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Seu guia para a saúde da tireóide

Seu guia para a saúde da tireóideEducação saudável

Se você é como a maioria das pessoas, provavelmente não pensa sobre a saúde da tireoide com muita frequência. Quando sua tireoide está funcionando como deveria, é fácil ter isso como certo. Mas os profissionais de saúde gostariam que você refletisse um pouco sobre a saúde da tireoide em janeiro, que é o mês da consciência sobre a tireoide todos os anos. É um assunto que vale a pena estar atento porque, quando sua tireoide não está funcionando como deveria, pode levar a uma série de problemas de saúde, alguns deles bastante sérios.





De acordo com American Thyroid Association , mais de 12% dos americanos desenvolverão um problema de tireoide durante a vida. Até 60% dessas pessoas nem saberão que têm uma doença da tireoide, mesmo que a condição possa estar causando sintomas que eles não percebem que estão ligados à tireoide. É por isso que é importante considerar a saúde da sua tireoide - não apenas em janeiro, mas ao longo do ano.



Qual é a sua tireóide?

A tireóide, ou glândula tireóide, é uma glândula em forma de borboleta localizada em seu pescoço que faz parte do sistema endócrino de seu corpo. As glândulas endócrinas são órgãos que produzem hormônios, que vão diretamente para o sangue e saem para outros órgãos e tecidos do corpo para ajudar a controlar uma série de funções corporais. Outras glândulas endócrinas incluem o pâncreas, ovários, testículos, adrenal e glândula pituitária.

A tireóide produz dois hormônios chamados tiroxina (T4) e triiodotironina (T3). A maior parte da produção da tireoide - cerca de 95% - é T4. Os 5% restantes são T3. Os hormônios tireoidianos afetam seu metabolismo, temperatura corporal e coisas como:

  • Força muscular
  • Respiração e freqüência cardíaca
  • Peso corporal
  • Níveis de colesterol
  • Ciclos menstruais
  • Sistema nervoso
  • Nível de energia

A tireoide tem dois lobos e fica logo acima da clavícula e abaixo da laringe, ou caixa vocal. Cada lóbulo envolve levemente a traqueia, com a maior parte da tireoide posicionada na frente dela, portanto, uma tireoide com defeito pode afetar a qualidade da sua voz, além de outros problemas de saúde que pode causar.



Problemas comuns de tireoide

A tireóide pode funcionar mal de duas maneiras. Ele pode produzir muitos hormônios - uma condição chamada tireoide hiperativa ou hipertireoidismo - ou pode produzir poucos hormônios, o que é conhecido como tireoide hipoativa, ou hipotireoidismo . As mulheres têm mais probabilidade do que os homens de desenvolver problemas de tireoide, mas os médicos não têm certeza absoluta do porquê.

Embora existam várias teorias, não há uma explicação [para a prevalência em mulheres] até agora, de acordo com Cheryl R. Rosenfeld , DO, FACE, porta-voz da American Association of Clinical Endocrinology (AACE). As doenças mais comuns da tireoide são de natureza auto-imune, ou seja, quando o sistema imunológico começa a atacar uma parte do corpo. As mulheres são mais propensas a desenvolver doenças auto-imunes [do que os homens], então faz sentido que as doenças da tireoide estejam representadas aqui.

Hipertireoidismo

O hipertireoidismo, quando a tireoide está produzindo muitos hormônios, é mais frequentemente causado por uma doença auto-imune chamada Doença de Graves . Quando alguém tem a doença de Graves, seu sistema imunológico ataca a tireoide e faz com que ela aumente a produção de hormônios.



O hipertireoidismo também pode ser causado pelo consumo de muito iodo ou medicamentos para a tireoide; nódulos tireoidianos hiperativos (uma condição chamada doença nodular tóxica); tireoidite (inflamação da tireoide); infecções virais ou, em casos raros, um tumor não canceroso da glândula pituitária.

Se não for tratado, o hipertireoidismo pode causar batimentos cardíacos irregulares, doenças cardíacas e outros problemas cardíacos, dor nos olhos e perda de visão, enfraquecimento dos ossos e osteoporose, problemas de fertilidade em mulheres e complicações durante a gravidez. Os sintomas de hipertireoidismo incluem:

  • Bócio
  • Nervosismo, ansiedade, irritabilidade ou alterações de humor
  • Fraqueza muscular e fadiga
  • Dificuldade em tolerar o calor ou dormir
  • Tremor, geralmente em suas mãos
  • Evacuações intestinais frequentes ou diarreia
  • Perda de peso

Hipotireoidismo

O hipotireoidismo, quando a tireoide produz poucos hormônios, é mais comumente causado por uma doença auto-imune chamada Doença de Hashimoto ou tireoidite de Hashimoto. Com a doença de Hashimoto, assim como com a doença de Graves, o sistema imunológico ataca a tireoide, mas, neste caso, a tireoide responde diminuindo a produção de hormônio.



