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O que são benzodiazepínicos?

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Lista de benzodiazepínicos | O que são benzodiazepínicos? | Como eles trabalham | Usos | Quem pode tomar benzodiazepínicos? | Segurança | Efeitos colaterais | Custos

Os benzodiazepínicos são uma classe de medicamentos utilizados para o tratamento agudo de sintomas de ansiedade, sedação e outros transtornos relacionados à saúde mental. Os objetivos do tratamento da ansiedade são reduzir a frequência, gravidade e duração dos sintomas. Há uma variedade de benzodiazepínicos disponíveis para o tratamento da ansiedade e da insônia, e todos são eficazes, mas cada um pode variar em termos de início ou duração da ação, bem como seu potencial para efeitos colaterais. Discutiremos as várias propriedades dos benzodiazepínicos, suas marcas comuns e sua segurança e indicações.



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Lista de benzodiazepínicos

Nome da droga Preço médio à vista Preço SingleCare Saber mais
Xanax (alprazolam) $ 69 por 60 comprimidos de 1 mg Obtenha cupons Xanax Detalhes Xanax
Librium (clordiazepóxido) $ 20 por cápsulas de 30, 25 mg Obtenha cupons de clordiazepóxido Detalhes de clordiazepóxido
Onfi (clobazam) $ 122 por 30 comprimidos de 10 mg Obtenha cupons Onfi Detalhes Onfi
Klonopin (clonazepam) $ 170 por 60 comprimidos de 1 mg Obtenha cupons Klonopin Detalhes Klonopin
Tranxene (clorazepato) $ 115 por 30 comprimidos de 7,5 mg Obtenha cupons Tranxene Detalhes de Tranxene
Valium (diazepam) $ 24 por 30 comprimidos de 5 mg Obtenha cupons Valium Detalhes Valium
ProSom (estazolam) $ 178 por 30 comprimidos de 2 mg Obtenha cupons estazolam Detalhes de estazolam
Dalmane (flurazepam) $ 37 por comprimidos de 30, 30 mg Obtenha cupons flurazepam Detalhes de flurazepam
Ativan (Lorazepam) $ 44 por 30 comprimidos de 1 mg Obtenha cupons Ativan Detalhes Ativan
Versado (midazolam) $ 11,99 por frasco de 2, 2 ml de 10 mg / 2 ml Obtenha cupons midazolam Detalhes de midazolam
Serax (oxazepam) $ 52 por cápsula de 30, 15 mg Obtenha cupons oxazepam Detalhes de oxazepam
Doral (quazepam) $ 432 por comprimidos de 15, 15 mg Obtenha cupons Doral Detalhes Doral
Restoril (temazepam) $ 73 por cápsulas de 30, 30 mg Obtenha cupons Restoril Detalhes do Restoril
Halcion (triazolam) $ 32 por 2 comprimidos de 0,25 mg Obtenha cupons Halcion Detalhes de Halcion

Outros benzodiazepínicos:

  • Byfavo (remimazolam)

O que são benzodiazepínicos?

Os benzodiazepínicos (ou benzos, como algumas pessoas os chamam) são um grupo de medicamentos mais comumente usados ​​para o tratamento de sintomas agudos de ansiedade. Embora todos os benzodiazepínicos tenham propriedades ansiolíticas, alguns são comercializados apenas para uso como sedativos-hipnóticos. Os benzodiazepínicos são considerados tratamento de primeira linha para os sintomas de ansiedade aguda. Devido ao seu potencial de abuso e uso indevido, todos os benzodiazepínicos são classificados como Substâncias controladas pela Drug Enforcement Agency (DEA).



Como funcionam os benzodiazepínicos?

Os benzodiazepínicos atuam aumentando os efeitos de um neurotransmissor, o ácido gama-aminobutírico (GABA), no cérebro. Existe uma via de sinalização em seu cérebro que é responsável por seus níveis de consciência e ansiedade. Isso é conhecido como via reticular. Quando o GABA interage com seus receptores no cérebro, ele inibe ou retarda a atividade dessa via, aumentando a sedação e diminuindo a ansiedade. Os benzodiazepínicos potencializam os efeitos do GABA, tornando esses efeitos ainda mais fortes. É por isso que os benzodiazepínicos são conhecidos como depressores do sistema nervoso central (SNC) (também chamados de downers), porque eles estão deprimindo o nível natural de atividade do SNC do corpo.

