Tendências de vacinação na primeira infância
US Pharm. 2023;48(8):14.
De acordo com o Fundo Internacional de Emergência das Nações Unidas para a Infância (UNICEF) e a Organização Mundial da Saúde, as taxas de vacinação em todo o mundo permaneceram estáveis até a pandemia de COVID-19. As interrupções subsequentes nos sistemas e serviços de saúde levaram à falta de vacinações de rotina completas entre aproximadamente 25 milhões de crianças - quase 6 milhões a mais do que antes da pandemia em 2019, e o número mais alto desde 2009. A cobertura global global de vacinação caiu de 86% para 81%. entre 2019 e 2021, resultando em pelo menos 200.000 vidas de jovens perdidas.
Taxas de Cobertura : Em um esforço para reduzir as taxas de doenças infecciosas e o ônus de possíveis surtos de doenças evitáveis por vacinação, todos os 50 estados dos EUA e o Distrito de Columbia exigem certas vacinas (por exemplo, sarampo, rubéola, difteria, tétano, coqueluche acelular e poliovírus) para crianças que frequentam escolas públicas. Esses regulamentos contribuem para taxas de cobertura vacinal que muitas vezes excedem as de outros países; no entanto, as taxas de todas as vacinas exigidas pelo estado entre as crianças que entram no jardim de infância diminuíram de quase 95% durante os anos letivos de 2017–2018, 2018–2019 e 2019–2020 para 94% e 93% durante os anos escolares de 2020–2021 e 2021–2022 anos, respectivamente. O CDC estima que cada redução de 1% representa um mínimo de 35.000 crianças sem documentação adequada das vacinas exigidas pelo estado.
Taxas de isenção: As isenções de vacinação nos EUA variam de estado para estado e incluem razões médicas e não médicas. Todos os 50 estados e o Distrito de Columbia permitem isenções médicas para vacinas obrigatórias em escolas públicas, 44 estados e o Distrito de Columbia permitem isenções religiosas e 15 estados concedem isenções filosóficas. Entre os anos letivos de 2015–2016 e 2021–2022, o total de isenções aumentou de 1,9% para 2,6%. A porcentagem de crianças que entram no jardim de infância sem isenção e com as vacinas em dia aumentou de 2,8% em 2018–2019 para 3,9% em 2021–2022.
Hesitação e confiança: Os aumentos graduais nas isenções e no número de crianças que entram no jardim de infância sem isenções ou requisitos de vacinação completos podem ser devidos a fatores como menos consultas de puericultura e desinformação generalizada sobre vacinas durante a pandemia de COVID-19. Além disso, a hesitação dos pais sobre as vacinações infantis de rotina aumentou, enquanto a confiança nas vacinas diminuiu. Estudos revelam que as preocupações mais comuns entre os pais são a segurança da vacina, a percepção da suscetibilidade e gravidade da doença e a desconfiança nas autoridades de saúde pública. Em uma pesquisa do Pew Research Center de 2023, 70% dos americanos expressaram apoio à vacinação de crianças saudáveis que ingressam em escolas públicas, em comparação com 82% que apoiaram esses requisitos de vacinação em 2019 e 2016. Além disso, 28% dos pais afirmaram que deveriam ser capazes de decidir vacinar ou não seus filhos, um aumento de 12% em relação a 2019. O CDC lançou a estrutura estratégica Vacinar com confiança, disponível em www.cdc.gov/vaccines/, to address these trends and avert future outbreaks of vaccine-preventable diseases in the U.S.
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