O guia definitivo para a disfunção erétil: sintomas, causas e soluções
Educação saudávelCom mais de 3 milhões de casos nos EUA relatados por ano, a disfunção erétil é extremamente comum. Tudo que você precisa fazer é ligar a televisão e você rapidamente se familiarizará com a grande quantidade de tratamentos e medicamentos disponíveis.
A disfunção erétil, ou impotência, é a incapacidade de obter ou manter uma ereção. Também pode significar que você não está satisfeito com o tamanho ou a dureza de suas ereções. Muitas vezes é autodiagnosticável, raramente requer testes de laboratório e, o mais importante, é tratável.
Um tipo comum de disfunção sexual masculina, a disfunção erétil tende a se tornar mais comum à medida que você envelhece. Dito isso, existem muitos tipos e causas de disfunção erétil e ela pode ocorrer em qualquer idade. Pode estar associado a certos medicamentos prescritos, escolhas de estilo de vida, incluindo tabagismo e ingestão excessiva de álcool, e uma série de problemas de saúde subjacentes, tanto físicos quanto mentais.
Embora algumas pessoas tenham dificuldade em falar com profissionais médicos sobre disfunção erétil, é importante ser franco com seu médico e lembrar que ele está lá para ajudar. Visto que a disfunção erétil às vezes é um sinal de outros problemas de saúde subjacentes, discutir isso com seu médico pode ser benéfico para melhorar sua saúde geral.
Falar abertamente com seu médico sobre sua disfunção erétil garantirá que você receba as melhores opções de tratamento, seja tomando medicamentos ou fazendo mudanças no estilo de vida, como meditar, reduzir a ingestão de álcool ou perder peso.
Sintomas
O principal sintoma da disfunção erétil é não conseguir obter ou manter uma ereção firme o suficiente para o sexo. A disfunção erétil também pode significar que você não consegue ter uma ereção. Para alguns homens, isso significa que você não pode ter uma ereção de forma consistente ou pode apenas manter ereções breves.
Os sintomas de disfunção erétil podem incluir:
- Não sendo capaz de obter uma ereção
- Dificuldade em manter uma ereção
- Incapaz de manter uma ereção firme o suficiente para o sexo
- Breves ereções
- Não consegue alcançar uma ereção de forma consistente
- Desejo sexual reduzido
Causas
A saúde sexual é um negócio complexo que envolve uma combinação de seus hormônios, sistema nervoso, músculos, vasos sanguíneos e cérebro. Por causa dessa complexidade,existem diferentes tipos e causas de disfunção erétil, tanto emocionais quanto físicas.Abaixo estão algumas causas comuns de disfunção erétil.
Problemas psicológicos e emocionais:
- estresse
- ansiedade geral
- ansiedade de desempenho
- depressão
- distúrbios do sono
- problemas de relacionamento
- culpa sobre o desempenho sexual ou certas atividades sexuais
- baixa auto-estima
Condições médicas e doenças subjacentes:
- doença cardiovascular (doença cardíaca)
- diabetes
- pressão alta (hipertensão)
- hiperlipidemia (colesterol alto)
- síndrome metabólica (combinação de aumento da pressão arterial, insulina alta, gordura corporal ao redor da cintura e colesterol alto)
- esclerose múltipla
- Mal de Parkinson
- Golpe
- lesões da medula espinhal
- alcoolismo / abuso de substâncias
- uso do tabaco
- doença hepática ou renal
- condições da glândula pituitária
- Doença de Peyronie (tecido cicatricial dentro do pênis)
- lesão de tratamentos para câncer de próstata, incluindo radioterapia e cirurgia de próstata
- lesão no pênis, próstata, bexiga ou pélvis
- cirurgia para câncer de bexiga
- dano ao nervo
- baixa testosterona
- ejaculação precoce
Doenças cardiovasculares e diabetes em particular podem ter um efeito significativo na probabilidade de um homem desenvolver disfunção erétil, com homens que têm diabetes tendo três vezes mais probabilidade de desenvolver a doença do que homens que não têm diabetes. Isso pode ser parcialmente atribuído ao efeito da doença nos vasos sanguíneos, reduzindo o fluxo sanguíneo para o pênis. O controle do diabetes, entretanto, pode ajudar a prevenir e tratar a disfunção erétil.
