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Quando o efeito da medicação para TDAH passa: como lidar com a hora das bruxas depois da escola

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Seu filho com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH ou DDA) chega da escola cansado e com fome. Bem quando é hora de sentar e começar a lição de casa, a dose diária de O efeito da medicação para TDAH passa . Seguem-se colapsos épicos - depois dos quais pode levar horas para voltar aos trilhos.





O que muitos pais não percebem é: isso não precisa ser seu pesadelo diário.



O que é o rebote de medicação para TDAH?

O surto de sintomas no final da cauda da eficácia de um medicamento é chamado Recuperação de medicação para TDAH , ou às vezes apenas TDAH rebote . A intensa mudança de comportamento que você vê em seu filho por aproximadamente 60 minutos no final de uma dose é a reação do cérebro à medicação estimulante que sai do corpo. É mais comumente visto com medicamentos para TDAH de ação curta, como Ritalina , Adderall , ou Focalin . Mas também pode ocorrer com medicamentos de ação prolongada.

Como gerenciar o rebote de medicação para TDAH

Essas estratégias podem ajudar a aliviar o efeito rebote e ajudar os pais a administrar a hora das bruxas depois da escola.

1. Aborde a causa da repercussão do TDAH.

O rebote do TDAH ocorre quando o corpo do seu filho processa - ou metaboliza - a medicação estimulante muito rapidamente. Se seu filho tem um metabolismo rápido, um medicamento projetado para durar de oito a 12 horas pode durar apenas seis. Os efeitos benéficos passam antes da próxima dose planejada, e os sintomas que eram controlados voltam repentinamente, muitas vezes ainda mais extremos.



Medicamentos de longa ação para o TDAH - como Adderall XR , Show , e Vyvanse - são projetados para entrar e sair da corrente sanguínea gradualmente. Se o seu filho está tomando um estimulante de ação curta, o Academia Americana de Psiquiatria Infantil e Adolescente (AACAP) recomenda trabalhar com seu médico para mudar para um sistema de aplicação diferente que pode evitar a queda acentuada nos níveis de medicação que desencadeia explosões após as aulas. Ou trabalhe com a enfermeira da escola para dar uma segunda dose de reforço de medicação ao meio-dia para que a cobertura se estenda até as horas da noite quando as aulas acabarem, mas as crianças ainda precisam se concentrar em tarefas para levar para casa ou atividades extracurriculares.

2. Adicione um remédio natural para os sintomas de TDAH à noite.

Coloque a atividade física em primeiro lugar na lista de afazeres do seu filho depois da escola .

Agora há evidências significativas de que o exercício é benéfico para a função cerebral ideal e especialmente valioso para o TDAH, diz Sanford Newmark, MD , diretor de programas clínicos no UCSF Osher Center for Integrative Medicine e autor de TDAH sem drogas . Os pais de meus pacientes com TDAH costumam me dizer que fazer exercícios diários é a chave absoluta para o funcionamento de seus filhos na escola e em casa. Pesquisa indica que o exercício estimula os mesmos sistemas dopaminérgicos e noradrenérgicos que os medicamentos estimulantes ativam.

O exercício é um dos melhores presentes que você pode dar ao seu cérebro com TDAH, Edward Hallowell, MD , autor de Levado à distração concorda. Pedalar da escola para casa ou mandar as crianças para o quintal para pular na cama elástica aumentar a concentração e processamento cognitivo apenas o suficiente para se concentrar na lição de casa. No mínimo, pode ajudar seu filho a encontrar o QUEM recomendação de 60 minutos de atividade aeróbica por dia.



Ofereça ao seu filho um lanche da tarde rico em proteínas .

As escolhas dietéticas por si só muitas vezes não são suficientes para controlar os sintomas de TDAH, mas alguma pesquisa indicam que crianças com TDAH têm baixo teor de triptofano, que ajuda a produzir dopamina, noradrenalina e serotonina necessárias para aprender e controlar o comportamento.

A maioria das crianças toma o café da manhã e almoça com muitos carboidratos processados, que são rapidamente digeridos e resultam em níveis instáveis ​​de açúcar no sangue, explica o Dr. Newmark. Adicionar proteína a cada refeição estabilizará o açúcar no sangue e resultará em atenção e desempenho mais equilibrados.

Em outras palavras, fazer um lanche depois da escola cheio de proteínas, como iogurte, queijo cottage ou manteiga de amendoim espalhado em fatias de maçã pode ajudar a controlar os sintomas de TDAH.



Experimente uma atividade de atenção plena antes de começar o dever de casa.

Passar alguns momentos usando um aplicativo como Calmo ou colorir uma mandala pode suavizar emoções desafiadoras e aumentar as habilidades de concentração.Mais e mais pesquisas estão encontrando benefícios interessantes para impulsionar a função executiva e a atenção mesmo depois de treinamentos curtos de mindfulness, diz Christopher Willard, Psy.D. , psicólogo da Harvard Medical School e autor de Aumentando a Resiliência .

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3. Altere sua programação noturna.

Se você notar que o efeito da medicação passa por volta das 19h, quando você geralmente começa a lição de casa, tente inverter a ordem de sua rotina após as aulas. Priorize tarefas de alta concentração que possam desencadear grandes sensações enquanto a medicação ainda estiver em vigor. Mais tarde, agende atividades divertidas ou envolventes que não sejam afetadas pelo ressurgimento da hiperatividade, impulsividade ou desatenção, como jantar juntos em família ou jogar um jogo competitivo de Wii Sports. Sempre que possível, crie um ambiente relaxante para quando a medicação estiver sendo processada no sistema de seu filho.

4. Experimente um tipo diferente de medicamento.

Medicamentos estimulantes costumam ser os primeiros a serem prescritos para tratar os sintomas de TDAH porque funcionam para 70-80% das crianças . Mas eles não são a única opção. Se, depois de trabalhar com seu médico para ajustar a dosagem e o tempo, seu filho estiver experimentando uma reação extrema de TDAH, pode ser hora de tentar um tipo diferente de medicamento.



Existem três medicamentos não estimulantes aprovados pela FDA para tratar o TDAH: Strattera , Intuniv , e Kapvay . Embora, o Notas AACAP , eles são menos eficazes na redução dos sintomas e só devem ser experimentados quando os estimulantes não são eficazes ou os efeitos negativos são intoleráveis.

É difícil quando você ouve relatos de professores de que seu filho agiu como um anjo o dia todo, mas depois se transforma em um monstrinho assim que chega em casa. Lembre-se de que a recuperação do TDAH não é apenas um mau comportamento. É uma reação ao final de uma dose de medicamento que torna os sintomas mais intensos. E com alguns pequenos ajustes de dosagem ou programação criativa, você pode (e irá) restaurar a ordem e camaradagem em sua casa.