As 3 melhores dietas para IBS - e 9 alimentos para evitar
Bem-estar Esses planos alimentares podem ajudar a maioria das pessoas a reduzir os sintomasA síndrome do intestino irritável, ou SII, é um problema comum do trato gastrointestinal, afetando de 10% a 15% das pessoas nos Estados Unidos. Causa sintomas gastrointestinais, como:
- Cólica abdominal
- Inchaço
- Gás
- Muco nas fezes
- Mudanças nos hábitos intestinais (frequência e aparência)
Algumas pessoas com IBS têm prisão de ventre ou diarreia, enquanto outras podem alternar entre os dois. O distúrbio pode causar desconforto, mas não prejudica os intestinos.
Os pesquisadores não sabem exatamente o que causa a SII, mas descobriram que a doença afeta as mulheres duas vezes mais que os homens. A maioria dos que têm SII tem menos de 45 anos. Você também corre um risco maior se tiver histórico familiar de SII ou problemas de saúde mental.
Não há teste preciso para IBS. Seu médico pode tirar amostras de fezes e sangue e raios-X para descartar outras condições. Eles também podem sugerir uma colonoscopia para procurar alterações ou anormalidades no intestino, como colite.
Com a síndrome do intestino irritável, os sintomas aparecem e desaparecem, provavelmente para o resto da vida. Embora não haja cura para a doença, é possível controlá-la com sua dieta e medicamentos. O que você come não causa IBS, mas certos alimentos às vezes podem resultar em um surto.
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As 3 melhores dietas IBS
Então, quais alimentos são seguros para comer e quais você deve evitar quando tiver SII? Embora certos tipos de alimentos possam causar problemas para alguns com IBS, não há uma resposta clara ou dieta universal de IBS que funcione para todos.
Um alimento ou grupo de alimentos em particular pode ter um impacto negativo em uma pessoa, mas não pode ter nenhum impacto em outra, diz Elie Abemayor, MD, Chefe da Divisão de Medicina, Gastroenterologia, Hospital Northern Westchester Em Nova Iórque. E, acrescenta, os sintomas podem mudar com o tempo. As pessoas afetadas por laticínios na segunda-feira podem comer alguns produtos lácteos na quinta e ficar bem.
Essa falta de consistência nos sintomas da SII pode dificultar a identificação dos alimentos que os estão causando. Pessoas com IBS podem manter um diário do que comem e quaisquer sinais associados de doença para ver se eles podem identificar um alimento desencadeador e fazer alterações dietéticas de acordo.
1. Dieta pobre em FODMAP
Muitos profissionais de saúde recomendam uma dieta de eliminação para intolerâncias e sensibilidades alimentares. Você vai parar de comer certos alimentos e, em seguida, adicioná-los de volta um por um até encontrar aquele que está causando seus sintomas.
Uma dieta pobre em FODMAP é uma dieta de eliminação padrão para IBS. FODMAP significa oligossacarídeos fermentáveis, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis. O intestino delgado em alguns com IBS tem problemas para absorver esses tipos específicos de carboidratos e, depois de comer alimentos ricos em FODMAP, algumas pessoas têm cólicas, diarréia, constipação, inchaço do estômago e gases.
Com uma dieta pobre em FODMAP, você vai parar de comer ou reduzir:
- Frutanos e GOS, que são encontrados no trigo, centeio, cebola, alho e legumes
- Lactose
- Frutose, que está no mel, maçãs e xarope de milho com alto teor de frutose
- Produtos com adoçantes terminando em –ol (sorbitol, manitol, xilitol e maltitol)
A chave aqui é que você ingere alimentos com baixo FODMAP, o que significa que alguns desses alimentos podem ser tolerados em pequenas quantidades. O melhor recurso para saber o que é seguro e o que não é Monash University , que criou a dieta e tem um aplicativo que identifica os níveis de FODMAP nos alimentos.
A dieta com baixo FODMAP deve ser temporária. Você tentará por algumas semanas para ver se seus sintomas melhoram. Se você se sentir melhor, você começará lentamente a adicionar alimentos ricos em FODMAP de volta à sua dieta. Depois de descobrir quais alimentos estão causando os sintomas de SII, você pode limitá-los ou evitá-los.
