Como lidar com pernoites para crianças com diabetes

Educação saudável

Quando sua filha Addison, de 9 anos, voltou para casa de sua primeira festa do pijama, ela ficou muito animada, explica Sarah Paul, de Germantown, Wisconsin. Ela finalmente conseguiu estar com seus amigos na casa de outra pessoa. Ela sabia que era um grande passo.

Addison vive com diabetes tipo 1 (DM1) desde os 2 anos e meio. Ela usa uma tecnologia que salva vidas para dar insulina e monitorar os níveis flutuantes de glicose no sangue desde os 3 anos de idade. Mas ela nunca tinha ido dormir na casa dela.

Crianças com diabetes tipo 1 não produzem insulina, um hormônio que converte alimentos em energia. Sem insulina - ou insulina suficiente - o alimento é convertido em glicose (ou açúcar), mas o corpo não pode usá-lo. O excesso de glicose pode causar cetoacidose diabética. A baixa glicose no sangue pode causar confusão, suor, tremores, perda de consciência e convulsões. Ambas as extremidades do espectro podem ser perigosas, até fatais, e precisam de tratamento imediato - às vezes até uma ida ao hospital para regulamentação.

Para uma festa do pijama segura, a criança e os pais anfitriões precisam saber como monitorar os níveis de açúcar no sangue e como tratar os altos ou baixos em conformidade. Pode ser assustador para pais de crianças com diabetes na infância. Mas, sempre há uma maneira de fazer as coisas funcionarem para que crianças com diabetes juvenil possam participar de festas do pijama, acampamentos ou outras atividades que envolvam passar a noite em outro lugar independentemente.

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Como se preparar para uma festa do pijama com diabetes juvenil

Assim como todos os outros aspectos da vida com diabetes na infância, a preparação para uma pernoite é fundamental. Cada família é diferente, mas se você tivesse dito sim a uma festa do pijama sem diabetes, então você se esforça para dizer sim a ela com diabetes, diz Diane Herbert, uma educadora em diabetes certificada e diretora da E1c importa , uma empresa de consultoria e defesa da diabetes com sede na Filadélfia.

Qual é a melhor maneira de se preparar? Especialistas em diabetes - e pais que já passaram por isso - compartilharam essas etapas.

Organize uma festa do pijama ou comece com uma festa do pijama.

Alguns pais dormem profundamente, recomenda Herbert. É aqui que a criança fica na casa do amigo até tarde, veste o pijama, mas vai para casa antes de realmente ir para a cama. Fazer uma festa do pijama depende muito da idade da criança, diz ela.

Antes de sua primeira estadia na casa de um amigo, a filha de Sarah, Addison, tinha permissão de amigos para dormir em sua casa - mas ela não podia ficar em suas casas até que soubesse como testar seus próprios níveis de açúcar no sangue e como tratar altos ou baixos níveis em conformidade.

Faça um teste para construir independência antes de pernoitar.

Se seu filho gerencia o próprio diabetes juvenil, testando os níveis de glicose no sangue, tomando decisões de dosagem de insulina com base no que é ingerido e / ou trocando os componentes da bomba de insulina de forma independente, é hora de testar em casa à noite.

Escolha o dia do evento, afaste-se cerca de um mês e deixe todos prontos e confortáveis, diz Herbert. Desenvolva as habilidades com o tempo. A hora de aprender não é o dia da festa do pijama.

Converse com os pais anfitriões sobre as responsabilidades T1D.

A mãe de Addison queria se sentir confortável com a compreensão dos pais anfitriões sobre a responsabilidade envolvida com o diabetes juvenil. A mãe de sua amiga entrou em contato comigo e perguntou se Addison poderia vir e ter uma discussão de lá, diz Sarah. Ela não sabia nada sobre diabetes, então fui à casa dela e mostrei os dispositivos que Addison usa. A mãe teve um rápido resumo de como eles funcionavam, tinha suco extra em mãos e disse que manteria o telefone ligado a noite toda, caso eu precisasse entrar em contato com ela.

