Vyvanse vs. Adderall: diferenças, semelhanças e qual é o melhor para você
Droga vs. AmigoVisão geral da droga e principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | Perguntas frequentes
Adderall e Vyvanse são medicamentos estimulantes aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar pacientes com adulto TDAH ou TDAH na infância. Adderall também é usado no tratamento da narcolepsia em adultos ou crianças; Vyvanse também é usado no transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP) moderado a grave em adultos.
Adderall contém a substância química dextroanfetamina / anfetamina (também chamada de sais de anfetamina). Vyvanse contém dimesilato de lisdexanfetamina, que é conhecido como um pró-fármaco porque começa como lisdexanfetamina e é convertido em sua forma ativa, dextroanfetamina, no trato gastrointestinal e no fígado. Este mecanismo reduz o potencial de abuso de Vyvanse. Ambos Adderall e Vyvanse são Anexo II drogas, o que significa que há um alto potencial de abuso.
Ambos os medicamentos são normalmente cobertos pelo seguro. Adderall e Adderall XR (liberação estendida ou ação prolongada) estão disponíveis na marca e genéricos, enquanto Vyvanse está disponível atualmente apenas como um medicamento de marca.
Quais são as principais diferenças entre Adderall e Vyvanse?
Adderall
Adderall é um estimulante do sistema nervoso central usado no tratamento de TDAH e narcolepsia em adultos e crianças. Ele vem em uma forma de cápsula de liberação imediata e de liberação estendida (XR); ambos estão disponíveis na marca e genéricos. O nome genérico é dextroanfetamina / anfetamina.
O Adderall geralmente é coberto pelo seguro, mas usar o genérico costuma ser mais econômico. Este medicamento geralmente é tomado duas ou três vezes ao dia; cada dose dura cerca de quatro horas. Adderall XR é tomado uma vez ao dia e pode durar de 8 a 12 horas.
Adderall vem com muitos efeitos colaterais, interações medicamentosas e avisos, muitos dos quais podem ser controlados com monitoramento cuidadoso e avaliação contínua.
Vyvanse
Vyvanse é um estimulante do sistema nervoso central usado no tratamento de TDAH em adultos e crianças, e para transtorno de compulsão alimentar moderada a grave em adultos. Vyvanse vem em uma forma de cápsula e um comprimido para mastigar e está disponível apenas com a marca. Vyvanse geralmente é coberto por seguro, mas como está disponível apenas com a marca, os pacientes podem ter um copagamento maior, embora cada seguro seja diferente.
O nome químico de Vyvanse é lisdexamfetamina, e a droga se transforma em dextroanfetamina no trato gastrointestinal. Devido a esse mecanismo, pode ser menos provável que seja abusado do que Adderall. O Vyvanse é tomado uma vez ao dia pela manhã; uma dose pode durar até 14 horas.
Como Adderall, Vyvanse vem com muitos efeitos colaterais, interações medicamentosas e avisos, muitos dos quais podem ser controlados com monitoramento cuidadoso e avaliação contínua.
