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O que esperar de um exame de depressão

Educação saudável

Quando você chega ao consultório do seu médico para a consulta, a recepcionista pede uma cópia do seu cartão de seguro, então, entrega um breve questionário, perguntando sobre como você tem se sentido ultimamente. Muitos provedores de saúde têm algum tipo de ferramenta de rastreamento de depressão usada para ajudá-los a reconhecer os primeiros sinais de um transtorno de humor que poderiam justificar alguma avaliação adicional.

Em homenagem ao Dia Nacional de Triagem de Depressão em 8 de outubro, aprenda mais sobre como um teste de depressão pode ajudá-lo a avaliar seu estado de saúde mental e necessidades. Pode ser o primeiro passo para entender seu humor e melhorar sua qualidade de vida.

O que é um teste de depressão?

Uma ferramenta de rastreamento de depressão é exatamente o que parece: uma medida de rastreamento. É projetado para rastrear sintomas de depressão. Pode ser referido coloquialmente como um teste de depressão, mas não é um teste verdadeiro como uma verificação de pressão arterial que mede os níveis exatos de algo. Em vez disso, um teste de depressão é um instrumento que usa respostas subjetivas para dar a um provedor uma visão sobre sua saúde mental.

Um exame de depressão tem como objetivo identificar os sintomas que podem colocar uma pessoa em risco de ter depressão, explica Crystal Clark, MD, professora associada de psiquiatria e ciências comportamentais e obstetrícia e ginecologia na Northwestern Feinberg School of Medicine.

Uma ferramenta de triagem comumente usada é o Questionário de Saúde do Paciente-9 (PHQ-9). É uma lista de perguntas que pede que você pense sobre coisas como seu apetite e seus níveis de energia. Você preenche este questionário para que você e seu médico possam determinar se você está experimentando frequentemente certos sintomas comuns de depressão, como tristeza persistente e perda de interesse em suas atividades favoritas.

Uma triagem sinaliza muitos sintomas que você pode ter. É um indicador que pode ajudá-lo a decidir quando é hora de consultar um profissional de saúde mental. Dependendo de sua pontuação, você saberá se precisa seguir em frente ou não, diz Lindsay Israel, MD, psiquiatra e chefe médico da Sucesso TMS .

Como faço para acessar uma ferramenta de rastreamento de depressão?

Seu prestador de cuidados primários pode lhe dar uma cópia para preencher na sala de espera. Ou você pode receber um questionário para preencher enquanto espera para ver um especialista.

Você também pode acessar a Internet para fazer uma autoavaliação. Organizações como a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos Estados Unidos (USPSTF) e o Anxiety and Depression Association of America (ADAA) oferece ferramentas de rastreamento de depressão como o PHQ-9 em seus sites. No entanto, nenhuma dessas autoavaliações substitui uma avaliação formal por um profissional de saúde mental.

Eu preciso de um teste de depressão?

A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA recomenda exames regulares para depressão em adultos, incluindo mulheres grávidas e puérperas, bem como procedimentos de acompanhamento.

Por quê? A depressão é uma condição de saúde muito comum, que afetou mais do que 17 milhões de adultos nos EUA em 2017. Na verdade, de acordo com o National Institute of Mental Health (NIMH), mais de 7% da população adulta dos EUA experimentou pelo menos um episódio depressivo maior.

Uma vez que tantas pessoas são afetadas, quase qualquer um poderia se beneficiar ao fazer um rastreamento, de acordo com o Dr. Clark. Eu sinto que todos deveriam sentar e fazer isso, mas definitivamente qualquer um que sinta que algo não está certo, Dr. Clark explica.

Você deve estar ciente de que está experimentando alguns sintomas de depressão. Mas, você pode não - ou você pode não perceber que seus sentimentos são sintomas de depressão. Um exame de depressão pode detectar os sinais que você pode não ter percebido.

Mas se você foi recentemente diagnosticado com uma condição como doença cardíaca, derrame ou câncer, um exame de depressão pode ser uma ideia especialmente boa. Depressão e outras condições de saúde mental muitas vezes andam de mãos dadas com outras condições de saúde ou comorbidades médicas.

