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Os exames de câncer de que os homens precisam

Os exames de câncer de que os homens precisamEducação saudável

Pense em todos os homens de sua família - pais, avôs, irmãos, tios. Estatisticamente, 1 em cada 9 deles será diagnosticado com câncer de próstata em algum momento de sua vida. A boa notícia é que, com os exames certos de câncer, quase todos eles sobreviverão. Quando o câncer de próstata é diagnosticado durante os estágios iniciais, isto é, antes que o câncer se espalhe para uma parte distante do corpo, a taxa de sobrevivência é de quase 100%, de acordo com o Banco de dados SEER (Vigilância, Epidemiologia e Resultados Finais), mantido pelo National Cancer Institute (NCI) .

Na verdade, muitos cânceres apresentam altas taxas de sobrevivência quando os médicos os detectam precocemente. É por isso que NCI recomenda rastreamento de câncer para homens para os cânceres mais comuns em certas idades.



Quem deve fazer exames de câncer?

Todos os homens devem ser examinados para câncer de próstata, câncer de cólon e câncer testicular, diz Anjali Malik, MD , um radiologista e especialista em câncer em Washington, DC. Homens de alto risco, como fumantes ou pessoas com histórico familiar, também devem ser examinados para câncer de pulmão e de pele. E pessoas com certas síndromes genéticas, tomando certos medicamentos, ou que têm histórico familiar de câncer de pâncreas também devem ser rastreadas para isso.



Mas e se você for saudável e não tiver fatores de risco de câncer?

Os exames de triagem são para pacientes assintomáticos, portanto, mesmo aqueles com boa saúde precisam de exames regulares de acordo com as diretrizes da NCCN, diz o Dr. Malik. NCCN é a Rede Nacional Abrangente de Câncer. Suas diretrizes são reconhecidas como o padrão para a prática clínica e tratamento do câncer.



Quando os homens devem ser examinados para câncer?

Cada tipo de câncer tem seus próprios fatores de risco relacionados à idade. Siga este guia para rastreamento de câncer para homens por idade e tipo de câncer, ou use os links abaixo para pular para uma seção.

  • Câncer de próstata
  • Câncer de testículo
  • Câncer colorretal (cólon)
  • Outros cânceres

Câncer de próstata

Idade do rastreamento do câncer de próstata: Os exames anuais devem começar aos 40 anos para homens com um parente de primeiro grau com câncer de próstata ou de mama, diz E Sperling , MD, o diretor médico do Sperling Prostate Center em Delray Beach, Flórida. Para homens afro-americanos sem outros fatores de risco, e para homens com todos os outros fatores de risco, a idade para iniciar o rastreamento é de 45 anos e a idade de 50 para todos os homens. Ele nota que as diretrizes dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) sugerir abandonar os testes de próstata para homens aos 70 anos se eles estiverem de boa saúde. Mas como os homens mais velhos tendem a ter uma doença mais agressiva se forem diagnosticados tarde, o Dr. Sperling recomenda continuar os testes anuais, desde que o homem tenha pelo menos 10 anos de expectativa de vida.

Fatores de risco: O câncer de próstata inicial virtualmente não apresenta sintomas, diz o Dr. Sperling. Portanto, os homens com os seguintes fatores de risco devem fazer um exame de sangue PSA anual a partir dos 45 anos: história familiar de câncer de próstata ou de mama; etnia (os homens afro-americanos parecem estar em maior risco, embora isso tenha sido questionado como um artefato da economia e da geografia); idade (o risco de câncer de próstata aumenta à medida que os homens envelhecem); exposição a substâncias tóxicas como o agente laranja, etc .; maus hábitos de vida associados à obesidade, inflamação e diabetes.



Como reduzir seu risco: A maioria dos fatores de risco do câncer de próstata está além do seu controle. No entanto, pode ser possível reduzir o risco de desenvolver câncer ingerindo uma dieta com baixo teor de gordura e fibras, fazendo exercícios regularmente e mantendo um peso corporal saudável.

Teste de triagem: Os exames de câncer de próstata podem incluir um ou mais dos seguintes testes:

  • Teste de sangue PSA (antígeno específico da próstata): detecta níveis elevados de PSA no sangue, o que pode significar câncer de próstata.
  • Exame retal digital (DRE): um médico insere um dedo enluvado e lubrificado em seu reto para sentir manualmente a próstata em busca de caroços ou aumento.
  • Ressonância magnética da próstata (imagem por ressonância magnética): imagem que usa um poderoso ímã para mostrar uma imagem da próstata.

O Dr. Sperling nos disse que, no passado, os exames eram feitos apenas por exames de sangue PSA e DRE, o que levava a uma superdetecção do câncer de próstata. Isso ocorre porque a substância detectada pelos testes de PSA também está presente em homens que simplesmente têm uma infecção ou inflamação da próstata. E uma próstata aumentada às vezes é causada por hiperplasia benigna da próstata, que não é cancerosa.



Ele recomenda que os homens façam um teste anual de PSA. Se os resultados do teste forem altos, o teste PSA deve ser repetido. Se a repetição ainda for suspeita, o Dr. Sperling recomenda uma ressonância magnética multiparamétrica (mpMRI) para evitar diagnósticos incorretos.

Este tipo de imagem é pelo menos 95% preciso na detecção de tumores potencialmente perigosos que podem exigir tratamento adicional, diz o Dr. Sperling. Por sua vez, isso pode ser diagnosticado por uma biópsia direcionada guiada por ressonância magnética, que usa agulhas mínimas direcionadas para a área suspeita para máxima precisão diagnóstica. Se for positivo para câncer, um tratamento adaptado às necessidades do indivíduo pode ser planejado.