Principais diferenças entre Adderall e Vyvanse | ||
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Adderall | Vyvanse | |
Classe de Drogas | Estimulante CNS | Estimulante CNS |
Marca / status genérico | Marca e genérico disponível | Apenas marca |
Qual é o nome genérico? | Dextroanfetamina / anfetamina | Dimesilato de lisdexamfetamina |
Qual a forma da droga? | Comprimido: 5, 7,5, 10, 12,5, 15, 20, 30 mg (Também vem em um tablet de liberação estendida (XR)) | Cápsulas: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70 mg Mastigável: 10, 20, 30, 40, 50, 60 mg |
Qual é a dosagem padrão? (As doses variam; os exemplos fornecidos são doses médias) | TDAH em adultos: 5 a 40 mg por dia, dividido uma, duas ou 3 vezes ao dia Narcolepsia em adultos: 5 a 60 mg por dia, dividido uma, duas ou 3 vezes ao dia TDAH em crianças: 3-5 anos de idade: 2,5 a 40 mg por dia dividido uma, duas ou 3 vezes ao dia 6 anos e mais: 5 a 40 mg por dia dividido uma, duas ou 3 vezes ao dia Narcolepsia em crianças: 6 anos e acima: 5 a 60 mg por dia dividido uma, duas ou 3 vezes ao dia | TDAH em adultos ou crianças (6 e mais velhos): 30 a 70 mg uma vez ao dia pela manhã (a dose máxima é 70 mg por dia) Transtorno da compulsão alimentar periódica (moderado a grave) em adultos: 50 a 70 mg todas as manhãs (pode começar com 30 mg e aumentar; a dose máxima é de 70 mg por dia)
|
Quanto tempo dura o tratamento típico? | Não estudado para uso de longo prazo, os pacientes devem ser avaliados com frequência. O folheto informativo vem com um aviso: A administração de anfetaminas por períodos prolongados de tempo pode levar à dependência de drogas e deve ser evitada. | Não estudado por mais de 4 semanas; os pacientes devem ser monitorados de perto durante o tratamento com Vyvanse. O folheto informativo vem com um aviso: A administração de anfetaminas por períodos prolongados de tempo pode levar à dependência de drogas e deve ser evitada. |
Quem normalmente usa a medicação? | Adultos ou crianças com TDAH ou narcolepsia | Adultos com TDAH ou transtorno da compulsão alimentar periódica moderada a grave; crianças com TDAH |
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Condições tratadas por Adderall e Vyvanse
Adderall é usado em adultos e crianças para o tratamento de TDAH ou narcolepsia. Vyvanse é usado em adultos e crianças para o tratamento do TDAH. Também é usado em adultos para transtorno de compulsão alimentar moderada a grave.
Doença | Adderall | Vyvanse |
TDAH (crianças e adultos) | sim | sim |
Transtorno da compulsão alimentar periódica (moderado a grave) | Não | sim |
Narcolepsia (crianças e adultos) | sim | Não |
Adderall ou Vyvanse são mais eficazes?
Em uma análise da eficácia do Adderall, publicada no Journal of Attention Disorders , seis estudos foram revisados. Adderall foi considerado significativamente eficaz para sintomas de desatenção, hiperatividade, impulsividade e agressão. Um estudo clínico de Adderall XR mostrou melhora significativa em relação ao placebo em termos de comportamento, atenção e hiperatividade.
Um estudo de 2016 publicado em Investigação de drogas clínicas descobriram que Vyvanse é benéfico em crianças, adolescentes e adultos com TDAH. Em um estudo publicado em JAMA Psychiatry em 2017, o Vyvanse foi considerado útil na prevenção da recaída do transtorno da compulsão alimentar periódica. Apenas 3,7% dos pacientes com Vyvanse tiveram recidiva, em comparação com 32,1% dos pacientes que tomaram um placebo.
Ambas as drogas demonstraram ser eficazes; no entanto, todos reagem de maneira diferente aos medicamentos. Consulte seu médico sobre qual medicamento pode ser mais apropriado para você ou seu filho.
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Cobertura e comparação de custos de Vyvanse vs. Adderall
O seguro geralmente cobre Adderall (de marca e genérico) e Vyvanse; alguns seguros, na verdade, preferem a marca Adderall XR à alternativa genérica, devido aos contratos de seguro.
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Adderall | Vyvanse | |
Normalmente coberto por seguro? | sim | sim |
Normalmente coberto pelo Medicare Parte D? | Geralmente; copay irá variar | Raramente; Vyvanse geralmente não é preferido e tem um alto custo direto para pacientes do Medicare D |
Dosagem padrão | Exemplo: Adderall 20 mg genérico, contagem de 60, tomado como 1 comprimido duas vezes ao dia | Exemplo: 50 mg, 30 contagem, tomado uma vez ao dia pela manhã |
Co-pagamento do Medicare Parte D | $ 7-78; varia | $ 42-349; varia |
Custo SingleCare | $ 31 | $ 313 |
Efeitos colaterais comuns de Adderall vs. Vyvanse
Os efeitos colaterais do Adderall :
Na faixa etária de 6 a 12 anos, os efeitos colaterais mais comuns são perda de apetite, insônia, dor de estômago, alterações de humor, vômitos, nervosismo, náusea e febre.
