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Wellbutrin vs. Adderall: diferenças, semelhanças e o que é melhor para você

Wellbutrin vs. Adderall: diferenças, semelhanças e o que é melhor para vocêDroga vs. Amigo

Visão geral da droga e principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | Perguntas frequentes





Depressão, ou transtorno depressivo maior, afeta quase 7% de adultos americanos. Para tratar a depressão, os pacientes geralmente se beneficiam da terapia e também de medicamentos antidepressivos, se necessário. Wellbutrin é um medicamento antidepressivo aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos. Wellbutrin contém bupropiona (cloridrato de bupropiona). Além de seu uso na depressão, alguns provedores de saúde prescrevem Wellbutrin off-label para transtorno de déficit de atenção e hiperatividade ( TDAH )

TDAH afeta cerca de 4% de adultos e cerca de 8% das crianças nos EUA. Um plano de tratamento para TDAH pode incluir medidas psicológicas, educacionais e sociais e, às vezes, medicamentos prescritos. Um medicamento muito comum para o TDAH é chamado Adderall. Adderall é um medicamento estimulante aprovado pelo FDA para tratar adulto TDAH ou crianças com TDAH. Adderall também é usado no tratamento da narcolepsia em adultos ou crianças. Adderall contém dextroanfetamina / anfetamina (também chamados de sais de anfetamina). Adderall é um Anexo II droga devido ao seu alto potencial para abuso e dependência.

Quais são as principais diferenças entre Wellbutrin e Adderall?

Wellbutrin é um antidepressivo usado no tratamento do transtorno depressivo maior. Wellbutrin está disponível como um comprimido de liberação imediata, um comprimido de liberação sustentada (para dosagem duas vezes ao dia) e um comprimido de liberação prolongada (para dosagem uma vez ao dia). O nome genérico de Wellbutrin é bupropiona.

Adderall é um estimulante do sistema nervoso central (SNC) usado para tratar os sintomas de TDAH e narcolepsia em adultos e crianças. Adderall está disponível em comprimidos de liberação imediata e cápsulas de liberação estendida (XR). O nome genérico para Adderall é sais de anfetamina (ou dextroanfetamina / anfetamina).

Principais diferenças entre Wellbutrin e Adderall
Wellbutrin Adderall
Aula de drogas Antidepressivo de aminocetona (também conhecido como inibidor da recaptação de dopamina) Estimulante do SNC
Status de marca / genérico Marca (formulário SR e XL) e genérico (todos os formulários) Marca e genérico
Qual é o nome genérico? Bupropiona (ou cloridrato de bupropiona) Dextroanfetamina / anfetamina
Em que forma (s) o medicamento vem? Comprimido de liberação imediata,
Comprimido XL (liberação prolongada, para dosagem uma vez ao dia), comprimido SR (liberação sustentada, para dosagem duas vezes ao dia)
Comprimido de liberação imediata, cápsula de liberação prolongada (Adderall XR)
Qual é a dosagem padrão? XL: 150 mg ou 300 mg uma vez ao dia pela manhã (com ou sem alimentos). Não mastigue nem esmague.
SR: 150 mg duas vezes ao dia (com ou sem alimentos). Não mastigue nem esmague.
TDAH em adultos: 5 a 40 mg por dia, dividido uma, duas ou 3 vezes ao dia
TDAH em crianças:
3-5 anos de idade: 2,5 a 40 mg por dia dividido uma, duas ou 3 vezes ao dia
6 anos e mais: 5 a 40 mg por dia dividido uma, duas ou 3 vezes ao dia
Quanto tempo dura o tratamento típico? Longo prazo / varia Não estudado para uso de longo prazo, os pacientes devem ser avaliados com frequência. A bula vem com um aviso: A administração de anfetaminas por períodos prolongados de tempo pode levar à dependência de drogas e deve ser evitada.
Quem normalmente usa a medicação? Adultos (off-label em crianças) Adultos ou crianças com TDAH ou narcolepsia

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Condições tratadas por Wellbutrin e Adderall

Wellbutrin é indicado para o tratamento do transtorno depressivo maior. Todas as formas de Wellbutrin (liberação imediata, SR ou XL) podem ser usadas para esta indicação. Além disso, a forma XL de Wellbutrin é indicada para transtorno afetivo sazonal.

