
| Copay típico do Medicare | $ 3- $ 46 | $ 0- $ 22 |
| Custo SingleCare | $ 20-30 | $ 3 |
Efeitos colaterais do diclofenaco e ibuprofeno
Os efeitos colaterais comuns do diclofenaco e do ibuprofeno incluem efeitos colaterais gastrointestinais, como diarreia, indigestão, flatulência ou gases, dor de estômago ou cólicas, azia e prisão de ventre. Esses medicamentos também podem afetar o sistema nervoso central (SNC) e causar efeitos colaterais como tontura e dor de cabeça. Outros efeitos colaterais incluem prurido (coceira) e edema (inchaço nas mãos, braços, pernas ou pés).
Os efeitos adversos mais graves incluem úlceras estomacais e problemas renais ou hepáticos. Esses efeitos colaterais são mais prováveis de ocorrer se você tiver um histórico deles ou se estiver tomando outros medicamentos que possam interagir com os AINEs.
| Diclofenac | Ibuprofeno | |||
| Efeito colateral | Aplicável? | Frequência | Aplicável? | Frequência |
| Diarréia | sim | 1% -10% | sim | 1% -3% |
| Indigestão | sim | 1% -10% | sim | 1% -3% |
| Flatulência | sim | 1% -10% | sim | 1% -3% |
| Dores de estômago | sim | 1% -10% | sim | 1% -3% |
| Prisão de ventre | sim | 1% -10% | sim | 1% -3% |
| Azia | sim | 1% -10% | sim | 3% -9% |
| Náusea | sim | 1% -10% | sim | 3% -9% |
| Vômito | sim | 1% -10% | sim | 1% -3% |
| Dor de cabeça | sim | 1% -10% | sim | 1% -3% |
| Tontura | sim | 1% -10% | sim | 3% -9% |
| Coceira | sim | 1% -10% | sim | 1% -3% |
| Edema | sim | 1% -10% | sim | 1% -3% |
Esta pode não ser uma lista completa. Consulte o seu médico ou farmacêutico para outros efeitos colaterais.
Fonte: DailyMed ( Diclofenac ), DailyMed ( Ibuprofeno )
Interações medicamentosas de diclofenaco vs. ibuprofeno
O diclofenaco e o ibuprofeno são AINEs que podem interagir com medicamentos para pressão arterial, como inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), bloqueadores do receptor de angiotensina (ARBs), betabloqueadores e diuréticos. Os AINEs podem reduzir os efeitos de redução da pressão arterial desses medicamentos anti-hipertensivos.
Tomar AINEs com anticoagulantes, como aspirina ou varfarina, pode aumentar o risco de sangramento. Esses medicamentos podem interagir e aumentar o risco de úlceras estomacais. Tomar AINEs com antidepressivos SSRI também pode aumentar o risco de sangramento.
Os AINEs também podem interagir com outros medicamentos e aumentar seus níveis no corpo. Tomar AINEs com drogas como lítio, digoxina e metotrexato pode aumentar o risco de efeitos colaterais adversos.
Consulte um médico ou farmacêutico se estiver tomando algum medicamento antes de iniciar um AINE.
| Medicamento | Classe de Drogas | Diclofenac | Ibuprofeno |
| Aspirina | Antiplaquetária | sim | sim |
| Varfarina | Anticoagulante | sim | sim |
| Paroxetina Sertralina Escitalopram Fluoxetina | Antidepressivo inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS) | sim | sim |
| Venlafaxina Desvenlafaxine | Antidepressivo inibidor da recaptação da serotonina-norepinefrina (SNRI) | sim | sim |
| Enalapril Lisinopril Benazepril | Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) | sim | sim |
| Losartan Valsartan Irbesartan Candesartan | Bloqueadores do receptor de angiotensina (ARBs) | sim | sim |
| Metoprolol Carvedilol Atenolol | Bloqueadores beta | sim | sim |
| Hidroclorotiazida Furosemida | Diuréticos | sim | sim |
| Lítio | Estabilizador de humor | sim | sim |
| Metotrexato | Antimetabólito | sim | sim |
| Digoxina | Glicosídeo Cardíaco | sim | sim |
Esta pode não ser uma lista completa de todas as interações medicamentosas possíveis. Consulte um médico com todos os medicamentos que você pode estar tomando.
