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Wellbutrin vs. Chantix: diferenças, semelhanças e o que é melhor para você

Droga vs. Amigo

Parabéns - você decidiu Pare de fumar ! Você está tomando uma grande decisão para sua saúde geral. Imediatamente, sua pressão arterial e freqüência cardíaca diminuirão. Em apenas um dia, o risco de um ataque cardíaco diminuirá. Outros benefícios incluem diminuir o colesterol, menor chance de câncer de pulmão , e ossos e sistema imunológico mais fortes.

Às vezes, é difícil parar de fumar por conta própria, e seu médico pode ter mencionado o uso de um medicamento prescrito para ajudá-lo a deixar de fumar. Wellbutrin (cloridrato de bupropiona) e Chantix (tartarato de vareniclina), feitos pela Pfizer, são dois medicamentos populares usados para ajudar os pacientes a parar de fumar e são aprovados pelo FDA para a cessação do tabagismo. Embora ambos sejam usados para o mesmo propósito, eles têm muitas diferenças.

Quais são as principais diferenças entre Wellbutrin e Chantix?

Wellbutrin é um medicamento antidepressivo, que é prescrito off-label para a cessação do tabagismo. Não está claro como Wellbutrin atua para parar de fumar, mas sabemos que ajuda a reduzir os desejos e também reduz os sintomas de abstinência. Ele está disponível em um comprimido de liberação imediata (genérico), bem como em um comprimido de liberação sustentada (SR) e de liberação estendida (XL). As formulações SR e XL estão disponíveis em marcas e genéricas. O SR é prescrito duas vezes ao dia e o XL é prescrito uma vez ao dia.

Chantix é um agonista nicotínico - ele se liga aos receptores de nicotina no cérebro, de modo que a nicotina não consegue. Ele está disponível na marca em forma de comprimido. Nenhuma das drogas contém nicotina.

Principais diferenças entre Wellbutrin vs. Chantix
	Wellbutrin	Chantix
Aula de drogas	Antidepressivo de aminocetona	Agonista nicotínico auxiliar para parar de fumar
Status de marca / genérico	Marca e genérico	Marca
Qual é o nome genérico?	Bupropiona	Vareniclina
Em que forma (s) o medicamento vem?	Tábua Tablet SR (liberação sustentada, dosagem duas vezes ao dia) Comprimido XL (liberação prolongada, dosagem uma vez ao dia)	Tábua
Qual é a dosagem padrão?	Comece uma semana antes da data de parar de fumar: 150 mg de SR diariamente por 3 dias, a seguir 150 mg de SR duas vezes ao dia	Comece uma semana antes da data de parar de fumar: 0,5 mg por dia por 3 dias, a seguir 0,5 mg duas vezes por dia por 4 dias e, a seguir, 1 mg duas vezes por dia depois disso
Quanto tempo dura o tratamento típico?	Varia	12 semanas, pode continuar por mais 12 semanas
Quem normalmente usa a medicação?	Adultos	Adultos

Condições tratadas por Wellbutrin vs. Chantix

Wellbutrin é prescrito off-label como um auxílio no tratamento para parar de fumar. Wellbutrin pode ser prescrito com ou sem terapia de reposição de nicotina (NRT). A reposição de nicotina pode ser usada na forma de um adesivo ou pastilha de nicotina, por exemplo, e junto com Wellbutrin, seus desejos de nicotina devem diminuir.

Wellbutrin (todas as formas) é indicado para transtorno depressivo maior. Wellbutrin XL também é indicado para transtorno afetivo sazonal. Wellbutrin tem uma variedade de usos fora do rótulo, detalhados no gráfico abaixo.

Você também pode ter ouvido falar Zyban , que contém o mesmo ingrediente ativo (bupropiona) que o Wellbutrin. Zyban é indicado para uso no tratamento de cessação do tabagismo. Wellbutrin é frequentemente usado para parar de fumar, embora não seja oficialmente indicado para esse fim. As informações de prescrição estados , Wellbutrin SR não foi aprovado para o tratamento de cessação do tabagismo; no entanto, contém o mesmo ingrediente ativo que o medicamento para parar de fumar Zyban. No entanto, os médicos geralmente prescrevem Wellbutrin para parar de fumar para fins de cobertura de seguro.

Chantix é indicado para o tratamento de cessação do tabagismo. Chantix não deve ser tomado junto com a TSN porque pode causar aumento de náuseas, vômitos, dor de cabeça, tontura, estômago embrulhado e cansaço.