O princípio ativo do Wellbutrin, a bupropiona, também é encontrado no medicamento Zyban, que é indicado como auxiliar no abandono do tabagismo. Alguns provedores de saúde prescrevem Wellbutrin off-label para parar de fumar, uma vez que o ingrediente ativo é o mesmo que Zyban.

Adderall é usado em adultos e crianças para o tratamento de TDAH ou narcolepsia.

Doença Wellbutrin Adderall
Tratamento do transtorno depressivo maior (TDM) Sim (liberação imediata, SR, XL) Off label (quando o paciente também tem TDAH)
Transtorno afetivo sazonal Sim (somente XL) Não
TDAH Off-label sim
Narcolepsia Off-label sim
Ajuda no tratamento para parar de fumar Sim (como Zyban); off-label como Wellbutrin Não

Wellbutrin ou Adderall são mais eficazes?

Não há dados disponíveis comparando os dois medicamentos diretamente, provavelmente porque eles estão em categorias diferentes. Portanto, comparar Wellbutrin e Adderall é difícil porque eles são freqüentemente usados ​​para finalidades diferentes. Por exemplo, se você tem depressão, Wellbutrin seria uma escolha melhor. Se você tem TDAH e nenhum histórico de transtorno por uso de substâncias, Adderall pode ser uma escolha melhor. Se você tem TDAH e não tolera Adderall, Wellbutrin pode ser menos eficaz para TDAH, mas é uma opção melhor para você. Se você tem TDAH e depressão, Wellbutrin pode ajudar em ambas as condições.

O medicamento mais eficaz para você só pode ser determinado por seu médico, que pode considerar seus sintomas, condição (ões) médica (s) e histórico, e outros medicamentos que você toma e que podem interagir com Wellbutrin ou Adderall.

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Cobertura e comparação de custos de Wellbutrin vs. Adderall

A maioria dos planos de seguro e Medicare Parte D cobre o Wellbutrin. O custo direto para um suprimento típico de um mês de uma prescrição Wellbutrin XL genérica é de US $ 180, mas um cartão SingleCare pode reduzir o preço para cerca de US $ 11.

Os planos de seguro e o Medicare Parte D geralmente cobrem o Adderall (de marca e genérico). Alguns planos de seguro preferem a marca Adderall XR em vez da alternativa genérica, devido aos contratos de seguro. O custo direto para um suprimento típico de um mês de uma receita genérica de Adderall é de cerca de US $ 155, mas um cartão SingleCare pode ser reduzido para menos de US $ 30 nas farmácias participantes.

Wellbutrin Adderall
Normalmente coberto por seguro? sim sim
Normalmente coberto pelo Medicare Parte D? sim Geralmente; copay irá variar
Dosagem padrão Exemplo: Wellbutrin XL genérico 150 mg, 30 contagens Exemplo: Adderall genérico 20 mg, 60 contagem
Copay típico do Medicare $ 0- $ 2 $ 7- $ 78
Custo SingleCare $ 11 $ 29

Efeitos colaterais comuns de Wellbutrin vs. Adderall

Os efeitos colaterais mais comuns de Wellbutrin são tontura, constipação, náusea, vômito, boca seca, sudorese excessiva, dor de cabeça / enxaqueca, agitação, tremor, sedação, insônia e visão turva.

Dos seis aos 12 anos, os efeitos colaterais mais comuns de Adderall são perda de apetite, insônia, dor de estômago, alterações de humor, vômitos, nervosismo, náuseas e febre.

Em adolescentes de 13 a 17 anos, os efeitos colaterais mais comuns são perda de apetite, distúrbios do sono, dor abdominal, perda de peso e nervosismo.

Em adultos, os efeitos colaterais mais comuns são boca seca, perda de apetite, insônia, dor de cabeça, perda de peso, náuseas, ansiedade, agitação, tontura, taquicardia (taquicardia (taquicardia), diarreia, fraqueza e infecções do trato urinário.

Esta não é uma lista completa de efeitos colaterais. Outros efeitos adversos podem ocorrer. Consulte seu médico para obter uma lista completa dos efeitos colaterais.

