O estresse e a ansiedade podem causar disfunção erétil?

Educação saudável

A disfunção erétil (DE) afeta quase 20% dos homens nos EUA , mas a ligação entre estresse, ansiedade e saúde sexual nem sempre é abordada. Informações psicológicas permitem que o corpo alcance ereções no momento desejado - distrações mentais afetam essa habilidade.

O ciclo de resposta sexual tem quatro fases principais: desejo, excitação, orgasmo e relaxamento. A disfunção erétil está relacionada especificamente à excitação. Sentir-se ansioso ou estressado pode tornar difícil sentir ou manter o prazer sexual.Há muitos conceitos errados de que a disfunção erétil tem algo a ver com desejo, ejaculação ou mesmo clímax, dizRyan Berglund, MD, urologista do Glickman Urological & Kidney Institute da Cleveland Clinic.É puramente a incapacidade de obter e manter uma ereção suficiente para a relação sexual.

O estresse ou a ansiedade podem causar disfunção erétil?

Qualquer coisa que possa levar à ansiedade pode inibir a capacidade de obter uma ereção, diz o Dr.Berglund.Isso inclui estressores diários, problemas de saúde mental e ansiedade de desempenho.

Disfunção erétil psicogênica

Quando estressores externos e outros fatores psicológicos estão por trás da DE, isso é classificado como disfunção erétil psicogênica. Geralmente acontece de duas maneiras. A ansiedade causa uma distração mental, tornando difícil se concentrar no sexo. Ou, o estresse pode causar um aumento na atividade do nervo simpático (pense: a resposta de lutar ou fugir).

Curiosamente, a parte do sistema nervoso autônomo que estimula uma ereção é o sistema nervoso parassimpático, que é o que funciona quando você está descansando ou dormindo, explica o Dr. Berglund. A resposta do seu corpo ao estresse neutraliza o sistema parassimpático, que funciona quando você está em repouso. Ou seja, é quase impossível ficar excitado quando você é dominado pelo medo e pânico.

Depressão e transtornos de ansiedade

Há também uma associação entre depressão, ansiedade e disfunção erétil - provavelmente devido à insatisfação geral com a vida, redução no desejo sexual ou efeitos colaterais dos medicamentos, observa Yooni Yi, MD, professor assistente do Departamento de Urologia da Medicina de Michigan.

Ansiedade de desempenho

A ansiedade de desempenho ocorre quando sua atenção está focada em pensamentos negativos ou preocupações em agradar seu parceiro - em vez do estímulo erótico que causa a excitação. É um tipo específico de estresse sexual que afeta de 14% a 25% dos homens, de acordo com o Dr. Yi. Com o tempo, a ansiedade de desempenho pode diminuir a autoestima, a confiança sexual e a comunicação com o parceiro - e até mesmo levar a conflitos ou ressentimentos no relacionamento.

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Como você trata a disfunção erétil causada por estresse ou ansiedade?

O alívio da disfunção erétil psicogênica ou da ansiedade de desempenho é um processo, não uma solução rápida. É importante que o paciente aceite isso no início do tratamento, diz o Dr. Yi. Se possível, também é benéfico para seu parceiro estar envolvido em todo o processo.

1. Determine a causa.

Freqüentemente, a causa da disfunção erétil é multifatorial. Em outras palavras, muitas vezes pode haver várias causas, incluindo mudanças no fluxo sanguíneo para o pênis, função nervosa alterada, hormônios, medicamentos, cirurgia anterior e fatores psicológicos, diz o Dr. Yi.

A disfunção erétil situacional (como ser capaz de obter uma ereção por meio da masturbação, mas não com um parceiro) é um sintoma chave da disfunção erétil psicogênica. Se a causa for de natureza médica, seu médico obterá uma história detalhada e fará um exame físico, possivelmente incluindo exames de sangue. As ereções matinais observadas no momento de acordar, enquanto a pessoa ainda está tendo problemas com DE com um parceiro, também apontam para a disfunção erétil psicogênica.

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2. Reduza os gatilhos.

Se você reconhece que um determinado estressor está contribuindo para a ansiedade de desempenho ou disfunção erétil, tente evitar essas situações. Discussões com seu parceiro - incluindo expectativas sobre a duração da ereção, nervosismo sobre o período refratário ou insegurança corporal - podem ajudar a aliviar alguns desses gatilhos de estresse e DE.

3. Considere a medicação.

Inibidores PDE5 (Como Viagra , Levitra, e Cialis ) pode melhorar sua resposta sexual, mesmo se você estiver passando por estresse ou ansiedade de desempenho, mas eles podem não chegar à raiz do problema. Muitas vezes, quando tratamos a disfunção erétil, na verdade apenas colocamos empiricamente o paciente em inibidores de PDE5 sem necessariamente abordar o problema primário, diz o Dr. Berglund. Esses medicamentos ajudam a obter e manter uma ereção, mas não tratam de outros problemas subjacentes, como problemas de relacionamento ou diminuição da libido ou desejo.

Se você está em um estado prolongado de ansiedade, uma solução melhor pode ser resolver o problema psicológico subjacente, com uma visita a um profissional de saúde mental. Em alguns casos, a disfunção erétil induzida por ansiedade pode ser tratada com medicamentos. No entanto, certos medicamentos usados ​​para tratar a depressão, ansiedade ou pressão alta também podem dificultar a obtenção de uma ereção. Converse com seu médico sobre suas preocupações para encontrar o plano de tratamento correto.

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4. Consulte um terapeuta.

Se essas etapas não aliviarem o problema, seu médico pode encaminhá-lo a um profissional de saúde mental ou terapeuta sexual. Essas sessões podem trabalhar na exploração de barreiras, técnicas de comunicação, técnicas de redução da ansiedade e adjuvantes que ajudarão a superar os aspectos psicológicos da disfunção erétil, diz o Dr. Yi.

Pode levar algum tempo para eliminar completamente o efeito da ansiedade no quarto, mas não desista. Com o tratamento certo (e um pouco de persistência), sua vida sexual pode voltar ao normal.