Principal >> Droga Vs. Amigo >> Lorazepam vs. diazepam: diferenças, semelhanças e o que é melhor para você

Lorazepam vs. diazepam: diferenças, semelhanças e o que é melhor para você

Lorazepam vs. diazepam: diferenças, semelhanças e o que é melhor para vocêDroga vs. Amigo

Visão geral da droga e principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | Perguntas frequentes





Lorazepam e diazepam são medicamentos genéricos que atuam no tratamento de transtornos de ansiedade, entre outras condições de saúde mental. Ambas as drogas são classificadas como benzodiazepínicos. Eles atuam aumentando a atividade do GABA, ou ácido gama-aminobutírico, no cérebro. O neurotransmissor GABA é uma substância química inibidora que bloqueia certos sinais nervosos, melhorando o humor e promovendo uma sensação de calma.



Tanto o lorazepam quanto o diazepam são drogas da Tabela IV, de acordo com a Drug Enforcement Administration (DEA). Isso significa que essas drogas, como outros benzodiazepínicos, apresentam risco de dependência e abuso. Portanto, eles só devem ser usados ​​como terapia de curto prazo sob a supervisão de um profissional de saúde.

Continue lendo para aprender sobre outras diferenças entre lorazepam e diazepam.

Quais são as principais diferenças entre lorazepam e diazepam?

A principal diferença entre o lorazepam e o diazepam é que o diazepam permanece no corpo mais tempo do que o lorazepam. Lorazepam, que é o nome genérico de Ativan, tem meia-vida de até 18 horas . Por outro lado, o diazepam, que é o nome genérico do Valium, tem meia-vida de até 48 horas . Portanto, o lorazepam é considerado um benzodiazepínico de ação intermediária e o diazepam é considerado um benzodiazepínico de ação prolongada.



Lorazepam e diazepam também são metabolizados, ou processados, no corpo de forma diferente. Lorazepam é metabolizado no fígado por um processo conhecido como glucuronidação . O diazepam é metabolizado no fígado pelas enzimas do citocromo. Como resultado, o diazepam tem mais potencial para interagir com outras drogas do que o lorazepam.

Lorazepam está disponível em comprimidos orais genéricos com dosagens de 0,5 mg, 1 mg e 2 mg. Também é fornecido como solução oral e solução injetável. Ativan está disponível em comprimidos orais genéricos com dosagens de 2 mg, 5 mg e 10 mg. Ativan também pode ser administrado como solução oral, solução injetável e gel retal.

Principais diferenças entre lorazepam vs. diazepam
Lorazepam Diazepam
Aula de drogas Benzodiazepina Benzodiazepina
Marca / status genérico Versão de marca e genérica disponível Versão de marca e genérica disponível
Qual é o nome da marca? Ativan Valium
Em que forma (s) o medicamento vem? Comprimido oral
Solução oral
Solução para injeção
Comprimido oral
Solução oral
Solução para injeção
Gel retal
Qual é a dosagem padrão? Para ansiedade:
Dose inicial: 2 a 3 mg por via oral 2 a 3 vezes por dia
Dose de manutenção: 2 a 6 mg 2 a 3 vezes por dia
Para ansiedade:
2 a 10 mg por via oral 2 a 4 vezes por dia
Quanto tempo dura o tratamento típico? Não mais do que 4 meses Não mais do que 4 meses
Quem normalmente usa a medicação? Adultos e crianças com 12 anos ou mais Adultos, crianças e bebês de 6 meses ou mais

Condições tratadas com lorazepam vs. diazepam

Lorazepam e diazepam agem como ansiolíticos para reduzir os sintomas de ansiedade, como estresse opressor e dificuldade de pensar com clareza. Lorazepam e diazepam são ambos aprovados pela FDA para tratar ansiedade e transtornos de ansiedade, como transtornos de pânico e ataques de pânico.



Como outros benzodiazepínicos, o lorazepam e o diazepam podem ser usados ​​para tratar distúrbios convulsivos ou epilepsia. Eles também podem ser usados ​​como pré-medicação antes da cirurgia para fins de sedação.