Wellbutrin Adderall
Efeito colateral Aplicável? Frequência Aplicável? Frequência
Tontura sim 22,3% sim Não reportado
Taquicardia sim 10,8% sim Não reportado
Irritação na pele sim 8% sim Não reportado
Prisão de ventre sim 26% sim Não reportado
Náusea / vômito sim 22,9% sim Não reportado
Boca seca sim 27,6% sim Não reportado
Excesso de suor sim 22,3% sim Não reportado
Dor de cabeça / enxaqueca sim 25,7% sim Não reportado
Insônia sim 18,6% sim Não reportado
Sedação sim 19,8% sim Não reportado
Tremor sim 21,1% sim Não reportado
Agitação sim 31,9% sim Não reportado
Visão embaçada sim 14,6% sim Não reportado

Fonte: DailyMed ( Wellbutrin ), DailyMed ( Adderall )

Interações medicamentosas de Wellbutrin vs. Adderall

Wellbutrin pode exigir ajuste de dosagem quando tomado com medicamentos que são metabolizados por uma enzima chamada CYP2B6. Os medicamentos que são metabolizados pela enzima CYP2D6 também interagem com o Wellbutrin. Wellbutrin pode aumentar os níveis dessas outras drogas, incluindo antidepressivos, beta-bloqueadores, certos antiarrítmicos e antipsicóticos.

Tenha cuidado ao combinar Wellbutrin com outras drogas que reduzem o limiar de convulsão, como antidepressivos, antipsicóticos, esteróides orais ou teofilina. Se a combinação deve ser usada, inicie o Wellbutrin em uma dose baixa e aumente gradualmente.

Os antidepressivos tricíclicos, como Elavil (amitriptilina) ou Pamelor (nortriptilina) podem aumentar os efeitos colaterais cardiovasculares de Adderall. Paxil (paroxetina) ou Prozac (fluoxetina) são antidepressivos SSRI que podem aumentar síndrome da serotonina risco quando tomado com Adderall. Os antidepressivos SNRI, como Effexor (venlafaxina), também podem apresentar a mesma chance de síndrome da serotonina quando tomados com Adderall. Adderall também pode interagir com medicamentos para pressão arterial de qualquer categoria.

Os inibidores da monoamina oxidase (IMAO), combinados com Wellbutrin ou Adderall, podem causar uma crise hipertensiva e levar à morte. Os IMAOs não devem ser usados ​​dentro de 14 dias de Wellbutrin ou Adderall. O álcool deve ser evitado com Wellbutrin ou Adderall.

Esta não é uma lista completa de interações medicamentosas - outras interações podem ocorrer. Devido à possibilidade de muitas interações medicamentosas, é imperativo consultar seu médico para garantir que Wellbutrin ou Adderall seja compatível com qualquer prescrição ou medicamento (s) sem receita que você tome.

Medicamento Aula de drogas Wellbutrin Adderall
Carbamazepina
Efavirenz
Lopinavir
Fenobarbital fenitoína
Ritonavir
Indutores da enzima CYP2B6 sim Sim (carbamazepina, fenobarbital, fenitoína)
Bloqueadores beta
Desipramina
Fluoxetina
Haloperidol
Imipramina
Nortriptilina
Paroxetina
Risperidona
Sertralina
Tioridazina
Antiarrítmicos tipo 1C
Venlafaxina
Drogas metabolizadas por CYP2D6 sim Sim (todos exceto a risperidona e os antiarrítmicos Tipo 1C)
Citalopram
Escitalopram
Fluoxetina
Fluvoxamina
Paroxetina
Sertralina
Antidepressivos SSRI sim sim
Amitriptilina
Nortriptilina
Antidepressivos tricíclicos sim sim
Desvenlafaxine
Duloxetina
Venlafaxina
Antidepressivos SNRI sim sim
Fenelzina
Rasagilina
Selegiline
Tranilcipromina
Inibidores MAO Sim (uso separado por pelo menos 14 dias) Sim (uso separado por pelo menos 14 dias)
Medicamentos para pressão arterial Todas as categorias Algum sim
Almotriptano
Eletriptano
Rizatriptano
Sumatriptano
Zolmitriptano
Triptanos para tratamento de enxaqueca sim sim
Álcool Álcool sim sim
Antidepressivos
Antipsicóticos
Corticosteróides
Drogas que reduzem o limiar convulsivo sim Sim (nem todos os antipsicóticos; verifique com o médico)