Como essa dieta é um pouco complexa, pode ser útil consultar um nutricionista ou nutricionista treinado na dieta de baixo FODMAP.
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2. Dieta sem glúten
Outra opção para aliviar os sintomas da SII é uma dieta sem glúten. O glúten é uma proteína do trigo, da cevada e do centeio. Você o encontrará em:
- Cereal
- Grãos
- Massa
- Muitos alimentos processados
As dietas sem glúten são geralmente para pessoas com doença celíaca (intolerância ao glúten), mas pesquisas mostram que também podem ajudar a aliviar os sintomas em pessoas com SII.
3. Dieta rica em fibras
Para pessoas com IBS com constipação (IBS-C), mais fibras em sua dieta podem amolecer as fezes e torná-las mais fáceis de evacuar, promovendo assim movimentos intestinais mais regulares.
Nosso microbioma usa fibra para manter nosso intestino saudável, diz Parastoo Jangouk, MD, gastroenterologista certificado pela Austin Gastroenterology no Texas. Quando você ingere fibras, seu corpo as transforma em ácidos graxos de cadeia curta, que são o principal combustível para as células intestinais. Uma dieta diversificada em plantas e fibras é essencial para manter nosso intestino saudável.
Acredita-se que a fibra solúvel, o tipo encontrado em feijões, frutas e produtos de aveia, reduza os sintomas da SII.A maioria dos americanos come apenas cerca de 10-15 gramas de fibra por dia, mas deve comer 25-35 gramas. Pessoas com SII que são sensíveis à fibra devem adicioná-la lentamente à dieta, começando com 2 a 3 gramas por dia. Muita fibraantes que seu corpo esteja pronto pode causar gases e inchaço.
Gatilhos de comida IBS
Embora os gatilhos alimentares da SII possam variar de pessoa para pessoa, certos alimentos têm maior probabilidade de causar problemas. Seu provedor de serviços de saúde pode sugerir que você reduza:
- Refrigerantes
- Bebidas alcoólicas
- Laticínios
- Açúcar
- Adoçantes artificiais
- Alimentos processados
- Cafeína
- Aditivos químicos
- Comidas gordurosas
Outras opções de tratamento IBS
Junto com as mudanças em sua dieta, existem outras maneiras de prevenir e tratar um surto de SII.
Medicamento
A terapia medicamentosa é melhor para pessoas com síndrome do intestino irritável moderado a grave que não melhoram com mudanças na dieta.
- Laxantes trate a constipação causada pelo IBS. Leite de magnésia (hidróxido de magnésio oral) e Miralax (polietilenoglicol) são duas opções.
- Suplementos de fibra Como Metamucil (psyllium) pode facilitar a eliminação das fezes.
- Anticolinérgicos / antiespasmódicos tal como Bentyl (diciclomina) e Levsin (hiosciamina) funcionam para aliviar a dor ou desconforto abdominal, geralmente após as refeições.
- Antidiarréicos prevenir e aliviar a diarreia. Marcas incluem Imodium (loperamida) e Lomotil (difenoxilato e atropina).
- Medicamentos ansiolíticos pode ajudar com estresse emocional causado por IBS. Mostra de pesquisa uma ligação entre IBS e ansiedade, depressão e outros transtornos de humor.
- Antidepressivos , em doses baixas, pode diminuir a intensidade dos sinais de dor do intestino para o cérebro. Seu médico pode prescrever um tricíclico como Elavil (amitriptilina), Tofranil ( imipramina ), ou Pamelor (nortriptilina).
- Medicamentos para a dor tal como Lyrica (pregabalina) ou Neurontin (gabapentina) pode aliviar a dor abdominal e o inchaço da SII.
- Medicamentos prescritos direcionados a IBS são eficazes no tratamento de sintomas de IBS, como diarreia e prisão de ventre. Eles incluem Lotronex (alosetron), Xifaxan (rifaximina), e Viberzi (eluxadolina) para diarreia com predominância de IBS, e Amitiza (lubiprostona), Linzess (linaclotide) e Trulance (plecanatide) para constipação e IBS.