Na verdade, a depressão é considerada um fator de risco para algumas condições, como doenças cardiovasculares. A pesquisa sugere que tanto quanto 40% de pessoas que experimentaram um evento cardíaco grave atendem aos critérios para um transtorno depressivo maior (MDD). A American Cancer Society também estima que 1 em cada 4 pessoas com câncer também sofrem de depressão grave.

E, infelizmente, a depressão pode piorar uma situação ruim. Por exemplo, pesquisas mostram que pessoas com doenças cardiovasculares que também sofrem de depressão tendem a ter resultados piores. A depressão pode tornar muito difícil para as pessoas com doenças graves controlarem essa doença.

Afinal, a mente e o corpo estão conectados, diz Clark. Portanto, se um paciente está realmente deprimido e também tem uma doença física, eles são menos propensos a ter essa doença física do que se estivessem se sentindo melhor, diz ela.

Que perguntas são feitas em um teste de depressão?

Um teste típico de depressão pedirá que você pense sobre como tem se sentido nas últimas duas semanas. O PHQ-9 solicitará que você avalie com que frequência você experimentou o seguinte:

Pouco interesse ou prazer em fazer as coisas
Sentindo-se para baixo, deprimido ou sem esperança
Problemas para adormecer, permanecer adormecido ou dormir muito
Sensação de cansaço ou pouca energia
Pouco apetite ou comer demais
Sentindo-se mal consigo mesmo
Dificuldade de concentração
Movendo-se ou falando tão devagar que outras pessoas poderiam ter notado? Ou o oposto - estar tão inquieto ou inquieto que tem se movido muito mais do que o normal
Pensamentos de que você estaria melhor morto ou se machucando

Você irá percorrer a lista e atribuir uma frequência a cada pergunta. Suas escolhas são:

De jeito nenhum
Muitos dias
Mais da metade dos dias
Quase todos os dias

O importante é ser honesto com suas respostas. Você está tentando aprender mais sobre sua saúde mental e este é um bom ponto de partida para fazer isso.

Não é infalível, como qualquer coisa, mas é outra ferramenta que podemos usar, explica Anandhi Narasimhan, MD, uma criança, adolescente e psiquiatra de adultos em uma clínica privada na Califórnia que também atua como psiquiatra da Masada Homes em Gardena, Califórnia. .

O que significam os resultados do meu exame de depressão?

Suas respostas devem ser usadas apenas como um guia. Você não obterá um diagnóstico de depressão em um exame. Mas você pode obter alguns conselhos para buscar uma avaliação adicional que pode (ou não) eventualmente levar a um diagnóstico preciso.

Se você estiver respondendo ao questionário de triagem no consultório do seu médico, seu médico pode querer discutir os resultados da triagem com você. Dependendo dos resultados, eles podem encaminhá-lo a um profissional de saúde mental para uma conversa.

Se você optar por fazer uma autoavaliação online, é importante observar que você não pode diagnosticar a si mesmo. As triagens que estão disponíveis online destinam-se apenas a servir como um guia . Por exemplo, a ADAA recomenda que você baixe o PHQ-9, responda à pesquisa e leve os resultados ao seu médico para discuti-los. Não vai te dar uma pontuação ou uma descrição de sua situação. Mas as respostas podem ajudar seu médico a entender o que você está passando. Então você pode ter uma conversa sobre isso.

Posso diagnosticar depressão em mim mesmo?

Você não pode se diagnosticar oficialmente com depressão. Você precisa de um profissional de saúde para isso, diz o Dr. Narasimhan.

Para avaliá-lo, um psiquiatra usará os critérios de um manual para avaliar e diagnosticar doenças mentais que é conhecido como Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (também conhecido como DSM-5 ) Você precisa ter pelo menos cinco sintomas para receber um diagnóstico de transtorno depressivo maior. O seu médico também irá considerar a frequência e a duração dos seus sintomas ao fazer um diagnóstico.