Pessoas que estão sendo tratadas com suplementação de testosterona para hipogonadismo também são examinadas de perto para câncer de próstata.

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Câncer de testículo

Idade do rastreamento do câncer de testículo: O exame físico testicular deve começar aos 15 anos e deve ocorrer anualmente na consulta de saúde de cada homem. No entanto, o CDC afirma que não há evidências suficientes de que os exames reduzem a mortalidade para recomendar exames regulares.

Fatores de risco: De acordo com o NCI, câncer testicular é muito raro . É mais comumente encontrado em homens e meninos com idades entre 15 e 34 anos. Homens brancos têm quatro vezes mais probabilidade do que homens negros de ter esse tipo de câncer. Ter um testículo que não desceu também é um fator de risco.



Como reduzir seu risco: Não há como realmente reduzir o risco de câncer testicular, e é por isso que os exames anuais de rastreamento são tão importantes. O câncer de testículo geralmente é curável, mesmo se detectado em um estágio tardio.

Teste de triagem: Não há teste de rastreamento oficial para câncer testicular. No entanto, seu médico deve examinar seus testículos em seu exame físico anual, sentindo qualquer caroço suspeito. Freqüentemente, o câncer testicular é detectado pela primeira vez pelos próprios homens, por acaso ou durante um autoexame.

Câncer colorretal (cólon)

Idade para exames de câncer de cólon : O rastreamento do câncer de cólon deve começar no máximo aos 50 anos, no entanto, muitas sociedades profissionais estão começando a recomendar o rastreamento mais cedo [40 anos], pois estamos vendo casos cada vez mais jovens de câncer de cólon, diz Rebecca Berens , MD, um médico de família e proprietário da Vida Family Medicine em Houston.

O CDC recomenda o rastreamento começa aos 50 anos. Porém, a decisão de começar o rastreamento de qualquer câncer deve ser individualizada com base em fatores de risco pessoais. Em pessoas de alto risco para câncer de cólon, o rastreamento é recomendado para começar mais cedo. Os homens devem fazer o teste imunoquímico fecal anualmente. As colonoscopias são recomendadas ao receber resultados de testes fecais anormais ou a cada 10 anos se todos os resultados dos testes forem normais. Se a colonoscopia mostrar qualquer pólipo, pode ser necessário repeti-la com mais frequência, diz o Dr. Berens. O rastreamento do câncer de cólon é recomendado até os 75 anos, mas pode ser continuado após os 75 anos com base em uma discussão individualizada entre o paciente e seu médico.

Fatores de risco: Os principais fatores de risco para câncer de cólon são idade, genética, história familiar e história pessoal de doença inflamatória intestinal. A dieta pobre (especialmente uma dieta pobre em fibras / frutas e vegetais e rica em alimentos processados), atividade física limitada, uso de tabaco e consumo de álcool também aumentam o risco de câncer de cólon, diz o Dr. Berens.

Como reduzir seu risco: Faça uma dieta rica em fibras contendo muitas frutas e vegetais e poucos alimentos processados ​​para reduzir o risco de câncer de cólon. Pratique exercícios, mantenha-se ativo e evite o fumo e o álcool. Limitar a carne vermelha também ajuda a reduzir a incidência de câncer de cólon.

Teste de triagem: Existem alguns opções para rastreamento de câncer de cólon . Uma colonoscopia e um teste fecal são os mais comuns. Quando você faz um exame fecal, o médico coleta uma amostra de fezes para verificar se há pequenas manchas de sangue nas fezes. Se houver sangue, o médico deve solicitar uma colonoscopia. A colonoscopia parece assustadora para algumas pessoas, mas na verdade é indolor. Durante esse teste, o médico insere um instrumento longo e flexível no reto e por todo o intestino grosso. Isso transmitirá uma imagem do interior do cólon para que o médico possa examiná-lo em busca de anormalidades.

Outros cânceres

A maioria dos homens só precisa de exames regulares para câncer de próstata, testículo e cólon. No entanto, você deve fazer consultas anuais com o seu médico de cuidados primários e perguntar se você tem algum fator de risco especial que possa exigir exames para outros tipos de câncer, como câncer de pele, pulmão ou pâncreas.

Os fatores de risco para alguns tipos de câncer incluem:

  • Fumar
  • Uso de álcool
  • História de família
  • Dieta pobre
  • Genética
  • Certos medicamentos
  • Obesidade
  • Certas doenças

Isto não é uma lista exaustiva. Discuta as suas necessidades de saúde com o seu médico de cuidados primários.

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Quanto custam os exames de câncer?

Medicare, Medicaid e a maioria dos planos de seguro cobrem exames de câncer recomendados com base em sua idade e outros fatores de risco. Mas mesmo se você não tiver cobertura de seguro, existem opções para receber exames de câncer gratuitos.

Os exames PSA / retais digitais gratuitos estão disponíveis periodicamente na maioria das comunidades, diz o Dr. Sperling, referindo-se aos exames gratuitos de câncer nos departamentos de saúde locais e estaduais. Muitos departamentos de saúde também oferecem exames gratuitos de câncer de cólon e testicular. Verifique com seu próprio departamento de saúde para saber se eles oferecem exames.

Você também pode encontrar sites de teste de câncer de próstata gratuitos de organizações sem fins lucrativos Zero: o fim do câncer de próstata , e exames gratuitos de câncer de cólon em Pare o câncer de cólon agora .