Para que são usados ​​os benzodiazepínicos?

As propriedades de cada benzodiazepínico variam e tornam cada um útil para diferentes fins. Os benzodiazepínicos tendem a ser usados ​​para uma finalidade, embora alguns tenham vários usos. O gráfico a seguir fornece uma visão geral dos usos mais comuns da classe de medicamentos benzodiazepínicos. Às vezes, um benzodiazepínico pode ser usado off-label para tratar distúrbios, pode não ser aprovado para tratamento pela Food and Drug Administration (FDA). Um exemplo é o uso de benzodiazepínicos como tratamento para espasmos musculares. O uso de um benzodiazepínico para tratar qualquer distúrbio fica a critério do seu médico.



Indicação Benzodiazepínicos aprovados para uso
Ansiedade Alprazolam, clordiazepóxido, clorazepato, diazepam, flurazepam, midazolam, oxazepam
Ataques de pânico Alprazolam, clonazepam
Insônia Estazolam, flurazepam, lorazepam, quazepam, temazepam, triazolam
Convulsões / agentes anticonvulsivantes Clobazam, clonazepam, diazepam, lorazepam, midazolam

Este quadro não pretende incluir todas as indicações aprovadas para os benzodiazepínicos. Existem outras indicações para essas drogas, como o tratamento da síndrome de abstinência do álcool, não listadas aqui.

Também é importante notar que dentro de cada indicação, alguns benzodiazepínicos são preferidos para um subtipo específico. Por exemplo, o clobazam é ​​indicado apenas para convulsões associadas à síndrome de Lennox-Gastaut. Todos os benzodiazepínicos possuem efeitos sedativos, mas alguns são mais apropriados para o tratamento específico de diferentes componentes da insônia. Lorazepam tem um início de ação relativamente curto e é usado especificamente para induzir sedação ou sono porque tem ação curta. Temazepam o início da ação é mais demorado, mas seus efeitos duram de seis a oito horas, tornando-o uma ferramenta de ação mais longa e eficaz contra a manutenção do sono no tratamento da insônia. Seu profissional de saúde pode ajudar a determinar qual benzodiazepínico é mais apropriado para sua condição ou sintomatologia específica.

Quem pode tomar benzodiazepínicos?

Bebês, crianças e adolescentes

A segurança e eficácia não foram estabelecidas nessas populações. O uso de benzodiazepínicos nesta população é estritamente limitado ao tratamento do estado de mal epiléptico. O uso de benzodiazepínicos em bebês, crianças e adolescentes geralmente não é recomendado.



Adultos

Os benzodiazepínicos são seguros para uso em adultos. Os efeitos colaterais mais comuns são o resultado da depressão do sistema nervoso central (SNC), que inclui sonolência, sedação e deficiência psicomotora. Alguns pacientes podem apresentar comprometimento da memória.

Idosos

Os benzodiazepínicos devem ser usados ​​apenas quando necessário em idosos. Os benzodiazepínicos podem ser metabolizados mais lentamente e, portanto, pode ocorrer acúmulo do medicamento. A depressão acentuada do SNC coloca os pacientes mais velhos em risco de quedas e lesões.

Pacientes com insuficiência hepática

Semelhante aos pacientes mais velhos, os pacientes com doença hepática ou função hepática prejudicada têm probabilidade de apresentar acúmulo da droga e apresentam risco aumentado de depressão do SNC. O seu médico pode diminuir a sua dose ou dividir a sua dose em doses múltiplas.



Os benzodiazepínicos são seguros?

Recordações de benzodiazepínicos

A seguir está uma lista de recalls atuais envolvendo benzodiazepínicos. Esta lista pode não ser completa. Seu farmacêutico pode ajudar com qualquer dúvida que você tenha sobre produtos recolhidos .

Restrições de benzodiazepínicos

Não tome benzodiazepínicos se tiver histórico de reação de hipersensibilidade a qualquer benzodiazepínico.

Os benzodiazepínicos devem ser evitados em pacientes com história de abuso de substâncias ou medicamentos prescritos, pois eles têm o potencial de criar hábitos. Por esse motivo, o uso de benzodiazepínicos em longo prazo geralmente não é recomendado.



