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Inscrições abertas da ACA: O que você precisa saber sobre 2021 planos de saúde

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À medida que novembro se aproxima, é a época do ano para começar a pensar sobre o status do seu seguro de saúde e planejar quaisquer atualizações em sua cobertura. Esteja você considerando o seguro saúde como um indivíduo ou família, é essencial estar preparado para o período de inscrições abertas para cobertura por meio do Affordable Care Act. O período de inscrições abertas da ACA para planos de saúde de 2.021 vai de 1º de novembro de 2020 a 15 de dezembro de 2020.

O que é o Affordable Care Act (ACA)?

O Affordable Care Act (ACA), às vezes referido como Obamacare, é um estatuto federal assinado como lei pela administração Obama. A lei foi projetada para aumentar a cobertura de saúde para os americanos, principalmente expandindo os serviços e elegibilidade do Medicaid, criando mercados de planos de saúde com base no estado e mudando como as seguradoras oferecem cobertura para pessoas com doenças preexistentes.



Implementado em 2010, os aspectos centrais do Obamacare ainda estão em vigor. Mercados de seguro saúde, às vezes chamados de bolsas de seguro saúde, ainda existem para as pessoas usarem. No entanto, em 2017, a lei foi emendada pelo Congresso durante a administração Trump para remover o mandato individual - a penalidade fiscal para pessoas que optam por não ter seguro saúde.



Como faço para me inscrever?

Durante o período de inscrições abertas, existem várias maneiras de obter cobertura:

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Quem se qualifica para inscrições abertas?

Para obter cobertura durante o período de inscrições abertas, você deve ser um cidadão americano (ou ter status de imigração legal), morar nos Estados Unidos e não estar preso.

Dependendo do seu nível de renda, você pode ser elegível para um subsídio de divisão de custos, que se destina a reduzir o custo da cobertura de saúde. A elegibilidade para subsídio (ou crédito fiscal prêmio) é baseada em sua renda. A regra padrão é que você deve ganhar pelo menos 100% do nível de pobreza federal, mas não mais do que 400% do nível de pobreza.

Os níveis de renda de qualificação mudam a cada ano devido à inflação, e você poderá verificar sua elegibilidade em 1º de novembro no site da ACA: health.gov.



Quando as inscrições estão abertas?

A cada ano, há uma janela de tempo em que você pode se inscrever em um plano ACA. Este período é denominado período anual de inscrições abertas.

O período de inscrições abertas (OEP) para cobertura a partir de 1º de janeiro de 2021 vai de 1º de novembro de 2020 a 15 de dezembro de 2020.

Alguns estados oferecem períodos alargados de inscrições abertas. Abaixo está uma tabela que detalha seus prazos específicos de inscrições em aberto. Isso muda ano a ano, portanto, verifique novamente com seu estado para ver se os períodos de inscrição foram expandidos.



Estados Datas de inscrições abertas para 2021
Califórnia 1º de novembro de 2020 - 31 de janeiro de 2021
Colorado 1º de novembro de 2020 - 15 de janeiro de 2021
Minnesota 1 de novembro de 2020 - 22 de dezembro de 2020
Nova york 1º de novembro de 2020 - 31 de janeiro de 2021
Washington DC 1º de novembro de 2020 - 31 de janeiro de 2021

Você pode se inscrever no seguro saúde após a inscrição aberta?

Você pode estar se perguntando o que acontece se você não se inscrever para um plano de saúde durante o OEP. Para a maioria das pessoas que precisam de cobertura, isso significa que, em 2021, você pode perder a cobertura de seguro saúde.

No entanto, existem períodos especiais de inscrição (SEPs). SEPs são um período fora do período de inscrição regular, onde alguns indivíduos podem se inscrever para cobertura de saúde. Você pode ser elegível para um SEP se você experimentou um evento de vida de qualificação (QLE) que impediu você de conseguir um plano de saúde no prazo de inscrição.



Alguns eventos de qualificação que podem tornar uma pessoa elegível para um SEP incluem se casar ou mudar seu endereço residencial, ter um filho ou perder o seguro saúde por causa de um emprego. Você geralmente tem 60 dias a partir da data de um evento de vida qualificado para se inscrever em um plano de saúde, caso contrário, você terá que esperar até o próximo OEP para comprar um plano.

É importante notar que qualquer pessoa pode se inscrever no Medicaid ou no Programa de Seguro Saúde Infantil (CHIP) a qualquer momento durante o ano. Se você precisar de cobertura temporária - por exemplo, se estiver entre empregos - você pode se qualificar para um plano de seguro de curta duração de duração limitada.



Sob a administração de Trump, esses planos de curto prazo, que são para períodos inferiores a doze meses, foram expandidos para competir com as opções de seguro tradicionais encontradas nos mercados de saúde.

Há uma penalidade por não haver seguro saúde em 2020?

Quando o ACA foi introduzido pela primeira vez em 2010, ele teve um impacto significativo na legislação tributária dos EUA, com uma combinação de penalidades, multas e créditos fiscais.



Originalmente, se você não tivesse cobertura de seguro saúde por pelo menos nove meses do ano, você teria que pagar um imposto adicional. No entanto, sob a administração Trump, esse imposto foi eliminado. A partir de 2019, se você não adquirir seguro saúde, não precisará pagar imposto adicional.

Dito isso, há alguns estados que aplicam suas próprias penalidades por não ter seguro saúde. Indivíduos em Nova Jersey, Distrito de Columbia e Massachusetts podem enfrentar penalidades fiscais por não manter seguro.

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Como o ACA afeta meus medicamentos prescritos?

Se você optar por adquirir seguro saúde durante o período de inscrições abertas, você notará rapidamente que nem todos os planos de seguro são criados iguais. A quantidade e os medicamentos cobertos podem variar significativamente entre os planos.

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