Lexapro vs. Zoloft: diferenças, semelhanças e o que é melhor para você
Droga vs. AmigoVisão geral da droga e principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | Perguntas frequentes
Lexapro (escitalopram) e Zoloft (sertralina) são SSRIs (inibidores seletivos da recaptação da serotonina) indicados para o tratamento da depressão e outras condições psicológicas. Um SSRI funciona aumentando os níveis de serotonina no cérebro, o que ajuda a melhorar os sintomas. Ambos os medicamentos prescritos são aprovados pela Food and Drug Administration (FDA). Outras drogas na classe de medicamentos SSRI são Prozac (fluoxetina), Celexa (citalopram) e Paxil (paroxetina). Embora Lexapro e Zoloft sejam semelhantes, eles têm diferenças notáveis em suas indicações, bem como em custos.
RELACIONADOS: Sobre Lexapro | Sobre Zoloft | Sobre o Prozac | Sobre Celexa | Sobre Paxil
Quais são as principais diferenças entre Lexapro e Zoloft?
Principais diferenças entre Lexapro e Zoloft | ||
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Lexapro | Zoloft | |
Aula de drogas | Inibidor seletivo de recaptação de serotonina (SSRI) | Inibidor seletivo de recaptação de serotonina (SSRI) |
Status de marca / genérico | Marca e genérico | Marca e genérico |
Qual é o nome genérico? | Oxalato de escitalopram | Cloridrato de sertralina |
Em que forma (s) o medicamento vem? | Comprimido e líquido | Comprimido e líquido |
Qual é a dosagem padrão? | Adultos: 10 mg por dia; máximo de 20 mg por dia (máximo de 10 mg por dia em idosos) Adolescente: varia; média de 10 mg por dia Afunilar gradualmente ao interromper | Adultos: 50-200 mg diários; máximo de 200 mg por dia Crianças: varia; média de 25 a 50 mg por dia Afunilar gradualmente ao interromper |
Quanto tempo dura o tratamento típico? | 6 meses a 1 ano; muitos pacientes continuam por anos | Varia; meses a anos |
Quem normalmente usa a medicação? | Adolescente para adulto; às vezes prescrito off-label para crianças a partir de 6 anos | Dos 6 aos adultos |
Condições tratadas por Lexapro e Zoloft
Lexapro é um SSRI indicado para o tratamento agudo e de manutenção do transtorno depressivo maior (MDD) em adolescentes de 12 a 17 anos e adultos, e para o tratamento agudo do transtorno de ansiedade generalizada (TAG) em adultos.
Zoloft é um SSRI indicado para o tratamento de transtorno depressivo maior (TDM), transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), transtorno do pânico (TP), transtorno de estresse pós-traumático (PTSD), transtorno de ansiedade social (SAD) e transtorno disfórico pré-menstrual (PMDD).
Doença | Lexapro | Zoloft |
Transtorno Depressivo Maior (MDD) | sim | sim |
Transtorno de ansiedade generalizada (GAD) | sim | Não |
Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) | Não | sim |
Transtorno de pânico (TP) | Não | sim |
Transtorno de estresse pós-traumático (PTSD) | Não | sim |
Transtorno de ansiedade social (SAD) | Não | sim |
Transtorno disfórico pré-menstrual (PMDD) | Não | sim |
Lexapro ou Zoloft são mais eficazes?
Lexapro foi mostrado em estudos clínicos ser significativamente mais eficaz do que o placebo no tratamento do Transtorno Depressivo Maior e Transtorno de Ansiedade Generalizada.
Zoloft foi mostrado em estudos clínicos para ser significativamente mais eficaz do que o placebo no tratamento de transtorno depressivo maior, transtorno do pânico, PTSD, TOC, SAD e PMDD.
Um estudo de 2014 publicado em Psicofarmacologia Clínica Internacional sugeriu que Lexapro pode ser mais eficaz e melhor tolerado do que Zoloft ou Paxil. Lexapro tem diferentes interações entre os locais de ligação que podem levar a uma melhor eficácia e tolerabilidade. No entanto, outro estudar descobriram que Zoloft levou a resultados que foram pelo menos tão bons ou melhores do que os pacientes que usam Lexapro ou Celexa em termos de adesão, custos com medicamentos e gastos médicos.
O medicamento mais eficaz, entretanto, só deve ser determinado pelo seu médico levando em consideração sua (s) condição (ões) médica (s), histórico médico e outros medicamentos que você está tomando.
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Cobertura e comparação de custos de Lexapro vs. Zoloft
O Lexapro é normalmente coberto pelo seguro e pelo Medicare Parte D, o genérico terá um copagamento muito menor, enquanto o nome de marca pode ter um copagamento muito maior ou pode não ser coberto. Lexapro está disponível em comprimidos de 5, 10 ou 20 mg (de marca ou genérico) e como um líquido em solução oral de 5 mg / 5 ml (genérico). Lexapro custa cerca de US $ 379 para 30 comprimidos de comprimidos de marca de 10 mg; o copagamento do Medicare Parte D para genéricos (10 mg, 30 comprimidos) normalmente varia de $ 0-30, e com um cartão SingleCare você pode esperar pagar $ 9 a $ 45, dependendo da sua farmácia.
