Andando na montanha-russa emocional de uma gravidez em uma pandemia: um ensaio

Questões Maternas de Educação em Saúde

Quando você vê essas duas linhas rosa pela primeira vez em um teste de gravidez, sente uma variedade de emoções, desde euforia até terror, tudo ao mesmo tempo. Esses sentimentos de pânico só foram exacerbados pela pandemia global acontecendo ao mesmo tempo. Agora, além das preocupações típicas (como sobreviver ao primeiro trimestre e temores do próprio parto), existem fatores extras a serem considerados. As preocupações com gravidez e coronavírus são válidas (e um pouco de malabarismo), mas podem ser resolvidas.

O que aprendi sobre estar grávida durante o coronavírus

Durante a pandemia, passei por um aborto espontâneo, uma longa jornada tentando engravidar novamente e, recentemente, uma nova gravidez. Depois de finalmente engravidar de novo, percebi que não era uma gravidez típica. Estar grávida durante o coronavírus e os novos normais que vêm com ele adiciona uma variedade de fatores de estresse adicionais.

Mulheres grávidas e riscos de coronavírus

O primeiro novo fator de estresse é se as pacientes grávidas correm um risco maior de contrair COVID-19 e se contrair uma infecção por COVID-19 durante a gravidez representaria complicações adicionais. Cientistas e profissionais de saúde pesquisam esse tópico desde o início de 2020, mas ainda há um conhecimento um tanto limitado sobre os verdadeiros efeitos em uma mulher grávida e em um feto.

Baseado em um Estudo de janeiro a junho , o Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos Estados Unidos conclui: Entre as mulheres em idade reprodutiva com infecção por SARS-CoV-2, a gravidez foi associada à hospitalização e aumento do risco de admissão à unidade de terapia intensiva e recebimento de ventilação mecânica, mas não com a morte. O estudo também descobriu que mulheres grávidas negras hispânicas e não hispânicas são desproporcionalmente afetadas pela infecção por SARS-CoV-2 durante a gravidez.

Então, embora ainda seja um pouco assustador pensar em estar grávida de coronavírus, pelo menos não é mais mortal do que o normal.

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Risco de infecção para o bebê em desenvolvimento

Além disso, enfatizei se a infecção por coronavírus seria transmitida ao meu bebê. Afinal, como um bebê com apenas um sistema imunológico parcialmente desenvolvido pode lutar contra uma doença que está matando adultos?

A boa notícia é Denise Jamieson , MD,disse o presidente do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da Emory Healthcare e membro da força-tarefa COVID-19 do American College of Obstetricians and Gynecologists NPR sobre todas as coisas consideradas que, embora COVID possa atravessar a placenta e impactar o bebê, isso não acontece com muita frequência. Ela também explicou que, quando isso acontece, não há tanta preocupação com defeitos de nascença como havia com o zika e outras doenças graves.

Mas é mais o consequências de longo prazo que sabemos menos sobre, diz Erika Munch , MD, aendocrinologista reprodutiva e especialista em infertilidade no Texas Fertility Center, diz. A pandemia existe há apenas nove meses, então só temos dados disponíveis no próximo ano para nos mostrar quaisquer resultados adversos da gravidez associados ao [COVID-19], diz ela.

Por enquanto, vou seguir as diretrizes do CDC para ajudar a me acalmar um pouco. Estar grávida aumentou ainda mais minha consciência sobre o distanciamento social, a proteção do rosto e outras precauções.

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Restrições nas consultas de pré-natal

Outra preocupação - que me incomodou desde a primeira consulta de pré-natal - são as regras sobre visitas nos consultórios dos provedores. Em muitos casos, os parceiros têm um papel fundamental na gravidez. Embora o consultório do meu provedor estivesse seguindo as melhores práticas para o distanciamento social para reduzir o risco de transmissão de COVID-19, não poder ter meu marido presente nas consultas médicas levou a um estresse adicional.