O diazepam também é aprovado pela FDA para tratar a síndrome de abstinência do álcool e espasmos musculares. Além de tratar a ansiedade, o lorazepam também é aprovado para o tratamento da insônia causada pela ansiedade. Outros usos fora do rótulo podem ser encontrados na tabela abaixo.

Doença Lorazepam Diazepam
Transtornos de ansiedade sim sim
Insônia causada por ansiedade sim Off-label
Síndrome de abstinência de álcool Off-label sim
Espasmos musculares Off-label sim
Distúrbios convulsivos sim sim
Status epilepticus sim sim
Sedação ou pré-medicação antes da cirurgia sim sim

O lorazepam em comparação com o diazepam é mais eficaz?

Em comparação com o placebo, ou sem medicação, tanto o lorazepam quanto o diazepam são eficazes no tratamento da ansiedade. O benzodiazepínico mais eficaz dependerá da condição a ser tratada, dos outros medicamentos tomados e de quaisquer tratamentos experimentados anteriormente.



Ensaios clínicos randomizados e controlados demonstraram amplamente que o lorazepam e o diazepam são comparáveis ​​em eficácia no tratamento da ansiedade. Um duplo-cego ensaio clínico comparando lorazepam e diazepam em 134 pacientes ansiosos ao longo de quatro semanas descobriu que ambos os medicamentos foram mais eficazes do que o placebo. No entanto, o lorazepam foi considerado mais eficaz em pacientes que apresentaram piores sintomas inicialmente. A sedação foi relatada como um efeito colateral mais significativo no grupo que recebeu lorazepam.

Em um meta-análise de rede , midazolam, lorazepam e diazepam foram comparados para o tratamento do estado de mal epiléptico, uma convulsão grave prolongada, em crianças. Dados compilados de 16 ensaios clínicos diferentes descobriram que o midazolam e o lorazepam foram mais eficazes do que o diazepam.



Esta comparação é para fins informativos gerais. Consulte um médico ou profissional de saúde antes de usar um benzodiazepínico. Seu provedor de serviços de saúde conduzirá uma avaliação médica completa para determinar a gravidade de sua condição e descartar outras possíveis condições de saúde mental.

Cobertura e comparação de custos de lorazepam vs. diazepam

Lorazepam genérico é geralmente coberto pela maioria dos planos de saúde e seguros. Sem seguro, o preço médio à vista pode ser US $ 25 para 30 comprimidos de 0,5 mg. Um cupom SingleCare lorazepam pode reduzir o custo para cerca de US $ 9.



Como outros medicamentos genéricos, o diazepam geralmente é coberto pelo Medicare e pelos planos de seguro. O preço médio à vista do diazepam genérico é de aproximadamente US $ 24 para 30 comprimidos de 0,5 mg. Comparado ao lorazepam, o diazepam pode ser um pouco mais barato dependendo da sua farmácia. O uso de um cupom de diazepam SingleCare pode reduzir o custo para US $ 7 nas farmácias participantes.

Lorazepam Diazepam
Normalmente coberto por seguro? sim sim
Normalmente coberto pelo Medicare Parte D? sim sim
Dosagem padrão 2 a 6 mg 2 a 3 vezes por dia 2 a 10 mg por via oral 2 a 4 vezes por dia
Copay típico do Medicare $ 0– $ 25 $ 0– $ 12
Custo SingleCare $ 8 + $ 6 +

Efeitos colaterais comuns de lorazepam vs. diazepam

Lorazepam e diazepam, como outros benzodiazepínicos, causam principalmente efeitos colaterais no sistema nervoso central (SNC). O mais comum efeitos colaterais do lorazepam , ou Ativan, são sedativos, tonturas, fraqueza e instabilidade ou perda de coordenação. Os efeitos colaterais mais comuns do diazepam, ou Valium, são sonolência, fadiga, fraqueza muscular e perda de coordenação.