Em adolescentes de 13 a 17 anos, os efeitos colaterais mais comuns são perda de apetite, distúrbios do sono, dor abdominal, perda de peso e nervosismo.
Em adultos, os efeitos colaterais mais comuns são boca seca, perda de apetite, insônia, dor de cabeça, perda de peso, náusea, ansiedade, agitação, tontura, taquicardia (taquicardia (taquicardia), diarreia, fraqueza e infecções do trato urinário.
Efeitos colaterais de Vyvanse :
Os efeitos colaterais mais comuns em crianças, adolescentes e / ou adultos com TDAH são anorexia, ansiedade, diminuição do apetite, diminuição do peso, diarreia, tontura, boca seca, irritabilidade, insônia, náusea, dor abdominal superior e vômitos.
Os efeitos colaterais mais comuns em adultos com TCAP são boca seca, insônia, diminuição do apetite, aumento da freqüência cardíaca, constipação, agitação e ansiedade.
Consulte o seu profissional de saúde para obter mais informações sobre os efeitos colaterais.
Interações medicamentosas de Vyvanse vs. Adderall
Adderall e Vyvanse têm um perfil de interação medicamentosa muito semelhante.
Os antidepressivos tricíclicos, como Elavil (amitriptilina) ou Pamelor (nortriptilina) podem aumentar os efeitos colaterais cardiovasculares de Adderall ou Vyvanse; os pacientes devem ser monitorados de perto.
Paxil (paroxetina) ou Prozac (fluoxetina) são antidepressivos SSRI que podem aumentar o risco de serotonina síndrome quando tomado com Adderall ou Vyvanse. Os antidepressivos SNRI, como Effexor (venlafaxina), também podem apresentar o mesmo risco de síndrome da serotonina quando tomados com Adderall ou Vyvanse.
Os inibidores da monoamina oxidase (IMAO), como a selegilina, em combinação com Adderall ou Vyvanse, podem causar uma crise hipertensiva e levar à morte. Os IMAOs não devem ser usados dentro de 14 dias de Adderall ou Vyvanse. Adderall ou Vyvanse também podem interagir com medicamentos para a pressão arterial.
Medicamento | Classe de Drogas | Adderall | Vyvanse |
Prozac (fluoxetina) Paxil (paroxetina) Celexa (citalopram) Zoloft (sertralina) Lexapro (escitalopram) | Antidepressivos SSRI | sim | sim |
Elavil (amitriptilina) Pamelor (nortriptilina) | Antidepressivos tricíclicos | sim | sim |
Effexor (venlafaxina), Pristiq (desvenlafaxina), Cymbalta (duloxetina) | Antidepressivos SNRI | sim | sim |
Desyrel (trazodona), Wellbutrin (bupropiona) | Outros antidepressivos | sim | sim |
Selegilina, tranilcipromina | Inibidores MAO | sim | sim |
Medicamentos para pressão arterial | Todas as categorias | sim | sim |
Axert (almotriptano), Imitrex (sumatriptano), Maxalt (rizatriptano), Zomig (zolmitriptano), Relpax (eletriptano) | Agonistas seletivos do receptor de serotonina para enxaqueca | sim | sim |
Prevácido (lansoprazol), Prilosec (omeprazol), Protonix (pantoprazol) | PPI (inibidores da bomba de prótons) | sim | sim |
Essa é uma lista parcial. Consulte seu médico para uma avaliação individualizada das interações medicamentosas com seus medicamentos.
Avisos de Vyvanse e Adderall
Adderall e Vyvanse têm os mesmos avisos:
- Alerta forte para uso indevido / abuso, especialmente com uso prolongado. O uso incorreto também pode causar morte súbita ou problemas cardíacos e outros efeitos colaterais cardiovasculares graves nos pacientes.
- Morte súbita foi relatada, mesmo com doses usuais. Adultos e pessoas com anomalias cardíacas ou quaisquer problemas cardíacos graves correm maior risco.
- A pressão arterial pode aumentar, geralmente apenas ligeiramente, mas às vezes significativamente. Os pacientes devem ser monitorados.
- A psicose preexistente pode ser agravada. Os pacientes também devem ser monitorados quanto a outros sintomas de saúde mental, como agressão.
- As crianças devem ser monitoradas quanto à supressão do crescimento.