Doença	Wellbutrin	Chantix
Ajuda no tratamento para parar de fumar	Off-label	sim
Transtorno depressivo maior (liberação imediata de Wellbutrin, SR, XL)	sim	Não
Transtorno afetivo sazonal (Wellbutrin XL)	sim	Não
TDAH	Off-label	Não
Obesidade	Off-label	Não
Transtorno bipolar	Off-label	Não
PTSD	Off-label	Não
Fobia social	Off-label	Não
Disfunção sexual	Off-label	Não

Wellbutrin ou Chantix são mais eficazes?

A segurança e eficácia da bupropiona foram estudadas em vários ensaios , usando bupropiona na forma de Zyban juntamente com aconselhamento. Em um estudo de sete semanas, a bupropiona se mostrou significativamente mais eficaz do que o placebo. Aos seis meses, os pacientes se saíram melhor em manter a abstinência após terem sido tratados com bupropiona. Em outro estudo, o tratamento com bupropiona também foi significativamente mais eficaz do que um placebo, reduzindo a vontade de fumar e reduzindo os sintomas de abstinência (como irritabilidade, raiva e ansiedade).

Em ensaios clínicos, descobriu-se que Chantix reduza a vontade de fumar , reduzir os sintomas de abstinência e ajudar os pacientes a manter a abstinência. Dois estudos compararam o Chantix com a bupropiona com o placebo durante 12 semanas e os doentes foram acompanhados durante 40 semanas após o tratamento. Em um estudo, 44% dos pacientes que tomaram Chantix pararam de fumar durante as semanas 9 a 12, em comparação com 30% dos pacientes que tomaram bupropiona e 17% dos pacientes que tomaram placebo. Outro estudo mostrou resultados semelhantes.

Os estudos descobriram que ambas as drogas eram melhores do que o placebo e concluíram que o Chantix era ligeiramente mais eficaz do que o Zyban.

Ambos os medicamentos podem ser muito eficazes para o tratamento da cessação do tabagismo, mas cada pessoa é diferente na forma como reagem a certos medicamentos. O medicamento mais eficaz para você pode ser determinado pelo seu médico, que pode examinar sua (s) condição (ões) médica (s) e histórico, bem como quaisquer outros medicamentos que você tome e que possam interagir com Wellbutrin ou Chantix.

Cobertura e comparação de custos de Wellbutrin vs. Chantix

O Wellbutrin é normalmente coberto pelo seguro e pelo Medicare Parte D, na forma genérica de bupropiona. Solicitar o produto de marca será mais caro e pode não ser coberto. Sem seguro, a marca Wellbutrin SR custa cerca de US $ 541 para o fornecimento de um mês, enquanto o custo genérico chega a US $ 15 com um cupom SingleCare.

O Chantix é normalmente coberto pelo seguro, bem como pelo Medicare Parte D. Sem seguro, um pacote de mês inicial de Chantix custa entre $ 500- $ 600, e um pacote de mês contínuo custa menos de $ 450 usando um cartão de desconto SingleCare.

	Wellbutrin	Chantix
Normalmente coberto por seguro?	Sim (genérico; a marca pode ter copagamento superior ou exigir autorização prévia)	sim
Normalmente coberto pelo Medicare Parte D?	Sim (genérico)	sim
Dosagem padrão	# 60, comprimidos SR de 150 mg	Pacote de 1 mês inicial ou Pacote de 1 mês contínuo
Copay típico do Medicare Parte D	$ 0- $ 47	$ 25- $ 578
Custo SingleCare	$ 15- $ 40	$ 450 +

Efeitos colaterais comuns de Wellbutrin e Chantix

Os efeitos colaterais mais comuns do Wellbutrin são dor de cabeça, boca seca, náuseas, insônia, prisão de ventre e tontura. Os efeitos colaterais mais comuns do Chantix são dor de cabeça, náuseas, insônia e sonhos anormais. Você receberá um guia de medicamentos, com informações sobre os efeitos colaterais, com uma prescrição nova ou em recarga de Wellbutrin ou Chantix. Outros efeitos adversos podem ocorrer. Consulte seu médico para obter uma lista completa dos efeitos colaterais.