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O Zoloft normalmente é coberto pelo seguro e pelo Medicare Parte D, o genérico terá um copagamento muito menor, enquanto a marca pode ter um copagamento muito maior ou nem mesmo ser coberto. Zoloft está disponível em comprimidos de 25, 50 ou 100 mg (marca ou genérico) e como um líquido em solução oral de 20 mg / ml (genérico). Zoloft custa cerca de US $ 365 por 30 comprimidos de comprimidos de marca de 100 mg; o copagamento do Medicare Parte D para genéricos (100 mg, 30 comprimidos) normalmente varia de $ 0-13, e com um cartão SingleCare você pode esperar pagar $ 9 a $ 31.
Lexapro | Zoloft | |
Normalmente coberto por seguro? | sim | sim |
Normalmente coberto pelo Medicare Parte D? | Sim (genérico; a marca pode ter um copagamento alto ou pode não ser coberta) | Sim (genérico; a marca pode ter um copagamento alto ou pode não ser coberta) |
Dosagem padrão | Comprimidos de 5, 10 ou 20 mg (marca ou genérico), solução oral de 5 mg / 5 ml (genérico) | Comprimidos de 25, 50 ou 100 mg (marca ou genérico), solução oral de 20 mg / ml (genérico) |
Copay típico do Medicare | $ 0-30 (genérico) | $ 0-13 (genérico) |
Custo SingleCare | $ 9-45 | $ 9-31 |
Efeitos colaterais comuns de Lexapro e Zoloft
Ambos os medicamentos têm uma longa lista de advertências sérias, que estão incluídas na seção de advertências abaixo. Além disso, você pode experimentar outros, mais comuns efeitos adversos da Lexapro ou Zoloft.
As reações adversas mais comuns do Lexapro são dor de cabeça, estômago embrulhado / náuseas, disfunção sexual / atraso ejaculatório, insônia, fadiga e sonolência.
As reações adversas mais comuns de Zoloft são náuseas, diarreia, disfunção sexual / atraso ejaculatório, boca seca, insônia e sonolência.
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Efeitos colaterais variar; Essa é uma lista parcial. Um guia de medicação será fornecido a você com uma prescrição nova ou de recarga de Lexapro ou Zoloft com informações sobre os efeitos colaterais e outras advertências. Consulte o seu profissional de saúde para obter uma lista completa dos efeitos colaterais.
Lexapro | Zoloft | |||
Efeito colateral | Aplicável? | Frequência | Aplicável? | Frequência |
Dor de cabeça | sim | 24% | sim | % não dado |
Náusea | sim | 18% | sim | 26% |
Diarréia | sim | 8% | sim | vinte% |
Distúrbio de ejaculação | sim | 14% | sim | 8% |
Boca seca | sim | 9% | sim | 14% |
Sonolência | sim | 13% | sim | onze% |
Insônia | sim | 12% | sim | vinte% |
Fonte: DailyMed (Lexapro) , DailyMed (Zoloft)
Interações medicamentosas de Lexapro vs. Zoloft
Como os dois medicamentos estão na mesma categoria, eles têm interações medicamentosas semelhantes.
Os inibidores da MAO, como a selegilina, não devem ser usados dentro de 14 dias de Lexapro ou Zoloft; a combinação pode aumentar o risco de síndrome da serotonina , uma emergência médica com risco de vida devido ao acúmulo de serotonina.
Triptanos usados para tratar enxaquecas, como Imitrex (sumatriptano), bem como outros antidepressivos, como Elavil ou Cymbalta, não devem ser usados em combinação com Lexapro ou Zoloft devido ao risco de síndrome da serotonina.
Outros medicamentos que podem interagir com Lexapro ou Zoloft incluem antibióticos macrolídeos como Zithromax, AINEs (antiinflamatórios não esteroidais) como Mobic ou analgésicos como Ultram.
O álcool não deve ser usado com Lexapro ou Zoloft.
Medicamento | Classe de Drogas | Lexapro | Zoloft |
Eldepril (selegilina), Parnato (tranilcipromina) | IMAOs (inibidores da monoamina oxidase) | sim | sim |
Álcool | Álcool | sim | sim |
Imitrex (sumatriptano), etc | Triptanos / agonistas seletivos do receptor de serotonina | sim | sim |
Coumadin (varfarina) | Anticoagulantes | sim | sim |
Erva de São João | Suplemento | sim | sim |
Ultram (tramadol) | Analgésico | sim | sim |
Zithromax (azitromicina), Biaxin (claritromicina), eritromicina | Antibióticos macrolídeos | sim | sim |
Motrin (ibuprofeno), naproxeno, Mobic (meloxicam) | AINEs | sim | sim |
Effexor (venlafaxina), Cymbalta (duloxetina), Pristiq (desvenlafaxina) | SNRIs | sim | sim |
Elavil (amitriptilina), Pamelor (nortriptilina) | TCA (antidepressivos tricíclicos) | sim | sim |
Esta não é uma lista completa de interações medicamentosas. Consulte seu médico para obter aconselhamento médico.