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Fatores de estilo de vida
Pessoas com síndrome do intestino irritável leve também podem controlar seus sintomas com mudanças no estilo de vida, como beber bastante água, praticar exercícios regularmente e dormir o suficiente. Também há aconselhamento, especialmente para aqueles que lidam com depressão ou estresse, o que pode piorar os sintomas.
Abordagens complementares de saúde
Não há evidências firmes, mas algumas pesquisas sugerem que as práticas de saúde fora da medicina convencional podem ser benéficas para pessoas com SII.
- Acupuntura: As pesquisas são confusas sobre os benefícios dessa terapia, que envolve a inserção de agulhas finas em sua pele em pontos estratégicos. Um ensaio clínico mostra que as pessoas que receberam o tratamento viram melhorias, enquanto outro descobriram que a acupuntura real não era melhor do que o tipo simulado.
- Hipnoterapia (hipnose): Há alguma evidência que a hipnoterapia dirigida pelo intestino (GDH) melhora os sintomas da SII, ansiedade, depressão, incapacidade e qualidade de vida, mas mais pesquisas são necessárias.
- Atenção plena: Este tipo de meditação baseada em foco pode ajudar as pessoas com SII, mas não há evidências suficientes para saber com certeza se funciona.
- Ioga: Um pequeno estudo mostra que a ioga pode melhorar a dor abdominal, a constipação e as náuseas, e os efeitos duraram pelo menos dois meses.
- Suplementos dietéticos: Os pesquisadores investigaram suplementos como ervas chinesas, óleo de hortelã-pimenta, olmo, suco de aloe vera e probióticos para IBS, mas é difícil saber o quão eficazes eles são até que estudos mais completos sejam concluídos.
Alguns suplementos dietéticos podem causar efeitos colaterais ou interagir com medicamentos prescritos. Antes de usar uma abordagem complementar de saúde, converse com seu médico.Eles podem oferecer sugestões para os médicos e informar se os suplementos irão interagir com os medicamentos que você está tomando atualmente.
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Transplante de microbiota fecal (FMT)
Este novo tratamento investigativo de IBS é quando as fezes processadas de uma pessoa saudável são colocadas no cólon de alguém com IBS. A ideia por trás do procedimento é substituir bactérias intestinais saudáveis. Os pesquisadores estão atualmente conduzindo ensaios clínicos em FMT. Atualmente, o único uso aprovado de FMT é para colite por Clostridium difficile recorrente ou grave.
Resultado
IBS é uma condição complicada. Não há causa exata ou método de diagnóstico e, uma vez que os sintomas variam de uma pessoa para outra, não existe uma terapia padrão. Mas a ciência está progredindo.
É um momento emocionante para a pesquisa IBS, diz o Dr. Jangouk. Estamos aprendendo cada vez mais, especificamente sobre a interação cérebro-intestino, o sistema digestivo e o microbioma intestinal. Nos próximos 10 anos, teremos uma melhor compreensão do que está acontecendo com esta doença e sua fisiopatologia.
Por enquanto, o Dr. Abemayor diz que um primeiro passo importante no tratamento da SII é que os médicos e pacientes reconheçam que os sintomas são reais. As pessoas pensam que está apenas na cabeça. Não é. É uma condição em que existem diferenças fisiológicas em pessoas que têm [SII] e pessoas que não têm. Validar seus sintomas é terapêutico para algumas pessoas.
Pode ser necessária alguma tentativa e erro, mas a maioria das pessoas com diagnóstico de SII pode controlar seus sintomas por meio de mudanças na dieta e no estilo de vida. Aqueles com IBS mais grave podem precisar de medicação.
Esteja atento a alterações em seus sintomas ou se eles progridem além do que é típico de IBS, como:
- Perda de peso
- Problemas para dormir devido aos sintomas de IBS
- Sangramento retal
- Anemia ferropriva
- Vômito inexplicável
- Dificuldade em engolir
- Dor abdominal que continua após a liberação de gases ou evacuação
- Início súbito dos sintomas de SII, especialmente após os 50 anos
Todos esses podem ser sinais de uma doença mais séria, como câncer de cólon. Contacte o seu fornecedor de cuidados de saúde para esclarecer quaisquer dúvidas.