	Wellbutrin	Chantix
Efeito colateral	Aplicável?	Frequência	Aplicável?	Frequência
Dor de cabeça	sim	26%	sim	15-19% *
Boca seca	sim	17%	sim	4-6%
Náusea	sim	13%	sim	16-30%
Prisão de ventre	sim	10%	sim	5-8%
Perda de apetite	sim	5%	sim	1-2%
Insônia / dificuldade para dormir	sim	onze%	sim	18-19%
Sonhos anormais / vívidos	Não	N / D	sim	9-13%
Tontura	sim	7%	sim	Relatado como frequente
Tremor	sim	6%	sim	Relatado como infrequente
Ansiedade	sim	5%	sim	% não reportado
Suando	sim	6%	Não	N / D
Irritação na pele	sim	5%	sim	1-3%
Zumbido	sim	6%	sim	Relatado como infrequente

* Varia de acordo com a doseSource: DailyMed ( Wellbutrin ), DailyMed ( Chantix )

Interações medicamentosas de Wellbutrin vs. Chantix

Embora Wellbutrin possa ser usado em conjunto com NRT, Chantix não deve ser usado com nicotina devido ao risco de efeitos colaterais aumentados. O álcool não deve ser usado com Wellbutrin ou Chantix.

Wellbutrin tem muitas outras interações medicamentosas. Wellbutrin não deve ser usado em conjunto com inibidores da MAO - seu uso deve ser separado por pelo menos 14 dias. Wellbutrin também pode interagir com vários anticonvulsivantes, antidepressivos, antipsicóticos, benzodiazepínicos, opioides ou bloqueadores beta. Outras interações medicamentosas podem ocorrer. Consulte seu médico para obter uma lista completa de interações medicamentosas.

Medicamento	Classe de Drogas	Wellbutrin	Chantix
Nicotina	Terapia de reposição de nicotina	Não	sim
Álcool	Álcool	sim	sim
Carbamazepina Divalproex de sódio Gabapentina Lamotrigina Oxcarbazepina Fenobarbital Fenitoína Topiramato	Anticonvulsivantes	sim	Não
Clonazepam Diazepam Lorazepam	Benzodiazepínicos	sim	Não
Amitriptilina Citalopram Desipramina Desvenlafaxine Duloxetina Escitalopram	Antidepressivos	sim	Não
Fenelzina Rasagilina Selegiline Tranilcipromina	Inibidores MAO	sim	Não
Codeína Fentanil Hydrocodone Hidromorfona Metadona Morfina Tramadol	Opioides	sim	Não
Haloperidol Risperidona Tioridazina	Antipsicóticos	sim	Não
Atenolol Metoprolol Propranolol	Bloqueadores beta	sim	Não
Clopidogrel	Antiplaquetária	sim	Não
Digoxina	Glicosídeo Cardíaco	sim	Não

Avisos de Wellbutrin e Chantix

Avisos Wellbutrin:

Wellbutrin vem com um aviso de caixa preta (o aviso mais forte conforme exigido pelo FDA) de suicídio. Os antidepressivos, como a bupropiona, podem aumentar o risco de pensamentos e comportamento suicida em pacientes com 24 anos ou menos. Os pacientes e seus cuidadores devem estar cientes de qualquer mudança de humor, alucinações, paranóia, delírios, ideação homicida, agressão, hostilidade, agitação, ansiedade e / ou pânico. Qualquer paciente tomando Wellbutrin, independentemente da idade, deve ser monitorado de perto para esses sinais e sintomas.
Existe o risco de mania ou psicose - o risco é maior em pacientes com transtorno bipolar.
Wellbutrin pode causar convulsões. O risco está relacionado à dose - a dose deve ser aumentada lentamente e não deve exceder 300 mg por dia. Outras condições médicas também podem aumentar o risco de convulsões. Consulte seu profissional de saúde para obter mais informações.
Como o Wellbutrin pode causar pressão alta, a pressão arterial deve ser monitorada durante o tratamento com Wellbutrin.
Certos pacientes podem estar em risco de glaucoma. Consulte seu oftalmologista para obter mais informações.
A síndrome de Stevens-Johnson pode ocorrer. Esta é uma reação cutânea séria e potencialmente fatal. Contacte o seu médico imediatamente se desenvolver uma erupção na pele.

Wellbutrin geralmente não é usado na gravidez e só deve ser usado se o benefício potencial justificar o risco potencial para o feto. Mulheres grávidas devem ser encorajadas a parar de fumar por meio de técnicas comportamentais antes de usar Wellbutrin. Consulte seu OB-GYN para obter conselhos.