Outros possíveis efeitos colaterais podem incluir problemas de memória. A ocorrência de efeitos colaterais geralmente depende da dosagem do medicamento tomado. Efeitos colaterais mais graves são relatados com altas doses de benzodiazepínicos. Efeitos colaterais graves, incluindo depressão respiratória ou respiração superficial, podem indicar uma emergência médica.

Lorazepam Diazepam
Efeito colateral Aplicável? Frequência Aplicável? Frequência
Sedação sim 16% sim *
Sonolência sim * sim *
Fadiga sim * sim *
Tontura sim 7% sim *
Fraqueza sim 4% sim *
Coordenação prejudicada sim 3% sim *
Problemas de memória sim * sim *

*não reportado
A frequência não é baseada em dados de um teste frente a frente. Esta pode não ser uma lista completa dos efeitos adversos que podem ocorrer. Consulte o seu médico ou profissional de saúde para saber mais.
Fonte: DailyMed ( Lorazepam ), DailyMed ( Diazepam )

Interações medicamentosas de lorazepam vs. diazepam

Lorazepam e diazepam interagem principalmente com outras drogas que afetam o sistema nervoso central (SNC). Tomar esses benzodiazepínicos com drogas como opioides, barbitúricos, antipsicóticos, antidepressivos e anticonvulsivantes pode causar aumento dos efeitos depressores do SNC, como tontura, confusão e sonolência. A probenecida medicação antigota pode afetar o metabolismo dos benzodiazepínicos e levar ao aumento dos efeitos colaterais.

O uso de teofilina ou aminofilina pode neutralizar os efeitos sedativos dos benzodiazepínicos. Informe o seu médico se você tomar algum desses medicamentos antes de iniciar um benzodiazepínico.

O diazepam é processado por certas enzimas P450, enquanto o lorazepam não. Alguns medicamentos podem bloquear essas enzimas, o que afeta o modo como o diazepam é processado no corpo. Isso pode resultar no aumento dos efeitos colaterais sedativos do diazepam. Drogas como cetoconazol, cimetidina e omeprazol podem interagir com o diazepam e levar ao aumento da sedação.

Antiácidos como carbonato de cálcio e hidróxido de magnésio podem diminuir a absorção de diazepam no corpo. Este efeito pode alterar o funcionamento do diazepam.

Medicamento Aula de drogas Lorazepam Diazepam
Oxicodona
Hydrocodone
Codeína
Morfina
Opióide sim sim
Fenobarbital
Pentobarbital
Secobarbital
Barbitúrico sim sim
Clozapina
Lurasidona
Olanzapina
Anti-psicótico sim sim
Fluoxetina
Fluvoxamina
Amitriptilina
Doxepin
Antidepressivo sim sim
Valproato
Fenitoína
Clobazam
Anticonvulsivante sim sim
Probenecida Agente Antigout sim sim
Teofilina
Aminofilina
Metilxantina sim sim
Cetoconazol Agente antifúngico Não sim
Cimetidina Antagonista do receptor H2 Não sim
Omeprazol Inibidor da bomba de prótons Não sim
Carbonato de cálcio
Hidróxido de magnésio
Antiácido Não sim

Consulte um profissional de saúde para outras possíveis interações medicamentosas.

Advertências de lorazepam vs. diazepam

O uso de opióides com benzodiazepínicos deve ser evitado. Quando usados ​​juntos, os benzodiazepínicos e os opioides podem aumentar o risco de depressão respiratória, coma e até morte. Os pacientes devem ser monitorados de perto quando essas duas classes de medicamentos são tomadas em conjunto.

Lorazepam e diazepam são Medicamentos da Tabela IV . Aqueles com histórico de abuso de álcool ou substâncias podem estar em maior risco de dependência e abuso de benzodiazepínicos. A dependência e o abuso podem aumentar o risco de uma sobredosagem com benzodiazepínicos. Os sinais e sintomas de uma overdose de benzodiazepínicos incluem grave perda de coordenação, pressão arterial perigosamente baixa (hipotensão), depressão respiratória e coma.

Apenas a menor dose eficaz de lorazepam ou diazepam deve ser usada. Consulte um médico ou profissional de saúde sobre outras possíveis advertências e precauções.