Em alguns casos, o hipotireoidismo está presente ao nascimento. Isso é chamado de hipotireoidismo congênito. Outras causas incluem tireoidite, pouco iodo na dieta, radioterapia, certos medicamentos e remoção cirúrgica de toda ou parte da tireoide.

Se não for tratado, o hipotireoidismo pode contribuir para o colesterol alto e, em casos raros, levar a uma condição chamada coma mixedematoso, em que as funções do corpo podem desacelerar a ponto de tornar-se fatal. Hipotireoidismo durante a gravidez pode levar ao nascimento prematuro ou aborto espontâneo e retardar o crescimento e o desenvolvimento do bebê. Os sintomas de hipotireoidismo, que podem se desenvolver lentamente e levar meses ou até anos para aparecer, incluem:



  • Bócio
  • Ganho de peso
  • Dor nas articulações e músculos
  • Freqüência cardíaca diminuída
  • Rosto inchado
  • Dificuldade em tolerar o frio
  • Prisão de ventre
  • Pele seca
  • Perda de cabelo
  • Períodos menstruais abundantes ou irregulares
  • Problemas de fertilidade em mulheres

Alguns sintomas se sobrepõem ao hipertireoidismo e ao hipotireoidismo, diz o Dr. Rosenfeld, por isso é importante ter um médico com experiência em doenças da tireoide para avaliar e tratar adequadamente um paciente com sintomas sugestivos de doença da tireoide.

Bócio

Tanto o hipertireoidismo quanto o hipotireoidismo podem levar a um aumento anormal da glândula tireoide. Esta condição, chamada de bócio , é um dos sintomas mais comuns de doenças da tireoide. O bócio também pode ocorrer quando a tireoide está produzindo a quantidade certa de hormônios se houver outra condição presente que pode causar um crescimento anormal da tireoide.



Tanto o T4 quanto o T3 contêm iodo, um elemento essencial encontrado nos crustáceos e no sal iodado. Se uma pessoa não está recebendo iodo suficiente, a tireóide não pode produzir hormônio tireoidiano suficiente. Isso pode fazer com que a hipófise no cérebro envie um sinal para a tireóide produzir mais hormônios. Esse sinal, chamado de hormônio estimulador da tireoide (TSH), faz com que a tireoide cresça na tentativa de aumentar a produção de hormônio.

A deficiência de iodo é uma causa importante de bócio em todo o mundo, mas não nos Estados Unidos, diz o Dr. Rosenfeld. Quanto mais baixo o nível de iodo, maior a probabilidade de desenvolvimento de bócio.



O bócio também pode se desenvolver como resultado do tabagismo, radiação ou fatores genéticos. Fumar causa crescimento da tireoide ao impedir que ela acumule iodo, devido a um dos produtos químicos encontrados na fumaça do cigarro, diz o Dr. Rosenfeld. A exposição à radiação, geralmente por meio de acidentes nucleares ou tratamentos com radiação, pode fazer com que a tireoide desenvolva nódulos e cresça. Finalmente, e possivelmente o mais importante, é a contribuição dos genes para o desenvolvimento dos nódulos tireoidianos e do bócio.

Câncer de tireoide

Em casos raros, mais comumente naqueles com histórico de exposição a altas doses de radiação, as pessoas podem desenvolver câncer de tireoide. A American Thyroid Association estima que nos Estados Unidos cerca de 64.000 pessoas por ano desenvolvem câncer de tireóide e menos de 2.000 morrem de câncer de tireóide.

Para diagnosticar câncer de tireoide, hipotireoidismo, hipertireoidismo e outros distúrbios da tireoide, um endocrinologista ou outro profissional de saúde fará um exame físico e poderá fazer testes de função tireoidiana, como TSH , T3, T4 e exames de sangue de anticorpos da tireoide. Em alguns casos, exames de imagem, como varredura da tireoide, ultrassom ou teste de captação de iodo radioativo, podem ser realizados.