Seu médico também pode querer descartar outras condições médicas que às vezes podem causar o aparecimento de sintomas de depressão. De acordo com American Psychiatric Association , um tumor cerebral, certas deficiências de vitaminas e distúrbios da tireoide estão entre essas condições. O abuso de substâncias e outras condições de saúde mental também podem causar sintomas semelhantes.

Mas isso não significa que você não pode assumir um papel proativo em aprender mais sobre seu próprio bem-estar mental e emocional.

Você pode aprender os sintomas da depressão e monitorar a si mesmo quanto a eles. Porém, lembre-se sempre de que algumas pessoas não estão cientes de que certos sentimentos são na verdade sintomas de depressão, mesmo que ocorram regularmente.

Considere o clássico sintoma de depressão de sentir prazer diminuído nas atividades que você normalmente gosta de fazer. Isso, para mim, é um dos melhores marcadores que um paciente pode reconhecer, diz o Dr. Israel. Eles dirão: Eu adorava jogar golfe. 'Ou' Eu adorava ir à academia '. Ou' Eu adorava cozinhar '. E agora eles não estão fazendo nada disso. Isso, para mim, é uma mudança bonita em preto e branco que você pode identificar.

Você também pode aprender mais sobre seus próprios fatores de risco. Por exemplo, as mulheres têm mais probabilidade do que os homens de desenvolver depressão. Pesquisa também sugere que uma história familiar de transtornos depressivos pode aumentar seu risco. O mesmo pode acontecer com uma grande mudança de vida ou um evento traumático. A depressão também é comum entre os adultos mais velhos, embora a Instituto Nacional do Envelhecimento enfatiza que não é uma parte normal do processo de envelhecimento.

Conclusão: reconhecer e compreender seus fatores de risco pode aumentar a sua consciência - e isso pode tornar mais fácil para você procurar ajuda.

Como obtenho tratamento após meu exame de depressão?

É importante lembrar: Depressão pode ser tratada .

Se o seu teste de depressão o levar a procurar um profissional de saúde mental para uma avaliação, você poderá receber um diagnóstico. Existem numerosos diagnósticos possíveis ; dois dos mais comuns são a depressão maior (também conhecida como depressão clínica) e o transtorno depressivo persistente.

O tratamento recomendado dependerá do seu diagnóstico específico. Você pode ser um bom candidato a um antidepressivo ou outro medicamento. Você pode se beneficiar da psicoterapia. Ou você pode descobrir que uma combinação de medicamentos, estratégias de saúde comportamental e terapia são a maneira mais eficaz de ajudá-lo, junto com algumas medidas de autocuidado.

E sempre é possível mudar as coisas se elas não funcionarem bem. Por exemplo, se o primeiro medicamento que você tentar não for eficaz ou a dose não estiver certa, seu médico pode sempre ajustar a dose ou sugerir que você trocar antidepressivos .

Assim como é importante ser honesto ao responder às perguntas em um questionário de triagem, é importante ser honesto com seu provedor - e com você mesmo - sobre o que você está experimentando. Seu provedor precisa saber o que você está sentindo para que possa obter um diagnóstico correto e um tratamento eficaz. Essa é a única maneira de obter a ajuda de que precisa.

Escondê-lo ou minimizá-lo não vai lhe dar a ajuda de que precisa, diz o Dr. Israel.

Uma ferramenta de rastreamento de depressão não é algo que ocorre uma única vez. Sua situação pode mudar e você pode desenvolver sintomas depressivos posteriormente. Portanto, você pode encontrá-los em futuras visitas ao consultório médico e suas respostas podem ser diferentes.

Você também pode usar uma ferramenta de rastreamento de depressão para ajudá-lo a monitorar seu progresso após receber um diagnóstico e iniciar o tratamento.

Para obter mais informações sobre como buscar ajuda ou tratamento ou suporte para depressão, visite o National Alliance on Mental Health ou ligue para o Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental linha de apoio em 1-800-662-HELP. Se você ou um ente querido está tendo pensamentos suicidas ou automutilação, ligue para o National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 ou visite o pronto-socorro mais próximo.