Jardiance vs. Invokana: diferenças, semelhanças e o que é melhor para você
Droga vs. AmigoVisão geral da droga e principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | Perguntas frequentes
Se você tem diabetes tipo 2, seu médico pode recomendar um dos medicamentos para diabetes chamados Jardiance ou Invokana. Jardiance (fabricado pela Boehringer-Ingelheim) e Invokana (fabricado pela Janssen Pharmaceuticals) são dois medicamentos prescritos de marca indicados para o tratamento do diabetes tipo 2. Eles pertencem a uma classe de drogas chamada SGLT2 (cotransportador-2 de sódio-glicose). Eles atuam ajudando os rins a remover o açúcar no sangue pela urina, baixando assim o açúcar no sangue.
Quais são as principais diferenças entre Jardiance e Invokana?
| Principais diferenças entre Jardiance e Invokana | ||
|---|---|---|
| Jardiance | Invokana | |
| Aula de drogas | Inibidor SGLT2 | Inibidor SGLT2 |
| Status de marca / genérico | Marca | Marca |
| Qual é o nome genérico? | Empagliflozin (ainda não disponível na forma genérica) | Canagliflozin (ainda não disponível na forma genérica) |
| Em que forma (s) o medicamento vem? | Comprimido: 10 mg, 25 mg (a empagliflozina também está disponível com metformina em uma combinação de medicamento de marca chamada Synjardy, e com linagliptina em Glyxambi) | Comprimido: 100 mg, 300 mg (canagliflozina também está disponível com metformina em uma combinação de medicamento de marca chamada Invokamet) |
| Qual é a dosagem padrão? | 10 mg todas as manhãs; pode aumentar para 25 mg todas as manhãs | 100 mg todas as manhãs; pode aumentar para 300 mg todas as manhãs |
| Quanto tempo dura o tratamento típico? | Varia | Varia |
| Quem normalmente usa a medicação? | Adultos com diabetes mellitus tipo 2 | Adultos com diabetes mellitus tipo 2 |
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Condições tratadas por Jardiance vs. Invokana
Jardiance (o que é Jardiance?) É usado, junto com dieta e exercícios, para melhorar o controle do açúcar no sangue em adultos com diabetes tipo 2 e para diminuir o risco de morte cardiovascular (CV) em adultos com diabetes tipo 2 e comprovada Doença CV .
O Invokana também é usado, além de dieta e exercícios, para melhorar o controle do açúcar no sangue em adultos com diabetes tipo 2. Também é usado para reduzir o risco de eventos CV maiores em adultos com diabetes mellitus tipo 2 e doença cardíaca estabelecida. Uma terceira indicação é reduzir o risco de doença renal em estágio terminal, dobrando a creatinina sérica, morte CV e hospitalização por insuficiência cardíaca em adultos com diabetes tipo 2 e nefropatia diabética com albuminúria.
Nenhuma das drogas deve ser usada para tratar diabetes tipo 1 ou cetoacidose diabética.
| Doença | Jardiance | Invokana |
| Adjunto à dieta e exercícios para melhorar o controle glicêmico em adultos com diabetes mellitus tipo 2 | sim | sim |
| Reduz o risco de morte cardiovascular em adultos com diabetes tipo 2 e doença cardiovascular estabelecida | sim | Não |
| Reduz o risco de eventos cardiovasculares adversos maiores em adultos com diabetes mellitus tipo 2 e doença cardiovascular estabelecida | Não | sim |
| Reduz o risco de doença renal em estágio terminal, dobrando a creatinina sérica, morte cardiovascular e hospitalização por insuficiência cardíaca em adultos com diabetes mellitus tipo 2 e nefropatia diabética com albuminúria | Não | sim |
Jardiance ou Invokana são mais eficazes?
Em um duplo-cego, controlado por placebo, de 24 semanas estudar de Jardiance como monoterapia (usado sozinho) em 986 pacientes diabéticos tipo 2, o tratamento com Jardiance resultou em níveis mais baixos de HbA1c (uma medida do controle da glicose nos últimos meses), glicose plasmática em jejum e peso mais baixo. Em combinação com outros medicamentos para a diabetes ou com insulina, o Jardiance teve um efeito semelhante na melhoria dos números, como o HbA1c.
Em um duplo-cego, controlado por placebo, de 26 semanas estudar de Invokana como monoterapia (usado sozinho) em 584 pacientes diabéticos tipo 2, o tratamento com Invokana resultou em níveis mais baixos de HbA1c, glicose em jejum e pós-prandial (após a refeição), peso mais baixo e pressão arterial sistólica mais baixa. Tal como o Jardiance, quando estudado em combinação com outros medicamentos para a diabetes ou com insulina, o Invokana também teve um efeito semelhante na melhoria dos números, como o HbA1c.
