Como obtive o diagnóstico correto de diabetes - e aprendi a conviver com ele

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Não fiquei surpreso quando fui diagnosticado com diabetes tipo 2 há 20 anos. Todos que eu conhecia do lado paterno da família tinham a doença, e eu certamente atendia aos critérios físicos: meia-idade e um pouco acima do peso.

O que me levou ao médico inicialmente foi uma infecção por fungos que não passava, e quando meu nível de glicose no sangue em jejum voltou a 280, meu médico imediatamente me prescreveu dois tipos de medicamentos para diminuir meu níveis de glicose .

Quais são os diferentes tipos de diabetes?

Quando as pessoas se referem ao diabetes, geralmente estão se referindo ao diabetes mellitus, diz Rajnish Jaiswal, MD, chefe associado de medicina de emergência do Metropolitan Hospital Center, na cidade de Nova York. Diabetes mellitus insulino-dependente (IDDM), ou diabetes tipo 1, ocorre quando o corpo não produz insulina. E diabetes mellitus não dependente de insulina (NIDDM), ou diabetes tipo 2 - que é o tipo mais comum responsável por 85% a 90% de todos os casos —É caracterizada por resistência à insulina em vez de deficiência de insulina.

O pré-diabetes é ter níveis de açúcar no sangue acima da média, mas não altos o suficiente para um diagnóstico de diabetes mellitus, de acordo com o American Diabetes Association .

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Embora menos conhecido, o diabetes gestacional ocorre durante a gravidez. Embora os níveis de glicose no sangue da paciente muitas vezes voltem ao normal após o parto, é importante saber que mulheres com diabetes gestacional têm maior risco de desenvolver diabetes tipo 2 mais tarde na vida.

De acordo com Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), as complicações do diabetes podem incluir doenças cardíacas, ataque cardíaco, doenças renais, danos aos nervos, danos aos pés, problemas de saúde bucal, perda de audição, perda de visão e problemas de saúde mental. Felizmente, muitos deles podem ser evitados com as mudanças corretas no estilo de vida (como alimentação saudável e atividade física regular para manter um peso saudável), bem como medicamentos para diabetes, como terapia com insulina.

Meu diagnóstico de diabetes

Só posso presumir que meu diagnóstico inicial foi baseado em minha idade, história familiar e características físicas. Eu não tinha seguro na época , e o departamento de saúde local fez um teste de glicose no sangue e depois me transferiu para um médico local. Minha irmã tem diabetes tipo 1 e luta para manter os níveis de glicose no sangue estáveis. Eu sabia que não queria esse diagnóstico. Fiquei aliviado quando saí do consultório com diabetes tipo 2.

Se uma pessoa é bastante magra e aparentemente saudável, mas exibe sinais muito graves no diagnóstico (desidratação, frequência urinária, perda de peso severa), o paciente frequentemente passará por testes diagnósticos extensos inicialmente, de acordo com Stephanie Redmond, Pharm.D., Co -founder of diabetesdoctor.com.

No entanto, se um paciente está acima do peso e é adulto, continua o Dr. Redmond, pode-se apenas assumir o Tipo 2 e primeiro experimentá-los. Metformina ou outros medicamentos orais para ver se respondem. Se não o fizerem, podem ser solicitados a realizar mais testes. Se um paciente tiver mais de 45 anos com IMC alto, geralmente assumimos o Tipo 2 e iniciamos o tratamento imediatamente. Esse é o caminho que meu provedor de saúde seguiu.

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Tratando minha diabetes

Pessoas com diabetes tipo 2 ainda produzem insulina, por isso são prescritos comprimidos e, às vezes, insulina para reduzir os níveis de açúcar. Dieta e exercícios geralmente desempenham um papel importante no tratamento, diz o Dr. Jaiswal.

Já que os médicos me disseram que eu tinha diabetes tipo 2, meu regime de tratamento inicial refletiu isso. Foi-me prescrito um medicamento oral para controlar o açúcar no sangue, mas nunca funcionou bem o suficiente para colocar os meus números onde deviam estar. Também usei uma combinação de insulina basal / em bolus (ação prolongada) e insulina da hora das refeições (ação rápida).

A dieta sempre foi a parte mais desafiadora de gerenciar em minha jornada com o diabetes mellitus. Gosto mais de batatas do que de saladas. Mas, com o tempo, aprendi que a moderação é a chave para minhas escolhas alimentares. Eu não tenho o hábito regular de comer doces, mas ocasionalmente gosto de uma bola de sorvete. Felizmente, gosto de caminhar e faço isso todos os dias.

Eventualmente, resisti a tomar os comprimidos. Eu tentei vários tipos, e eles não estavam controlando minha condição. Sem mencionar que causaram efeitos colaterais desagradáveiscomo ganho de peso e problemas estomacais.

Ano passado,Recebi um teste de peptídeo C que mede a insulina no pâncreas. Meu teste deu negativo e descobri que sempre tive diabetes tipo 1.Pessoas com diabetes tipo 1 precisam de injeções regulares de insulina, diz o Dr. Jaiswal. Isso explicava por que geralmente me sentia melhor tomando apenas insulina.

Honestamente, embora eu temesse esse diagnóstico, estou feliz por estar no caminho certo com o tratamento. O estresse de experimentar novos remédios não era bom para mim, e eu sempre ganhei 2,5 a 3,5 quilos quando mudei os medicamentos.

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Vivendo com diabetes

Uma coisa que às vezes passa despercebida é que o diabetes, embora seja uma doença médica, também pode ter consequências psicológicas, explica o Dr. Jaiswal. Pode ser uma doença avassaladora e causar muito estresse, depressão, ansiedade. Compartilhar esses sentimentos com seus médicos é útil e falar com conselheiros, assistentes sociais e familiares também é parte integrante do plano de tratamento. Em outras palavras, não tente fazer tudo sozinho. Procure o apoio de sua equipe de saúde, amigos e até mesmo de grupos de apoio. É provável que essa condição permaneça com você por toda a vida e eles podem ajudá-lo em tempos difíceis.

Ninguém conhece seu corpo melhor do que você. Se você não está confortável com seu tratamento atual para diabetes, tenha uma conversa honesta com seu médico. E siga uma dica da minha história: certifique-se de saber com certeza que tipo de diabetes mellitus você tem para o melhor controle do diabetes a longo prazo.