Avisos de Wellbutrin e Adderall

Wellbutrin:

  • Wellbutrin tem um aviso de caixa preta (o aviso mais forte exigido pelo FDA) sobre suicídio. Os antidepressivos podem aumentar o risco de pensamentos e comportamento suicida em crianças, adolescentes e adultos jovens. Pacientes de todas as idades devem ser monitorados de perto quanto a pensamentos e comportamentos suicidas. Famílias e cuidadores devem observar cuidadosamente o paciente e notificar o prescritor de qualquer mudança de comportamento. Procure atendimento médico de emergência se o paciente tiver pensamentos ou comportamento suicida.
  • Quando o ingrediente bupropiona (encontrado em Zyban) é usado para o tratamento de cessação do tabagismo, há o risco de graves alterações neuropsiquiátricas do humor, como depressão, hostilidade e agitação. Observe os pacientes para efeitos colaterais neuropsiquiátricos.
  • Wellbutrin pode causar convulsões. O risco de convulsões está relacionado à dose. A dose não deve exceder 450 mg por dia. Quaisquer alterações de dose devem ser feitas gradualmente. Os pacientes que apresentam convulsões devem interromper o tratamento com Wellbutrin.
  • Certos pacientes não devem tomar Wellbutrin, incluindo pacientes com distúrbios convulsivos; distúrbios alimentares atuais ou anteriores, como anorexia ou bulimia; pacientes submetidos à interrupção abrupta de álcool, benzodiazepínicos, barbitúricos ou drogas antiepilépticas; e certos distúrbios do SNC ou metabólicos. Seu provedor de serviços de saúde obterá um histórico médico completo para determinar se o Wellbutrin é seguro para você.
  • A pressão arterial deve ser monitorada; Wellbutrin pode aumentar a pressão arterial.
  • Wellbutrin pode precipitar um episódio maníaco. O risco é maior em pacientes com transtorno bipolar.
  • Wellbutrin pode causar glaucoma de ângulo fechado. Procure avaliação imediata para quaisquer alterações, pois se trata de uma emergência médica.
  • Wellbutrin pode causar anafilaxia. Sintomas como coceira, inchaço ao redor dos lábios, língua ou garganta ou dificuldade para respirar requerem atenção médica imediata. Wellbutrin, em casos raros, causou a síndrome de Stevens-Johnson. Interrompa o tratamento com Wellbutrin e procure atendimento médico imediato se tiver algum desses sintomas.
  • Para Wellbutrin SR e Wellbutrin XL, engula o comprimido inteiro. Não mastigue, divida ou esmague.

Adderall:

  • Há uma caixa de aviso para uso indevido / abuso, especialmente com uso prolongado. O uso incorreto também pode causar morte súbita ou problemas cardíacos e outros efeitos colaterais cardiovasculares graves nos pacientes.
  • Morte súbita foi relatada, mesmo com doses usuais. Adultos e pacientes com anomalias cardíacas ou problemas cardíacos graves têm maior risco de morte súbita.
  • A pressão arterial pode aumentar, geralmente apenas ligeiramente, mas às vezes significativamente. Os pacientes devem ser monitorados.
  • Adderall pode agravar psicose pré-existente. Os pacientes também devem ser monitorados quanto a outros sintomas de saúde mental, como agressão.
  • As crianças devem ser monitoradas quanto à supressão do crescimento.
  • O limiar de convulsão pode ser reduzido.
  • Podem ocorrer distúrbios visuais.
  • Os pacientes devem ser avaliados quanto ao fenômeno de Raynaud (circulação limitada às extremidades).
  • A síndrome da serotonina pode ocorrer. O monitoramento cuidadoso é essencial. Os pacientes ou seus cuidadores devem procurar tratamento de emergência se algum destes sintomas ocorrer:
    • Alterações do estado mental, como agitação, alucinações, delírio e coma
    • Batimento cardíaco rápido, flutuação da pressão arterial, tontura, sudorese, rubor
    • Tremor, rigidez, incoordenação
    • Convulsões
    • Sintomas gastrointestinais como náuseas, vômitos ou diarreia
  • Para Adderall XR, engula a cápsula inteira. Não mastigue nem esmague.