O medicamento mais eficaz só deve ser determinado por seu médico, que pode ter uma visão completa de sua (s) condição (ões) médica (s), histórico e outros medicamentos que você está tomando.
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Cobertura e comparação de custos de Jardiance vs. Invokana
Sem seguro, o Jardiance custa aproximadamente $ 625 e o Invokana custa cerca de $ 600 para um suprimento de 30 dias. É mais provável que Jardiance seja coberto por um seguro do que Invokana; no entanto, os preços variam tanto que é melhor verificar com sua seguradora ou plano Medicare Parte D para obter mais informações. Você pode economizar dinheiro com o SingleCare on Jardiance - obtendo o medicamento prescrito por $ 434- $ 500 - e Invokana, pagando uma média de $ 450 por 30 contagens, comprimidos de 300 mg.
| Jardiance | Invokana | |
| Normalmente coberto por seguro? | sim | Varia de acordo com o plano |
| Normalmente coberto pelo Medicare Parte D? | sim | Varia de acordo com o plano |
| Dosagem padrão | # 30, comprimidos de 25 mg | # 30, comprimidos de 300 mg |
| Copay típico do Medicare | $ 19-612 | $ 25- $ 568 |
| Custo SingleCare | $ 434- $ 500 | $ 450 |
Efeitos colaterais de Jardiance vs. Invokana
Com Jardiance e Invokana, os efeitos colaterais mais comuns são infecção micótica genital, ocorrendo em homens e mulheres, mas mais comumente em mulheres. As infecções do trato urinário também são um efeito colateral comum de ambas as drogas. Outros efeitos colaterais comuns de ambas as drogas incluem sede, aumento da micção e náusea.
| Jardiance | Invokana | |||
| Efeito colateral | Aplicável? | Frequência | Aplicável? | Frequência |
| DWS | sim | 7,6-9,3% * | sim | 4,4-5,9% * |
| Infecção micótica genital | sim | Feminino: 5,4-6,4% Masculino: 1,6-3,1% | sim | Feminino: 10,6-11,6% Masculino: 3,8-4,2% |
| Infecção do trato respiratório superior | sim | 3,1-4% | Não | - |
| Sede | sim | 1,5-1,7% | sim | 2,4-2,8% |
| Aumento da micção | sim | 3,2-3,4% | sim | 4,6-5,1% |
| Náusea | sim | 1,1-2,3% | sim | 2,1-2,3% |
* Varia devido às diferentes dosagens. Fonte: DailyMed (Jardiance ), DailyMed (Invokana)
Interações medicamentosas de Jardiance vs. Invokana
O Invokana interage com o medicamento para o coração Lanoxin (digoxina) e medicamentos que são indutores da UGT (medicamentos que são metabolizados por certas enzimas) que incluem rifampicina, fenitoína, fenobarbital e ritonavir.
Jardiance e Invokana interagem com diuréticos como Lasix (furosemida) e hidroclorotiazida, bem como insulina e outros medicamentos para diabetes, como metformina. Consulte seu médico para obter aconselhamento médico.
| Medicamento | Classe de Drogas | Jardiance | Invokana |
| Rifampicina Fenitoína Fenobarbital Ritonavir | Indutores UGT | Não | sim |
| Lanoxin (digoxina) | Glicosídeos cardíacos | Não | sim |
| Lasix (furosemida) Hidroclorotiazida | Diuréticos | sim | sim |
| Glucophage (metformina) | Secretagogo de insulina | sim | sim |
Avisos de Jardiance vs. Invokana
Como Jardiance e Invokana são inibidores de SGLT2, eles compartilham muitos dos mesmos avisos:
- Devido ao risco de pressão arterial baixa, a PA deve ser monitorada. Tenha cuidado extra em pacientes que tomam diuréticos, pacientes idosos, pacientes com insuficiência renal e pacientes com pressão arterial baixa. Pode ocorrer desidratação.
- Relatos de cetoacidose (açúcar no sangue muito alto; acúmulo de cetonas ácidas na urina) ocorreram em pacientes que tomavam inibidores do SGLT2. Isso pode ser sério ou até fatal. Os sintomas podem incluir sede, micção frequente, náuseas, dor abdominal, fraqueza, hálito com cheiro de fruta e confusão. Procure atendimento de emergência e o medicamento deve ser interrompido. Pacientes com maior risco de cetoacidose incluem redução da dose de insulina, menor ingestão de calorias devido a doença ou cirurgia, abuso de álcool e doença pancreática.
- Os inibidores de SGLT2 podem causar problemas renais . O seu médico irá avaliar a sua função renal e considerar os fatores que aumentam o risco de lesão renal, como medicamentos concomitantes e outras condições médicas.