Perguntas frequentes sobre lorazepam vs. diazepam

O que é lorazepam?

Lorazepam é o nome genérico de Ativan. Faz parte de uma classe de medicamentos conhecida como benzodiazepínicos. Lorazepam está disponível na forma de comprimido oral nas dosagens de 0,5 mg, 1 mg e 2 mg. Também pode ser administrado como solução oral ou injeção. Lorazepam foi aprovado para tratar a ansiedade e a insônia causadas pela ansiedade. Também pode ser usado como tratamento para distúrbios convulsivos ou como pré-medicação antes da cirurgia.

O que é diazepam?

Diazepam também é conhecido por sua marca, Valium. É um benzodiazepínico aprovado pela FDA para tratar ansiedade, síndrome de abstinência de álcool e espasmos musculares . Também pode ser usado para distúrbios convulsivos e para fins sedativos antes da cirurgia. O diazepam está disponível em comprimidos orais de 2 mg, 5 mg e 10 mg. Também é fornecido como solução oral, injeção e gel retal.

Lorazepam e diazepam são a mesma coisa?

Lorazepam e diazepam são ambos benzodiazepínicos, mas não são iguais. Eles vêm em diferentes formulações e têm diferentes usos aprovados pela FDA. Eles também têm restrições de idade diferentes: Lorazepam não é recomendado para crianças menores de 12 anos, enquanto o diazepam não é recomendado para crianças menores de 6 meses.

Lorazepam ou diazepam são melhores?

Lorazepam e diazepam são medicamentos eficazes. O diazepam dura mais no corpo do que o lorazepam. No entanto, isso não significa que seja uma droga melhor. A eficácia do benzodiazepínico dependerá da condição a ser tratada, entre outros fatores. Consulte um profissional de saúde para determinar o melhor tratamento para você.

Posso usar lorazepam ou diazepam durante a gravidez?

Não é recomendado tomar lorazepam ou diazepam durante a gravidez. Embora o diazepam possa ser ligeiramente mais seguro do que o lorazepam durante a gravidez, poucos estudos demonstraram que os benzodiazepínicos são completamente seguros durante a gravidez. Consulte um médico antes de tomar um benzodiazepínico durante a gravidez.

Posso usar lorazepam ou diazepam com álcool?

Combinação de álcool e benzodiazepínicos não é recomendado. Tanto o álcool quanto os benzodiazepínicos podem causar efeitos colaterais no SNC, como sonolência e tontura. A ingestão dessas substâncias pode aumentar o risco de efeitos colaterais e sobredosagem.

3 mg de lorazepam é muito?

A dosagem certa de lorazepam dependerá da condição a ser tratada. Consulte um médico para aconselhamento médico profissional e instruções adequadas sobre como usar este medicamento. Uma dose padrão de lorazepam pode ser de 2 a 6 mg por via oral, duas a três vezes por dia.

O diazepam dura mais do que o lorazepam?

O diazepam dura mais do que o lorazepam. É considerado um benzodiazepínico de ação prolongada com meia-vida de até 48 horas. Os benzodiazepínicos de ação prolongada incluem Valium (diazepam), Librium (clordiazepóxido) e Dalmane (flurazepam).

É ruim tomar Ativan todos os dias?

Geralmente não é recomendado tomar Ativan (lorazepam) por um longo prazo. Não foram realizados estudos suficientes sobre a segurança e eficácia de Ativan nos últimos quatro meses de uso. Algumas pessoas desenvolvem dependência e tolerância ao Ativan, o que pode afetar o seu funcionamento ao longo do tempo. Ativan só deve ser usado conforme prescrito por um profissional de saúde.

O lorazepam tem ação rápida?

Lorazepam é um benzodiazepínico de ação intermediária. Os efeitos do lorazepam podem ser sentidos 1 a 1,5 horas após a sua ingestão. A meia-vida do lorazepam é de cerca de 10 a 20 horas. Outros benzodiazepínicos de ação intermediária incluem Xanax (alprazolam), Klonopin (clonazepam) e Restoril (temazepam).