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O que são cetonas e por que são perigosas?

O que são cetonas e por que são perigosas?Educação saudável

Cetose, ou o processo de queima de cetonas, tornou-se uma palavra da moda familiar, graças ao popular método de baixo teor de carboidratos dieta cetogênica . Antes dessa dieta da moda explodir nos EUA, as cetonas eram realmente conhecidas apenas por profissionais de saúde e pessoas com diabetes - e não eram necessariamente uma coisa boa. Aqui, aprenda o que são cetonas e como podem ser perigosas.





O que são cetonas?

As cetonas são moléculas solúveis em água produzidas pelo fígado. Eles são formados a partir de ácidos graxos dentro do corpo quando seu corpo não produz insulina suficiente para converter glicose em energia, diz David Nazarian , MD, do My Concierge MD em Beverly Hills.



Simplificando, as cetonas (ou corpos cetônicos) são um combustível alternativo produzido no fígado quando não há glicose (açúcar) suficiente para energia. Quando seu corpo não tem açúcar ou glicose suficiente para energia, seu corpo precisa de uma nova fonte de energia. Seu corpo então passará a quebrar a gordura para obter energia. Esse processo é feito no fígado, onde as gorduras são transformadas em uma substância química chamada cetonas. As cetonas, um ácido graxo, são então liberadas do fígado e vão para a corrente sanguínea e são usadas como combustível para impulsionar o metabolismo do corpo e apoiar a função muscular.

O corpo normalmente precisa de cetonas quando os níveis de insulina estão baixos. Exemplos de ocasiões em que seu corpo produz essa fonte alternativa de energia incluem jejum, dietas com baixo teor de carboidratos ou durante o sono durante a noite.

Em descontrolado diabetes tipo 1 , as cetonas podem ser produzidas devido à falta de células beta produtoras de insulina do pâncreas ou à falta de uma fonte de insulina exógena ou externa.



A medição da produção de cetonas pode ser feita com teste de urina. A quantidade segura de cetonas na urina varia de pessoa para pessoa e depende de suas condições de saúde subjacentes. Embora algumas pessoas possam ter cetonas na urina e isso seja normal, outras devem se preocupar se houver um acúmulo de cetonas, pois isso pode ser um indicativo de um problema mais sério.

Qual é a maneira mais precisa de medir as cetonas?

Um medidor de sangue ou um kit de teste de urina caseiro podem ser úteis para avaliar as cetonas. O kit de urina normalmente vem com um copo e tiras de teste que você mergulha na urina. A maneira mais precisa de medir as cetonas, o padrão ouro na área da saúde, é por meio de um medidor de cetonas no sangue (nota: a medidor de glicose não mede a mesma coisa).

Com que frequência você deve verificar as cetonas?

Pessoas recém-diagnosticadas com diabetes devem verificar seus níveis duas vezes ao dia, quando são diagnosticadas pela primeira vez.Para aqueles sem diabetes, que desejam medir as cetonas por motivos de perda de peso, 0,5 mmol / L no sangue ou na urina significa que você atingiu cetose.



As cetonas são perigosas?

Para quem não tem diabetes, normalmente não é um problema quando seu corpo produz cetonas. No entanto, para pessoas com diabetes, as cetonas podem ser muito perigosas. Isso ocorre porque o corpo não pode regular a insulina, glucagon e outros hormônios em pessoas com diabetes.

Altos níveis de cetonas podem ser perigosos e podem causar problemas de saúde. Níveis perigosamente elevados de cetonas em nossos corpos geralmente ocorrem em pacientes diabéticos insulino-dependentes do tipo um que não tomam a insulina, disse o Dr. Nazarian. Isso pode levar à desidratação e também alterar o equilíbrio químico do sangue. Seu sangue se torna mais ácido que, se não for corrigido, pode levar ao coma ou à morte.

Este gráfico explica as faixas saudáveis ​​e perigosas de cetonas:



Cetonas negativas Menos de 0,6 milimoles por litro (mmol / L)
Baixo a moderado 0,6 a 1,5 mmol / L
Alto 1,6 a 3,0 mmol / L
Muito alto maior que 3,0 mmol / L


Se os seus níveis forem baixo a moderado, chame seu médico para discutir esses níveis e fazer mais testes. Em sua consulta, seu médico provavelmente fará um teste de urina ou sangue para determinar os níveis de cetona e fará um teste de açúcar no sangue. Para níveis superiores a 1,6, é importante procurar atendimento de emergência, pois os sintomas podem ser fatais.

Sintomas de cetonas altas

Os sintomas associados a altos níveis de cetona geralmente incluem:



  • Sede insaciável
  • Micção frequente
  • Boca seca (xerostomia)
  • Níveis elevados de açúcar no sangue (mais de 240)

Os sintomas não tratados podem progredir para sintomas adicionais e mais graves, incluindo:

  • Confusão ou dificuldade de foco
  • Fadiga
  • Náusea
  • Vômito
  • Pele seca ou corada
  • Dificuldade ao respirar
  • Respiração caracterizada por um cheiro frutado
  • Dor abdominal

A cetoacidose diabética (CAD) é uma complicação séria do diabetes e pode ser resultado de níveis de cetona não tratados. Isso fará com que o sangue se torne ácido. Este é um problema sério e com risco de vida que pode levar ao inchaço do cérebro, coma diabético ou morte.



E se minhas cetonas estiverem muito altas?

Se seus níveis estiverem muito altos com base no teste de cetonas, é importante procurar tratamento médico de emergência. Provavelmente você terá os sintomas listados acima e é possível que isso leve a CAD.

Um profissional médico tratará essa condição em um hospital. Algumas maneiras comuns de tratar são:



  • Fluidos IV para ajudar o paciente a não ficar desidratado devido à micção frequente
  • Reposição de eletrólitos para ajudar a impulsionar os eletrólitos perdidos.
  • A insulina ajuda o corpo a voltar a funcionar com glicose em vez de cetonas para obter energia.

O controle do diabetes é a melhor maneira de prevenir níveis elevados, o que pode ser feito por meio de:

  • Verificar os níveis de glicose no sangue regularmente
  • Comer uma dieta saudável
  • Verificar se há cetonas se o açúcar no sangue estiver acima de 240 mg / dl
  • Gerenciando dosagens corretas de insulina

Embora as pessoas sem diabetes possam ter cetonas na urina, a CAD é um problema apenas para quem tem diabetes.