- O limiar de convulsão pode ser reduzido.
- Podem ocorrer distúrbios visuais.
- Os pacientes devem ser avaliados quanto ao fenômeno de Raynaud (circulação limitada às extremidades).
- A síndrome da serotonina pode ocorrer. Os pacientes devem ser monitorados cuidadosamente e buscar tratamento de emergência se algum destes sintomas ocorrer:
- Alterações do estado mental (agitação, alucinações, delírio e coma)
- Batimento cardíaco rápido, flutuação da pressão arterial, tontura, sudorese, rubor
- Tremor, rigidez, incoordenação
- Convulsões
- Sintomas gastrointestinais (náuseas, vômitos, diarreia)
Perguntas frequentes sobre Vyvanse vs. Adderall
O que é Adderall?
Adderall é um estimulante usado para tratar o TDAH em adultos e crianças e a narcolepsia em adultos e crianças.
O que é Vyvanse?
Vyvanse é um estimulante usado para tratar o TDAH em adultos e crianças e transtorno de compulsão alimentar moderada a grave em adultos.
Vyvanse e Adderall são iguais?
Eles são muito semelhantes, com efeitos colaterais, interações medicamentosas e advertências semelhantes. A dosagem e os preços variam. Uma diferença entre Vyvanse e Adderall é que Vyvanse é um pró-fármaco e se converte em dextroanfetamina no trato gastrointestinal, o que diminui o potencial de abuso.
O que é melhor: Adderall ou Vyvanse?
Depende. Cada pessoa tem reações diferentes a medicamentos diferentes. Seu médico pode ajudá-lo a escolher o medicamento certo para você, com base em seu histórico médico e necessidades individuais. Por exemplo, se o custo é um fator determinante, Adderall pode ser uma escolha melhor. E se você está preocupado com o abuso, Vyvanse pode ser uma aposta melhor.
Posso usar Adderall ou Vyvanse durante a gravidez?
Não. Adderall e Vyvanse devem ser evitados durante a gravidez ou amamentação. Se você engravidar enquanto já está tomando este medicamento, consulte o seu médico imediatamente para obter aconselhamento.
Posso usar Adderall ou Vyvanse com álcool?
Não. Ambos os medicamentos são muito perigosos para misture com álcool .
Adderall: Muito álcool pode aumentar a frequência cardíaca e a pressão arterial, o que pode ser ainda mais perigoso em combinação com Adderall. Pode até levar a um ataque cardíaco ou derrame e aumentar o risco de intoxicação por álcool.
Vyvanse: O álcool pode minimizar alguns dos efeitos estimulantes de Vyvanse, e Vyvanse pode reduzir alguns dos efeitos sedativos do álcool. Como resultado, a pessoa pode tentar usar mais de um ou ambos os medicamentos e acabar com uma overdose.
Existem muitos outros efeitos que podem resultar da mistura de álcool com Vyvanse, como: mudança dramática na pressão arterial, aumento da frequência cardíaca, dores no peito, ataque cardíaco, derrame, risco de convulsões, agressão, paranóia, confusão, alucinações e muito mais.
Além disso, o álcool pode piorar o TDAH.
Vyvanse tem menos efeitos colaterais do que Adderall?
Os efeitos colaterais são muito semelhantes e podem incluir: boca seca, perda de apetite, insônia, dor de cabeça, perda de peso, náusea, ansiedade, agitação, tontura, taquicardia e diarreia, entre outros efeitos colaterais.
Você pode misturar Adderall e Vyvanse?
Não. Os efeitos aditivos podem causar taquicardia, hipertensão ou outros efeitos colaterais. Também é terapia duplicada e não é necessário usar ambos.
Quanto Vyvanse é igual a Adderall?
Existem várias aplicações para os profissionais de saúde usarem para converter a dosagem entre medicamentos, se necessário. As conversões de dosagem podem não ser exatas e pode exigir um pouco de tentativa e erro ao alternar entre esses medicamentos.
Lembre-se de que o medicamento mais eficaz só deve ser determinado por seu médico, que analisará o quadro completo de sua (s) condição (ões) médica (s), histórico de saúde e outros medicamentos que possam interagir com Vyvanse ou Adderall