- Existe um risco aumentado de infecções graves do trato urinário (ITU), bem como infecções micóticas genitais (candidíase vulvovaginal em mulheres; Candida balanite em homens, geralmente homens não circuncidados).
- Usar insulina ou certos medicamentos para diabetes pode aumentar o risco de hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) durante o uso de um inibidor do SGLT2.
- Se ocorrer hipersensibilidade (sinais de uma reação alérgica, como inchaço, fechamento da garganta, etc.), o medicamento deve ser interrompido e você deve procurar atendimento de emergência.
- Podem ocorrer níveis aumentados de colesterol LDL; o colesterol deve ser monitorado.
- Sério, com risco de vida Gangrena de Fournier (fasceíte necrosante do períneo, uma infecção bacteriana grave) foi relatada. Os pacientes devem ser avaliados imediatamente se ocorrerem estes sintomas: dor, sensibilidade, vermelhidão ou inchaço na área genital ou perianal, febre ou mal-estar.
Invokana tem alguns avisos adicionais:
- Há um aviso embalado que acompanha o Invokana, que é o aviso mais forte exigido pelo FDA (Food and Drug Administration), em relação à amputação de membros inferiores.
- Nos ensaios clínicos, verificou-se um risco aumentado de amputações dos membros inferiores em doentes a tomar Invokana, em doentes com doença CV estabelecida ou que apresentavam risco de doença CV. As amputações mais frequentes foram no dedo do pé e médio-pé, embora algumas envolvessem as pernas. Alguns pacientes tiveram múltiplas amputações ou amputações envolvendo ambos os membros. Antes de iniciar o Invokana, você deve conversar com seu médico sobre seus fatores de risco de amputação. Se você tomar Invokana, deve ser monitorado de perto para infecções, dor, sensibilidade, feridas ou úlceras nos membros inferiores, e parar de tomar Invokana e procurar tratamento imediato se isso ocorrer.
- Existe um risco aumentado de fractura óssea com Invokana.
Nem o Jardiance nem o Invokana são recomendados durante o segundo e terceiro trimestres da gravidez. Devido ao risco de efeitos adversos graves nos rins do bebê, não é recomendado o uso de qualquer um dos medicamentos durante a amamentação.
Perguntas frequentes sobre Jardiance vs. Invokana
O que é Jardiance?
Jardiance, que contém o medicamento empagliflozina, é um medicamento da classe dos medicamentos conhecidos como inibidores do SGLT2, que atuam ajudando a remover o açúcar do corpo pela urina. Jardiance é feito pela Boehringer-Ingelheim e é comercializado pela Boehringer-Ingelheim e Eli Lilly and Company.
O que é Invokana?
O Invokana, que contém o medicamento canagliflozina, também é um medicamento da classe dos medicamentos conhecidos como inibidores do SGLT2, que atuam ajudando a remover o açúcar do corpo pela urina.
Jardiance vs. Invokana são iguais?
Por estarem na mesma classe de medicamentos, eles têm muitas semelhanças, mas algumas diferenças nos efeitos colaterais, dose, interações medicamentosas, advertências, etc., detalhados acima.
Jardiance vs. Invokana é melhor?
Depende. Ambas as drogas têm se mostrado eficazes, conforme discutido acima. Não há estudos comparando as duas drogas frente a frente. O seu médico pode ajudá-lo a decidir se Jardiance ou Invokana são adequados para você.
Posso usar Jardiance vs. Invokana durante a gravidez?
Nenhuma das drogas é recomendada durante o segundo e terceiro trimestres da gravidez. Além disso, não é recomendado o uso de qualquer um dos medicamentos durante a amamentação devido ao risco de efeitos adversos graves para os rins do bebê.
Se já está a tomar Jardiance ou Invokana e descobriu que está grávida, contacte o seu médico para obter orientação. O controle da glicose durante a gravidez é muito importante; entretanto, é provável que seu médico mude sua medicação para obter o controle da glicose com segurança.
Posso usar Jardiance vs. Invokana com álcool?
O álcool é um fator que pode levar à cetoacidose. Fale com o seu médico se bebe álcool antes de tomar Jardiance ou Invokana.
Qual medicamento é equivalente ao Invokana?
Invokana está na mesma classe de medicamentos, mas não exatamente equivalente a Jardiance, Farxiga (dapagliflozin) e Steglatro (ertugliflozin).
Jardiance é uma droga perigosa?
Todo medicamento apresenta risco de efeitos colaterais e advertências. Consulte seu médico para ver se Jardiance é um medicamento seguro e adequado para você.
O Invokana está sendo retirado do mercado?
Atualmente, Invokana ainda está no mercado. O FDA fez em 2017 em relação ao risco aumentado de amputações de membros inferiores em pacientes com doença cardiovascular estabelecida.