Avisos de Chantix:

Chantix tem uma caixa de advertência sobre eventos neuropsiquiátricos graves. Depressão, ideação suicida, tentativa de suicídio e suicídio consumado foram relatados em pacientes tomando Chantix. Deve parar de tomar Chantix e contactar o seu médico imediatamente se desenvolver agitação, hostilidade, humor deprimido ou alterações no comportamento ou pensamento que não sejam típicos, ou se tiver pensamentos suicidas. Os pacientes que tomam Chantix devem ser monitorados de perto.
Existe o risco de hipersensibilidade ou angioedema, que é o inchaço da face, boca, extremidades e pescoço. Pare de usar Chantix e procure atendimento médico de emergência se esses sintomas ocorrerem.
Tal como acontece com Wellbutrin, a síndrome de Stevens-Johnson pode entrar em contato com seu médico imediatamente se você desenvolver uma erupção cutânea.
Pode haver uma chance ligeiramente maior de eventos cardiovasculares - notifique seu médico sobre sintomas novos ou agravamento de doenças cardiovasculares.
Tenha cuidado ao dirigir até saber como o Chantix o afeta. Lesões acidentais ocorreram devido à sonolência ou tontura de Chantix.

Chantix pode causar danos ao feto se usado durante a gravidez e, geralmente, não deve ser usado. Em estudos com animais, Chantix causou diminuição do peso fetal e diminuição da fertilidade na prole. Assim como acontece com Wellbutrin, as grávidas fumantes devem ser encorajadas a parar de fumar por meio de técnicas comportamentais.

Em 2016, o FDA relatado que o risco de efeitos colaterais graves para a saúde mental de Zyban e Chantix pode ser menor do que se pensava anteriormente e que os benefícios de parar de fumar superam os riscos do uso desses medicamentos. Embora o relatório se refira ao Zyban, o Wellbutrin contém o mesmo ingrediente ativo, a bupropiona. Independentemente disso, as informações do medicamento ainda contêm as mesmas advertências e os pacientes devem ser monitorados de perto enquanto tomam Wellbutrin ou Chantix.

Perguntas frequentes sobre Wellbutrin vs. Chantix

O que é Wellbutrin?

Wellbutrin é um medicamento antidepressivo usado off-label (com ou sem terapia de reposição de nicotina) para ajudar os pacientes a pararem de fumar.

O que é Chantix?

Chantix é um medicamento de prescrição usado para ajudar os pacientes a pararem de fumar.

Wellbutrin e Chantix são iguais?

Não, eles não são os mesmos. Wellbutrin é um antidepressivo que ajuda a reduzir os desejos de nicotina, enquanto Chantix atua especificamente nos receptores de nicotina. Eles também têm outras diferenças, descritas acima.

Wellbutrin ou Chantix são melhores?

Ambos os medicamentos são eficazes para ajudar os pacientes a parar de fumar. Se você deseja usar a terapia de reposição de nicotina além da medicação prescrita, Wellbutrin seria uma escolha melhor, pois pode ser tomado junto com a NRT, e o Chantix não deve ser tomado junto com a NRT. Pergunte ao seu médico se Wellbutrin ou Chantix podem ser melhores para você.

Posso usar Wellbutrin ou Chantix durante a gravidez?

Não. Se você estiver grávida, consulte seu médico. Wellbutrin e Chantix não são normalmente usados em mulheres grávidas. Se você já está tomando Wellbutrin ou Chantix e descobrir que está grávida, entre em contato com seu OB-GYN imediatamente para obter orientação.

Posso usar Wellbutrin ou Chantix com álcool?

Não. Wellbutrin com álcool pode aumentar o risco de convulsões.

O que é melhor para parar de fumar, Chantix ou Wellbutrin?

Ambos os medicamentos ajudaram os pacientes a parar de fumar, mas é melhor conversar com seu médico e discutir se Chantix ou Wellbutrin podem ser um medicamento apropriado para você, levando em consideração sua (s) condição (ões) médica (s), histórico e outros medicamentos que você toma.

Quanto tempo leva para o Chantix começar a trabalhar?

Pode levar algumas semanas para que o Chantix comece a funcionar. O seu médico pode dizer-lhe para tomar Chantix durante cerca de 12 semanas. Você vai começar com o pacote do mês inicial e, em seguida, continuar com o pacote do mês contínuo. Após 12 semanas, o seu médico decidirá se você precisa tomar Chantix por mais 12 semanas.

Com que rapidez o Wellbutrin começa a funcionar?

Pode demorar algumas semanas a tomar Wellbutrin (com ou sem NRT) até notar a diferença. Consulte seu médico para saber por quanto tempo você deve tomar Wellbutrin.