Avisos de Lexapro e Zoloft
Ambos Lexapro e Zoloft vêm com uma caixa preta de advertência do FDA para antidepressivos e suicídio. Crianças, adolescentes e adultos jovens (até 24 anos) que tomam antidepressivos têm um risco aumentado de pensamentos e comportamento suicida. Todos os pacientes em uso de antidepressivos devem ser monitorados cuidadosamente.
Outras advertências com ambas as drogas incluem:
- Risco de síndrome da serotonina: uma emergência médica com risco de vida causada pelo acúmulo de serotonina em excesso. Os pacientes devem ser monitorados cuidadosamente quanto a sintomas, incluindo alucinações, convulsões e agitação.
- Descontinuação: Ao interromper um desses medicamentos, podem ocorrer sintomas como agitação; os pacientes devem diminuir o uso do medicamento muito lentamente.
- Convulsões: Em pacientes com convulsões, Lexapro ou Zoloft devem ser usados com cautela.
- Hiponatremia (baixo teor de sódio) devido à síndrome de secreção inapropriada do hormônio antidiurético (SIADH): os pacientes podem sentir dor de cabeça, dificuldade de concentração, comprometimento da memória, confusão, fraqueza e instabilidade, o que pode causar quedas. Casos mais graves podem ocorrer. Os pacientes devem procurar tratamento de emergência se ocorrerem sintomas, e o ISRS deve ser interrompido.
- Glaucoma de ângulo fechado: SSRIs devem ser evitados em pacientes com ângulos anatomicamente estreitos não tratados.
- Sangramento: os ISRSs podem aumentar o risco de sangramento; o risco aumenta com o uso concomitante de aspirina, AINEs ou varfarina.
- Ativação de mania ou hipomania: Em pacientes com transtorno bipolar, um antidepressivo pode precipitar um episódio misto / maníaco.
Lexapro ou Zoloft só devem ser usados durante a gravidez se o benefício para a mãe for maior do que o risco para o bebê. A interrupção da medicação pode causar uma recaída da depressão ou ansiedade. Portanto, os pacientes devem ser avaliados caso a caso.
Se você já usa Lexapro ou Zoloft e descobre que está grávida, entre em contato com seu médico imediatamente. Lexapro ou Zoloft devem ser usados com cautela em mães que amamentam, e o bebê deve ser avaliado quanto a quaisquer reações adversas.
Zoloft solução oral contém 12% de álcool e não deve ser usado durante a gravidez ou amamentação, devido ao teor de álcool.
Perguntas frequentes sobre Lexapro vs. Zoloft
O que é Lexapro?
Lexapro (escitalopram) é um ISRS indicado para o tratamento agudo e de manutenção do transtorno depressivo maior (MDD) em adolescentes de 12 a 17 anos e adultos, e para o tratamento agudo do transtorno de ansiedade generalizada (TAG) em adultos.
O que é Zoloft?
Zoloft (sertralina) é um inibidor seletivo da recaptação da serotonina indicado para o tratamento de transtorno depressivo maior (TDM), transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), transtorno do pânico (DP), transtorno de estresse pós-traumático (PTSD), transtorno de ansiedade social (SAD) e transtorno disfórico pré-menstrual (PMDD).
Lexapro vs. Zoloft são o mesmo?
Lexapro e Zoloft são medicamentos SSRI, mas suas indicações variam (veja acima). Por estarem na mesma categoria, têm muitas das mesmas interações medicamentosas e efeitos colaterais.
Lexapro vs. Zoloft é melhor?
Depende. Cada medicamento tem indicações diferentes; um pode ser mais apropriado para sua (s) condição (ões). Consulte seu médico para ajudá-lo a determinar qual medicamento é melhor para você.
Posso usar Lexapro vs. Zoloft durante a gravidez?
Depende. Consulte o seu médico para obter conselhos. Seu médico irá pesar os benefícios de tomar um antidepressivo e os riscos para o bebê. Alguns médicos prescreverão uma dose baixa de antidepressivo durante a gravidez . Se você já está tomando Lexapro ou Zoloft e descobrir que está grávida, consulte seu ginecologista / obstetra imediatamente para obter conselhos. Se você é amamentação , consulte também seu obstetra / ginecologista.
Posso usar Lexapro vs. Zoloft com álcool?
Não. A combinação de antidepressivos com álcool pode piorar os sintomas de depressão ou ansiedade, prejudicar o raciocínio e o estado de alerta e aumentar a sedação e a sonolência.
Qual é o melhor SSRI para ansiedade?
Os SSRIs podem ser muito úteis no tratamento da ansiedade, mas é melhor consultar seu médico sobre qual é o melhor para você, levando em consideração seu histórico médico, condição (ões) médica (s) e outros medicamentos que você está tomando.
Lexapro ou Zoloft causam mais ganho de peso?
Cada pessoa tem uma experiência diferente; algumas pessoas não apresentam alteração de peso e outras podem ganhar ou perder algum peso durante o uso desses medicamentos.