Advertências de diclofenaco e ibuprofeno
O uso de AINEs pode aumentar o risco de eventos cardiovasculares, como ataque cardíaco e derrame, especialmente se você tiver histórico médico deles. Os AINEs podem piorar a insuficiência cardíaca ou alterar os efeitos dos medicamentos para a pressão arterial. Os AINEs também podem aumentar o risco de eventos gastrointestinais, como sangramento ou úlceras no estômago e intestinos.
O diclofenaco e o ibuprofeno devem ser evitados ou monitorados em pessoas com problemas hepáticos ou renais. Tomar AINEs pode aumentar o risco de toxicidade no fígado e rins.
Os AINEs não devem ser usados durante o final da gravidez. Tomar AINEs após 30 semanas de gestação pode causar o fechamento prematuro do canal arterial, um vaso sanguíneo do coração fetal. Converse com seu médico sobre o uso de AINEs durante os estágios iniciais da gravidez, pois eles só devem ser tomados se os benefícios potenciais superarem os riscos.
Perguntas frequentes sobre diclofenaco x ibuprofeno
O que é diclofenaco?
O diclofenaco é um AINE usado para tratar a artrite em adultos. É aprovado pela FDA para osteoartrite, artrite reumatóide e espondilite anquilosante. O diclofenaco geralmente vem como um comprimido oral ou gel tópico e é usado duas ou três vezes ao dia.
O que é ibuprofeno?
O ibuprofeno é um AINE usado para tratar a dor e a inflamação da artrite. Ele está disponível ao balcão para tratar a dor e a febre em adultos e crianças. O ibuprofeno com prescrição também está disponível e geralmente é tomado a cada 6 a 8 horas.
O diclofenaco e o ibuprofeno são iguais?
Não, o diclofenaco e o ibuprofeno não são iguais. O diclofenaco é um AINE prescrito, enquanto o ibuprofeno pode ser comprado sem receita ou com receita médica. O diclofenaco é prescrito apenas para adultos, enquanto o ibuprofeno pode ser usado em crianças.
O diclofenaco em comparação com o ibuprofeno é melhor?
O diclofenaco é considerado mais potente do que o ibuprofeno e deve ser tomado duas ou três vezes ao dia. Freqüentemente, o ibuprofeno precisa ser tomado em doses mais altas para tratar a dor da artrite.
Posso usar diclofenaco vs. ibuprofeno durante a gravidez?
AINEs como diclofenaco e ibuprofeno devem ser evitados durante a gravidez. Tomar AINEs durante a última parte da gravidez pode causar problemas cardíacos fetais. Consulte um médico se estiver grávida.
Posso usar diclofenaco versus ibuprofeno com álcool?
O diclofenaco e o ibuprofeno devem ser evitados com álcool. Beber álcool com AINEs pode aumentar o risco de sangramento e outros efeitos colaterais, como tonturas e dor de cabeça.
O diclofenaco é melhor do que o ibuprofeno para dores nas costas?
O diclofenaco é aprovado pelo FDA para a artrite que afeta a coluna vertebral. Pode ser mais eficaz em doses mais baixas do que o ibuprofeno. O diclofenaco e o ibuprofeno, como a maioria dos AINEs, podem ajudar no controle da dor e inflamação.
O diclofenaco é mais seguro do que o ibuprofeno?
O diclofenaco precisa de uma avaliação médica e prescrição para ser usado. O ibuprofeno é vendido sem prescrição e, portanto, considerado mais seguro para doenças gerais, como dor ou febre.
Posso tomar diclofenaco e ibuprofeno?
Não. O diclofenaco e o ibuprofeno não devem ser tomados juntos, pois atuam de maneira semelhante. Tomá-los juntos pode aumentar o risco de eventos adversos e efeitos colaterais.
