Impacto da vacina contra herpes zoster na prevenção de acidente vascular cerebral e demência

A Universidade de Delaware anunciou um estudar conduzido por Daniel Harris, professor assistente de epidemiologia na Universidade de Delaware. O estudo é financiado por uma doação de US$ 1,7 milhão da GlaxoSmithKline (GSK), fabricante da vacina Shingrix. A pesquisa tem como objetivo investigar a eficácia real do Shingrix na prevenção de herpes zoster, demência e acidente vascular cerebral entre residentes de lares de idosos.

O estudo analisará dados de registros eletrônicos de saúde de aproximadamente 3,5 milhões de residentes de lares de idosos que foram internados entre 2017 e 2022 nos Estados Unidos. Os pesquisadores examinarão os dados para verificar se existe uma variação no risco de demência entre os pacientes que completam a série de duas doses da vacina contra herpes zoster e os pacientes que não foram vacinados.

“Se um precursor da demência incidente é a neuroinflamação e o acidente vascular cerebral, se você tiver um acidente vascular cerebral, é um forte preditor de demência vascular”, afirmou o Dr. “Se isso puder ser evitado em um cérebro saudável, poderá, sem dúvida, prevenir um novo caso de demência mais tarde na vida.”

Harris colocou a questão: “Para aqueles que apresentam alterações neurológicas precoces de demência, mas são assintomáticos, uma infecção por herpes poderia acelerar a progressão da demência através do aumento da neuroinflamação e potenciais outros eventos adversos, como acidente vascular cerebral?” Ele acrescentou: “A prevenção do herpes zoster por meio da vacinação pode, portanto, ser uma estratégia para retardar a progressão da demência naqueles que apresentam neuropatologia subjacente da demência”.

“A divisão científica da GSK está muito interessada em obter a resposta certa – a verdade”, afirmou o Dr. “Eles estão investindo nesta vacina. Além disso, há muita pressão regulatória sobre eles, então eles devem fazer reivindicações fundamentadas.”

Os colegas do Dr. Harris na Universidade Brown em Providence, Rhode Island, estão conduzindo um estudo paralelo usando 60.000 registros de saúde da Administração de Veteranos. Dr. Harris afirmou: “Eles têm dados ainda mais abrangentes. Se uma pessoa se alista nas forças armadas aos 18 ou aos 20 anos, o seu registo de saúde é longitudinal e inclui todos os registos laboratoriais e consultas ambulatoriais.” Ele também advertiu: “Tem limitações. Os veteranos e militares são predominantemente do sexo masculino e, em média, é um grupo menos saudável.” As estimativas de ambos os estudos serão mescladas por meio de meta-análise.

Harris observou que, dentro da coorte de lares de idosos deste estudo, ele prevê uma diminuição no acidente vascular cerebral e uma redução nos eventos adversos neurológicos mais graves em residentes vacinados com a vacina Shingrix versus aqueles residentes não vacinados e antecipou uma redução modesta no risco incidente de demência.

Ele afirmou: “Estou otimista e acredito que Shingrix também será eficaz na redução do herpes zoster e suas sequelas, especialmente com a eficácia que a vacina demonstrou ser em outros ambientes”. Dr. Harris espera que as descobertas deste estudo destaquem os benefícios clínicos da obtenção da vacinação contra herpes zoster, especialmente para pacientes em lares de idosos que apresentam risco aumentado de acidente vascular cerebral e outras complicações decorrentes de uma infecção por herpes zoster.

Por fim, o Dr. Harris acrescentou: “As vacinas têm o potencial de fazer mais do que apenas prevenir a infecção que foram projetadas para prevenir. Se prevenirmos a infecção, também poderemos evitar os efeitos devastadores dessa infecção.” Os pesquisadores projetam que o estudo levará mais de um ano para ser concluído, mas prevêem ter dados preliminares disponíveis nos próximos meses.

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