Os benzodiazepínicos devem ser evitados em pacientes com doença pulmonar, pois a depressão respiratória pode ser agravada pelos benzodiazepínicos.

O uso de benzodiazepínicos também deve ser evitado na população geriátrica, bem como em pacientes pediátricos, com exceção de seu uso em estado de mal epiléptico.

Pacientes com doença hepática ou renal devem ser monitorados de perto enquanto tomam benzodiazepínicos. Suas dosagens podem precisar ser ajustadas para evitar níveis perigosos de depressão do SNC.



Você pode tomar benzodiazepínicos durante a gravidez ou amamentação?

Alguns benzodiazepínicos têm sido associados à teratogênese ou defeitos congênitos e, portanto, o uso na gravidez é geralmente desencorajado. Se necessário, use benzodiazepínicos com a menor duração de ação possível. Evite o uso no primeiro trimestre. Estazolam, flurazepam e temazepam são contra-indicados na gravidez. Como os benzodiazepínicos são conhecidos por passar para o leite materno, você não deve tomá-los durante a amamentação.

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Os benzodiazepínicos são substâncias controladas?

Os benzodiazepínicos são considerados substâncias controladas de classificação IV pela DEA devido ao seu potencial para abuso e uso indevido. Cada estado pode ter condições ou requisitos específicos para a prescrição de substâncias controladas, além das regulamentações federais estabelecidas pela DEA. Os benzodiazepínicos devem ser evitados em pacientes com histórico de abuso de substâncias. Se está a tomar benzodiazepínicos regularmente durante um longo período de tempo, não deve parar repentinamente porque pode sentir sintomas de abstinência. Seu médico deve orientar uma titulação lenta para descontinuar o medicamento com segurança.

Efeitos colaterais comuns de benzodiazepínicos

Os efeitos adversos dos benzodiazepínicos são principalmente o resultado da depressão do SNC causada por essa classe de drogas. Tontura, sonolência e diminuição da frequência respiratória ocorrem com cada benzodiazepínico em algum grau. Alguns pacientes relatam perda de controle dos movimentos corporais, assim como cognição prejudicada ou sensação de névoa. Pressão arterial baixa e perda de memória também foram relatadas. Esses efeitos colaterais podem diminuir com o uso continuado, mas devem ser monitorados de perto. Esses efeitos colaterais tornam inseguro tomar benzodiazepínicos e realizar atividades como dirigir ou operar máquinas pesadas. Esses efeitos colaterais podem ser aumentados por outras substâncias que também causam depressão do SNC, como álcool, opioides e barbitúricos. Portanto, os benzodiazepínicos devem ser evitados com outros depressores do SNC.

Os efeitos colaterais mais comuns das benzodiazepinas são:

  • Perda de controle dos movimentos corporais
  • Sonolência
  • Diminuição da função respiratória
  • Prejuízo de memória
  • Tontura
  • Irritabilidade
  • Fadiga
  • Prisão de ventre
  • Hipotensão
  • Diminuição do desejo sexual
  • Irregularidade menstrual
  • Aumento do apetite
  • Ganho de peso
  • Cognição prejudicada

Quanto custam os benzodiazepínicos?

A maioria dos benzodiazepínicos está disponível genericamente e costuma ser muito econômica, normalmente menos de US $ 20 com um cupom SingleCare. Existem alguma exceções para isso, entretanto. Doral custa em média US $ 432 para uma receita de 15 comprimidos da marca. A versão genérica do Doral, quazepam , está disponível com um cupom SingleCare por $ 333. Isso é significativamente mais caro do que alguns outros benzodiazepínicos mais comumente usados. Por exemplo, a formulação genérica de Xanax, alprazolam , está disponível por apenas $ 16 para o suprimento de 1 mg por um mês através do cupom SingleCare. Valium é outro benzodiazepínico mais comumente utilizado. Diazepam , a forma genérica do Valium, está disponível por um preço tão baixo quanto $ 3 com um cupom SingleCare.

Alguns planos de seguro comercial podem ter limitações ou condições para sua cobertura de benzodiazepínicos. Os planos de medicamentos do Medicare geralmente não cobrem os benzodiazepínicos, pois há questões de segurança em relação ao seu uso na população idosa. Antes de preencher sua prescrição de benzodiazepínicos, verifique com o SingleCare para ter certeza de que você está pagando o preço mais baixo possível.