3 coisas que você pode fazer para melhorar a saúde da tireoide

Não há uma maneira infalível de prevenir doenças da tireoide, mas é possível fazer um exame de pescoço em casa para ajudar a revelar um bócio ou nódulo da tireoide, de acordo com o Dr. Rosenfeld. Isso é feito olhando para um espelho e observando a parte inferior do pescoço enquanto bebe água. Mais detalhes sobre verificações de pescoço podem ser encontrados no Conscientização da tireoide local na rede Internet. Se você acha que pode ter um bócio ou nódulo na tireoide, marque uma consulta com seu médico imediatamente e tente as seguintes medidas para ajudar a melhorar a saúde da sua tireoide.

1. Medicamentos para a tireoide

Se você foi diagnosticado com um problema de tireoide, seu médico provavelmente irá prescrever medicamentos para a tireoide para ajudar a tratar a doença e equilibrar seus níveis de hormônio tireoidiano. Os valores normais de TSH são de 0,5 a 5,0 mIU / L, de acordo com UCLA Health . Os medicamentos freqüentemente prescritos para problemas de tireoide incluem:

  • Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid, Tirosint ( levotiroxina )
  • Cytomel, Triostat ( liotironina )
  • Armor Thyroid, Nature-Throid, Westhroid ( tireóide desidratada )
  • Propiltiouracil (PTU)
  • Tapazole ( metimazol )

Como a maioria dos medicamentos, os medicamentos para a tireoide podem causar efeitos colaterais. Alguns dos mais comuns são:

  • Mudanças de apetite
  • Sensibilidade ao calor ou suor
  • Dor de cabeça
  • Perda ou ganho de peso
  • Hiperatividade ou insônia
  • Nervosismo
  • Cãibras nas pernas, dores nas articulações ou musculares
  • Diarreia, vômito ou dor de estômago
  • Erupção cutânea
  • Mudanças no ciclo menstrual

Você deve evitar tomar antiácidos, IBPs (como omeprazol, pantoprazol, etc.), suplementos de ferro ou de cálcio nas quatro horas seguintes à ingestão da medicação para a tireoide.

2. A dieta da tireóide

Embora não haja evidências que apóiem ​​a ideia de que a dieta ou exercício pode alterar a saúde da tireóide, muitas pessoas afirmam que os seguintes alimentos podem ajudar a melhorar a função da tireóide:

  • Legumes do mar, como nori e algas comestíveis
  • Suplementos de maca
  • Clorofila, encontrada em plantas como espinafre e grama de trigo
  • castanha-do-pará
  • Legumes crucíferos (couve-flor, brócolis, couve, etc.)

Os adeptos da dieta da tireóide também afirmam que você deve evitar certos alimentos como farinha de semente de algodão e nozes. Ficar sem glúten e evitar o isolado de proteína de soja também pode ajudar a melhorar a função tireoidiana, assim como evitar alimentos que contenham bócio, que são substâncias que podem interferir na função tireoidiana quando consumidos em excesso.

Uma dieta balanceada com a quantidade certa de iodo pode ajudar seu corpo a ficar mais saudável em geral, mas não necessariamente ajuda a evitar problemas de tireoide.

Apesar do que costuma ser encontrado na internet, não há alimentos, suplementos ou exercícios que possam melhorar a saúde da tireoide ou prevenir doenças da tireoide, diz o Dr. Rosenfeld. Cuidado com as dietas ou suplementos da moda que são promovidos para melhorar a saúde da tireoide. No mínimo, são um desperdício de dinheiro, mas também podem ser prejudiciais. A ingestão de muito iodo, vegetais crucíferos ou certos suplementos pode afetar negativamente a função da tireóide.

3. Informe-se e converse com seu médico

Talvez a melhor coisa que você possa fazer para melhorar a saúde da sua tireoide, como nos lembra o Thyroid Awareness Month, é aprender sobre os sinais e sintomas da doença da tireoide e agir se você suspeitar que algo está errado com sua tireoide.

Ser um paciente informado e trabalhar com seu médico são extremamente importantes, diz a secretária da American Thyroid Association, Jacqueline Jonklaas, MD, Ph.D., professora da divisão de endocrinologia da Universidade de Georgetown. A American Thyroid Association está empenhada em compartilhar informações baseadas em evidências por meio de nossa biblioteca de folhas de perguntas frequentes e brochuras de pacientes disponíveis em thyroid.org .