Wellbutrin e Adderall estão no Lista de critérios de cervejas . Esta diretriz lista medicamentos que podem ser inadequados para adultos mais velhos.

  • Pacientes mais velhos com convulsões ou epilepsia não devem tomar Wellbutrin porque ele reduz o limiar convulsivo.
  • Pacientes idosos com insônia não devem tomar Adderall devido aos seus efeitos estimulantes.

Perguntas frequentes sobre Wellbutrin vs. Adderall

O que é Wellbutrin?

Wellbutrin é um antidepressivo usado para tratar o transtorno depressivo maior. Às vezes, é prescrito off-label para TDAH.

O que é Adderall?

Adderall é um estimulante do SNC (sistema nervoso central) usado para tratar o TDAH e a narcolepsia em adultos e crianças. Outros estimulantes comuns usados ​​para o TDAH incluem Ritalina, Concerta e Vyvanse.

Wellbutrin e Adderall são iguais?

Não. Wellbutrin é um antidepressivo e Adderall é um estimulante. Eles têm diferenças na dosagem, preços, efeitos colaterais e interações medicamentosas. As informações acima explicam as muitas diferenças entre Wellbutrin e Adderall.

Wellbutrin ou Adderall são melhores?

É difícil comparar Wellbutrin e Adderall em termos de qual é o melhor. Por estarem em categorias diferentes e com indicações diferentes, não há estudos comparando diretamente os dois medicamentos. Seu médico irá avaliar seu histórico médico individual para determinar qual medicamento pode ser melhor para você.

Posso usar Wellbutrin ou Adderall durante a gravidez?

Consulte seu médico para obter aconselhamento médico. Wellbutrin não tem uma recomendação definitiva de uma forma ou de outra.

Adderall deve ser evitado durante a gravidez.

Se engravidar enquanto já está a tomar Wellbutrin ou Adderall, consulte o seu médico imediatamente para aconselhamento.

Posso usar Wellbutrin ou Adderall com álcool?

Você deve não combinar Wellbutrin com álcool —Pode aumentar a probabilidade de convulsões. Consulte seu médico para obter conselhos sobre como diminuir o uso de álcool.

Usando Adderall com álcool pode ser muito perigoso e causar problemas como falta de controle dos impulsos e acidentes. A combinação pode fazer com que você não perceba o quanto está bebendo e pode causar intoxicação por álcool, com sintomas de náuseas, vômitos, batimento cardíaco irregular, convulsões e dificuldade para respirar.

Wellbutrin ajuda você a se concentrar?

Wellbutrin não é indicado para tratar sintomas de TDAH, como a incapacidade de concentração. No entanto, Wellbutrin às vezes é prescrito off-label para tratamento de TDAH . Pode não ser tão eficaz como um estimulante para os sintomas de TDAH, mas para certos pacientes que não toleram estimulantes ou têm um histórico de abuso, o Wellbutrin pode ser uma opção apropriada.

Wellbutrin é um estimulante?

Wellbutrin é um não estimulante - é um antidepressivo. Outros antidepressivos comuns de que você pode ter ouvido falar incluem Prozac (fluoxetina), Paxil (paroxetina), Lexapro (escitalopram), Celexa (citalopram) e Effexor (venlafaxina), para citar alguns.

Wellbutrin ajuda com a retirada de Adderall?

Existem dados clínicos limitados sobre o efeito de Wellbutrin na retirada de Adderall. Um estudo de caso descreveu um paciente que usou Wellbutrin para ajudar na abstinência de Adderall e teve menos desejos e sintomas de abstinência.

Alguns estudos mostraram que Wellbutrin pode ajudar pacientes com dependência de metanfetamina, um estimulante semelhante ao Adderall de uso abusivo. Wellbutrin pode ajudar esses pacientes a interromper o uso de metanfetamina, por exemplo, por reduzindo desejos . Outros estudos não mostraram nenhuma mudança no uso de metanfetaminas.