Isso ocorreu quando o médico repassou os detalhes de um coágulo sanguíneo detectado no útero no início, o que basicamente pode ter sido inofensivo ou pode se transformar em um grande problema. Normalmente nesta situação, em que já estou bastante ansiosa, pedi ao meu marido para escolher mais tarde. Eu teria perguntado a ele o quão sério o médico havia feito a situação parecer, e eu teria esclarecido o que eu realmente a ouvi dizer. Mas ele não foi autorizado a entrar. Eu não confiei em minhas próprias lembranças da conversa devido à vibração de alto estresse da nomeação (pós-aborto) e não pude perguntar a ele.

Pode ser confuso às vezes. No meio da minha gravidez inicial, eles começaram a permitir que os parceiros fizessem ultrassom, mas não as consultas. Meu marido não estava lá em janeiro, quando o técnico não conseguia encontrar o batimento cardíaco, então realmente importava que ele pudesse estar lá em cada visita.

Restrições durante a entrega

Também há limites para o número de pessoas do seu sistema de apoio que podem estar presentes no hospital e no período pós-parto.

Muitos hospitais têm políticas muito restritivas para o trabalho de parto e parto, limitando o apoio a uma pessoa, o que significa que irmãs, mães e amigos queridos não puderam estar lá por meio dessa experiência transformadora, e provavelmente removendo a opção de apoio profissional na forma de doulas, explica Amy Lewis , doula, conselheira de lactação e educadora de parto na Flórida, que teve experiências de parto drasticamente diferentes em 2020.Mesmo as opções de conforto no trabalho de parto mudaram - como opções médicas como óxido nitroso não estão sendo oferecidos durante este período.

Eu realmente não me permiti imaginar a tarefa física real de trabalhar com uma máscara facial, uma precaução que pretendo tomar e sei que é necessária.

Limitações e isolamento na vida pós-parto

Muitos pais estão em quarentena após deixarem o hospital, o que está transformando o que seriam as primeiras semanas preciosas em casa, com visitantes trazendo muffins, abraços e apoio em um momento isolado. As pessoas estão se conectando por meio de Ampliação e outras formas de mídia ... mas não substitui a interação face a face [durante a gravidez e o período pós-parto], diz o Dr. Munch.

Depois de fazer o parto em uma pandemia e voltar para casa com um bebê, prevejo que o dia-a-dia será muito diferente de minhas experiências anteriores no pós-parto. Normalmente, a casa está cheia de membros da família querendo segurar o bebê, o que provavelmente não acontecerá. E, infelizmente, afeta grande parte da experiência pós-parto.

Os grupos de mães estão suspensos [ou se tornaram virtuais], explica Lewis. O apoio à amamentação geralmente é virtual. Os pais não podem vir ajudar ou ficar em quarentena primeiro. Aqueles que estão esperando o segundo, terceiro ou mais, estão lutando para cuidar de seus filhos mais velhos.

Embora as soluções virtuais possam não ser ideais, são uma maneira segura de apresentar seu filho aos amigos e entes queridos que têm apoiado você durante a gravidez. Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças fornecer orientações sobre como manter os recém-nascidos protegidos do COVID-19.

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Aproveitando as pequenas coisas e continuando assim mesmo

Apesar de tudo, ainda pode ser razoável engravidar durante a pandemia - basta ter uma conversa aberta e honesta sobre sua saúde e riscos com seu provedor primeiro. As mulheres deram à luz bebês saudáveis ​​ao longo de muitas crises na história - e continuarão a dar à luz. Eu, junto com as que estão tentando engravidar, as que estão grávidas e as mães no pós-parto, tentarei salvar a alegria e a esperança de um bebê em meio à incerteza e ansiedade.

Apesar das limitações, medos e fatores adicionais a serem considerados, estou feliz por estar grávida, mesmo em uma pandemia. Eu sei que não há nada mais positivo e poderoso do que o nascimento de um novo bebê, mesmo em um mundo que está lutando.