No mínimo, os pais das crianças com diabetes devem escrever um plano de emergência para os pais anfitriões, diz Anastasia Albanese-O'Neil, uma educadora em diabetes certificada e professora assistente clínica e diretora de educação em diabetes e operações clínicas no University of Florida.

Escreva uma lista do que fazer em determinados cenários.

Deve incluir como verificar e tratar níveis graves de glicose no sangue, sintomas de cetonas [que aparecem na urina ou no sangue quando os níveis estão altos] e os nomes e números de telefone de quem contatar para obter ajuda, diz Albanese-O’Neil.

Embale tudo o que seu filho precisará para autogerir com sucesso sua condição.

Isso pode incluir:

• Seringas e insulina se seu filho tomar injeções
• Uma bomba de insulina e uma troca de suprimentos se a bomba precisar ser trocada durante a festa do pijama
• Um medidor de glicose com baterias extras
• Tiras de teste
• Lancetas e compressas com álcool
• Uma fonte de açúcar de ação rápida, como algumas caixas de suco ou um recipiente com tabletes de glicose
• Um monitor de glicose contínuo se seu filho usa um
• Um carregador para a bomba de insulina e / ou monitor contínuo de glicose, se necessário

Ensine a linguagem a seu filho.

Addison usa um monitor contínuo de glicose (CGM) que detecta remotamente as mudanças na glicose e uma bomba de insulina que fornece um pouco de insulina durante todo o dia e também permite que o usuário tome insulina extra antes das refeições, sem uma injeção a cada vez.

Para uma criança que não usa CGM ou injeta insulina em vez de usar uma bomba de insulina, a criança precisa testar os níveis de glicose no sangue regularmente e agir de acordo, ou trabalhar com o pai hospedeiro para fazer isso.

Albanese-O’Neil aconselha a preparar seu filho para conversar com amigos e seus pais sobre sua condição. Dê-lhes uma linguagem para falar sobre seu diabetes para que se sintam confortáveis ​​e confiantes, diz ela.

Incentive seu filho a manter contato.

Se uma criança consegue, em uma bomba, ela pode testar e corrigir um barato, ou ligar para casa e seguir as instruções dos pais para tratar um barato com uma certa quantidade de insulina, diz Gary Scheiner, um educador certificado em diabetes e o proprietário e diretor clínico de Serviços Integrados de Diabetes de Wynnewood, Pensilvânia.

Mesmo que as crianças tenham idade suficiente para lidar com a diabetes por conta própria, nunca é demais verificar a dose com a mãe e o pai, ou confirmar se estão fazendo a coisa certa. Informe que não há problema em enviar uma mensagem de texto ou ligar para pedir garantias e ajuda, não importa a hora da noite.

Aprenda a se soltar um pouco.

Naquela primeira noite, contando com a tecnologia de diabetes que ela usou nos últimos seis anos, Sarah observou os níveis de glicose no sangue de Addison por meio de um aplicativo para smartphone. Como Sarah está acostumada a monitorar Addison em casa - durante a noite com despertares regulares para verificar os níveis de glicose (o CGM precisa ser calibrado com pontas de dedo) - era difícil assistir de longe. Não consegui dormir, mas ela se sentiu mais independente, diz Sarah. Tentamos deixá-la ser uma criança e ter o máximo de normalidade possível.

Espere algumas irregularidades.

Por causa de diferentes alimentos e atividades com pernoites, Scheiner diz que você não deve se preocupar com algumas das mudanças. Não espere o açúcar no sangue normal com esses tipos de eventos, pois eles podem subir ou descer se a criança estiver perseguindo outras pessoas pela casa à meia-noite ou comendo Doritos do saco gigante, diz ele. Você não precisa ter um belo controle de açúcar no sangue nesses casos. Não entre em pânico se seu filho [tiver leituras de açúcar no sangue] na casa dos 200 anos em situações como essas.

O diabetes não deve privar seu filho de experiências típicas de acordo com a idade. A festa do pijama é um ritual especial da infância e as crianças com diabetes devem participar delas sempre que possível, diz Albanese-O’Neil. Embora exija um planejamento extra e a necessidade de educar a família anfitriã, a recompensa de memórias para toda a vida vale o esforço.