O que causa baixo teor de potássio?

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Você, sem dúvida, já ouviu que uma maçã por dia mantém o médico longe. Mas que tal uma banana por dia? Seu corpo precisa de potássio para funcionar. É um dos minerais essenciais para a saúde . Ajuda a regular o equilíbrio de fluidos do seu corpo, mantém o sistema de eletrólitos do seu corpo, reduz a pressão arterial e diminui o risco de acidente vascular cerebral.

No entanto, quando se trata de potássio, o equilíbrio é importante.

Muito potássio, chamado de hipercalemia, pode causar fraqueza, fadiga, perda da função muscular e diminuição da velocidade do batimento cardíaco. Muito pouco potássio, chamado hipocalemia, pode causar fraqueza muscular, espasmos musculares, palpitações cardíacas e cãibras - também pode levar à paralisia e insuficiência respiratória.

Níveis baixos de potássio podem causar sérios problemas de saúde , como pressão alta e pedras nos rins, por isso é útil saber como identificar os sintomas de baixo teor de potássio e o que pode estar causando isso. Felizmente, muitas vezes você pode aumentar os níveis de potássio por conta própria por meio de dieta e suplementação . Aqui está o que você precisa saber.

O que é considerado baixo teor de potássio?

Níveis baixos de potássio são níveis de potássio no sangue abaixo de 3,5 mEq / L; abaixo de 2,5 mEq / L pode ser fatal. Os níveis normais de potássio, para a maioria das pessoas, são normalmente entre 3,5 e 5,0 mEq por litro (mEq / L), de acordo com um Atualização clínica de 2018 . Qualquer coisa acima de 5,0 mEq / L é considerado alto, e níveis acima de 6,0 podem ser perigosos e podem exigir atenção médica imediata.

Observação: a hipocalemia é incomum em pessoas com função renal normal.

A maioria das pessoas não vai ao médico por causa de um baixo nível de potássio ou porque pensam que estão hipocalêmicas. Normalmente, é detectado quando você está fazendo exames de sangue porque tem sintomas de outra doença, como um distúrbio adrenal, ou quando você faz exames laboratoriais de rotina, o que geralmente é necessário se você tomar um diurético.

Quais são alguns sintomas de potássio baixo?

Muitas pessoas não apresentam nenhum sintoma de hipocalemia até que ela se torne grave e a quantidade de potássio caia para menos de 3,0 mEq / L.

Pessoas com deficiência moderada de potássio podem ter:

• Prisão de ventre
• Fraqueza muscular
• Fadiga
• Uma sensação geral de mal-estar

Os sintomas graves de deficiência de potássio incluem:

• Espasmos musculares
• Cãibras musculares
• Fraqueza muscular
• Paralisia
• Ritmos cardíacos anormais ou palpitações
• Problemas renais
• Perda de apetite, náuseas e vômitos
• Inchaço e prisão de ventre
• Fadiga
• Formigamento ou dormência
• Pressão alta
• Desmaio

Como a hipocalemia é diagnosticada?

O baixo teor de potássio não é uma doença em si, mas sim um sintoma de uma condição ou doença subjacente. Quando o potássio baixo é detectado, seu médico pode sugerir testes adicionais para determinar a causa. Outros exames de sangue podem verificar se há glicose, magnésio, cálcio, sódio, fósforo, hormônios da tireoide e aldosterona. Seu médico também pode pedir um eletrocardiograma (EKG) para verificar a atividade elétrica em seu coração.

Existem quatro objetivos principais no tratamento de níveis baixos de potássio:

• Redução das perdas de potássio
• Reposição de potássio
• Avaliação para potencial toxicidade
• Determinação da causa, para prevenir episódios futuros

Também é essencial tratar as condições médicas subjacentes ou eliminar a causa. Por exemplo, se o uso excessivo de laxantes causar hipocalemia, abordar a necessidade física ou psicológica de laxantes deve fazer parte do plano de tratamento. Se um paciente precisar de um diurético, o médico pode discutir as substituições que permitem que o potássio permaneça no corpo (diurético poupador de potássio) ou pode prescrever suplementos diários de potássio.

Para pessoas com potássio extremamente baixo, o médico pode recomendar tratamento intravenoso.

O que causa baixo teor de potássio?

Embora o potássio seja um nutriente que obtemos dos alimentos, a dieta por si só raramente causa hipocalemia. Existem várias causas possíveis de hipocalemia e certas populações que apresentam um risco aumentado de deficiência. Esses incluem:

• Vômito frequente ou diarreia (incluindo bulimia ou abuso de laxantes)
• Suor excessivo
• Consumir muito álcool
• Má nutrição e outros deficiências nutricionais , como deficiência de magnésio ou ácido fólico
• Distúrbios adrenais, como doença de Cushing
• Doença renal crônica
• Distúrbios raros, como síndrome de Liddle, síndrome de Bartter, síndrome de Gitelman
• Leucemia
• Doença inflamatória intestinal
• Pessoas com pica (especialmente se comerem argila, pois a argila liga o potássio no trato gastrointestinal e pode causar aumento da excreção de potássio)
• Pessoas que tomam certos medicamentos, como diuréticos

Hipocalemia induzida por medicamentos

Certos medicamentos também pode causar baixos níveis de potássio, incluindo:

• Diuréticos: Cerca de 80% das pessoas que tomam diuréticos têm deficiência de potássio devido ao aumento da micção. Diuréticos, ou pílulas de água, podem ser prescritos para pacientes com pressão alta, insuficiência cardíaca e doença renal. Os diuréticos são a causa mais comum de hipocalemia.
• Laxantes: Os laxantes podem causar perda de potássio nas fezes.
• Medicamentos agonistas beta-adrenérgicos: Broncodilatadores, esteróides ou teofilina (usados ​​para asma, enfisema e DPOC) podem afetar o potássio sérico e os níveis de glicose no sangue.
• Certos antibióticos: Em grandes doses, alguns antibióticos podem aumentar a excreção de potássio pelos rins.
• Insulina: Grandes doses de insulina, que podem tratarHiperosmolarHiperglicêmicoSíndrome Não Cetótica(HHNS), uma condição perigosa causada por níveis muito elevados de açúcar no sangue,são freqüentemente suplementados com potássio intravenoso.

O baixo teor de potássio é perigoso?

A hipocalemia pode contribuir ou causar outros problemas de saúde, incluindo:

• Pressão alta
• Pedras nos rins
• Densidade mineral óssea diminuída
• Intolerância à glicose com risco aumentado de desenvolver diabetes tipo 2
• Excreção urinária de cálcio
• Sensibilidade ao sal

Níveis muito baixos de potássio podem causar problemas de saúde mais graves, como problemas de ritmo cardíaco, e podem fazer com que seu coração pare.

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Como aumentar os níveis de potássio

Em casos leves de hipocalemia, os níveis de potássio podem se normalizar alguns dias após você começar a aumentar a ingestão de potássio. Certificar-se de comer alimentos ricos em potássio suficientes todos os dias pode ajudar a aumentar e manter os níveis de potássio saudáveis. A ingestão diária recomendada de potássio, de acordo com a Academias Nacionais de Ciências, Engenharia e Medicina (NASEM) são:

• Adultos saudáveis: 3.400 mg por dia para homens, 2.600 para mulheres (com 19 anos ou mais)
• Adolescentes com idades entre 14 e 18 anos: 3.000 mg masculino, 2.300 mg feminino
• Crianças de 9 a 13 anos: 2.500 mg masculino, 2.300 mg feminino
• Crianças de 4 a 8 anos: 2.300 mg masculino, 2.300 mg feminino
• Crianças de 1 a 3 anos: 2.000 mg para homem e mulher
• Bebês de 7 a 12 meses: 860 mg para homens e mulheres
• Do nascimento aos 6 meses: 400 mg para homens e mulheres

Alimentos ricos em potássio

Os cinco alimentos com níveis mais altos de potássio são:

Comida rica em potássio	Porção	Quantidade de potássio	Valor percentual diário *
Damascos secos	½ xícara	1.101 mg	32,3% -42,3%
Lentilhas cozidas	1 copo	731 mg	21,5% -28,1%
Ameixas secas	½ xícara	699 mg	20,5% -26,8%
Purê de abóbora	1 copo	644 mg	18,9% -24,7%
Passas de uva	½ xícara	618 mg	18,1% -23,7%

* Para adultos

Outros alimentos ricos em potássio incluem:

• Batatas assadas
• Feijão vermelho
• Laranjas / suco de laranja
• Soja
• Bananas
• Abacate
• Farelo
• Cenouras
• Leite
• Manteiga de amendoim
• Salmão
• Espinafre
• Tomates
• Germe do trigo

Suplementos de potássio

A melhor maneira de aumentar os níveis de potássio rapidamente é tomando um suplemento de potássio, muitos dos quais estão disponíveis sem prescrição, diz Linda Girgis , MD, um médico de família certificado em consultório particular em South River, New Jersey. Uma vez que o nível atinge o nível normal, você pode interromper os suplementos e manter os níveis de potássio por meio da dieta.

Tomar suplementos, no entanto, pode ser arriscado. Os suplementos de potássio podem causar efeitos colaterais gastrointestinais menores ou níveis muito elevados de potássio.

Ter níveis de potássio muito altos pode ser tão perigoso quanto quando estão muito baixos. Qualquer um dos extremos pode levar a arritmias cardíacas e outros problemas, diz o Dr. Girgis. É melhor conversar com seu médico ao tomar suplementos para que seus níveis de potássio sejam monitorados para garantir que eles estejam na faixa segura.

Suplementos de venda livre podem não ser suficientes se seu nível de potássio estiver extremamente baixo.O FDA limita os suplementos a menos de 100 mg de potássio, que é apenas uma fração da ingestão diária recomendada. Os médicos podem prescrever um suplemento de potássio mais potente para pacientes com hipocalemia.

Existem também vários tipos diferentes de suplementos de potássio:

• Cloreto de Potássio
• Citrato de potássio
• Fosfato de potássio
• Bicarbonato de potássio
• Aspartato de potássio

Pode ser desafiador saber qual tipo é o melhor suplemento de potássio para você. O cloreto de potássio é mais comumente usado para pessoas com deficiência de potássio, de acordo com o Dr. Girgis, O fosfato de potássio é útil se o paciente também tiver deficiência de fosfato. Se um paciente é propenso a pedras nos rins, o citrato de potássio pode ser útil, pois o citrato pode se ligar ao cálcio na urina, evitando a formação de cristais. Ela recomenda consultar um médico antes de tomar qualquer suplemento.