Certo medicamentos pode aumentar a probabilidade de um homem sofrer de disfunção erétil:
- Antidepressivos e outros medicamentos psiquiátricos
- Medicamentos anti-histamínicos (alguns são usados para alergias; outros, para azia, como o Zantac)
- Medicamentos para hipertensão e diuréticos (pílulas de água), particularmente tiazidas (como a hidroclorotiazida) e beta-bloqueadores (como metoprolol, atenolol)
- Remédios para a doença de Parkinson
- Medicamentos hormonais
- Opiáceos (como fentanil, codeína, morfina, oxicodona)
- Drogas recreativas, incluindo maconha e cocaína
Fatores de estilo de vida e comportamentos:
- obesidade ou excesso de peso
- aumento da idade
- uso de álcool
- fumar
- não exercitar
Dadas as muitas e variadas causas da disfunção erétil, incluindo fatores emocionais, medicamentos, escolhas de estilo de vida e condições subjacentes, é importante ser abrangente e aberto ao falar com seu médico. Isso o ajudará a diagnosticar e tratar sua condição com eficácia, e você voltará a ter uma função erétil saudável.
Embora a disfunção erétil seja mais provável em homens mais velhos, o envelhecimento em si não causa a doença e, felizmente, pode ser diagnosticada e tratada em qualquer idade.
Diagnóstico / Testes
Para muitos homens, um exame físico e respostas a perguntas sobre o histórico médico são tudo o que é necessário para um médico diagnosticar a disfunção erétil e recomendar um tratamento.
Na verdade, uma das primeiras coisas que um médico costuma fazer para ajudar a diagnosticar a disfunção erétil é obter seu histórico médico e sexual.Um exemplo de algumas das perguntas que eles podem fazer incluem:
Durante a atividade sexual, com que frequência você consegue manter uma ereção?
Como você avaliaria seu nível de desejo sexual?
Você fez alguma cirurgia ou tratamento recentemente?
Você toma algum medicamento sem receita ou sem receita?
Você bebe álcool, fuma ou usa drogas recreativas?
Alguns homens acham desconfortável falar com um profissional de saúde sobre disfunção erétil e saúde sexual, então lembre-se de que, com mais de 3 milhões de casos por ano nos EUA, você não está sozinho e existem opções de tratamento eficazes disponíveis. Quanto mais seu médico souber sobre você, mais fácil será para ele ajudar a tratar a causa de sua disfunção erétil e avaliar quaisquer fatores de risco que você possa ter.
Se o seu médico suspeitar que uma condição subjacente pode estar envolvida, ou se você comunicou quaisquer condições crônicas existentes, ele pode recomendar mais testes ou uma consulta com um especialista. Freqüentemente, manter a causa subjacente sob controle melhora a função erétil.
O diagnóstico de disfunção erétil pode incluir:
- revisão da história sexual e de saúde
- exame de saúde mental
- exame físico
- exames de sangue
- testes de urina
- testes de imagem, incluindo ultrassom
- teste de ereção noturna
- teste de injeção
Junto com a revisão de sua história de saúde e sexual, é provável que seu médico faça um exame físico para ajudar a diagnosticar a causa de sua disfunção erétil. Assim como alguns homens se sentem desconfortáveis ao falar sobre seus problemas sexuais, outros ficam desanimados com a ideia de fazer um exame físico. Para ficar à vontade e ajudar a gerenciar suas expectativas, aqui está o que seu médico pode verificar durante o exame físico:
- a sensibilidade de seu pênis ao toque. Isso serve para determinar se o sistema nervoso pode ser a causa da disfunção erétil.
- a forma e a aparência do pênis. Por exemplo, uma curva em um pênis ereto pode ser causada pela doença de Peyronie.
- indicadores físicos de problemas hormonais, como excesso de pelos no corpo ou aumento dos seios
- pressão arterial, já que a pressão alta muitas vezes contribui para a disfunção erétil
- pulsar no pulso e nos tornozelos. Isso ajudará a indicar quaisquer problemas de circulação.
Embora não seja necessário para uma verificação inicial, alguns pacientes podem preferir ir a um urologista, um médico especializado na área de órgãos reprodutivos masculinos (urologia).
Soluções
Uma condição comum para os homens, a disfunção erétil costuma ser tratável. Os tratamentos são variados e dependem da causa subjacente da disfunção erétil. Alguns dos tratamentos que podem ser usados incluem:
- Mudancas de estilo de vida
- Reduzindo a ingestão de álcool
- Parar de fumar
- Perdendo peso
- Exercício crescente
- Meditação
- Revendo medicamentos que podem estar contribuindo para a disfunção erétil e discutindo alternativas com seu médico
- Psicoterapia para ajudar a reduzir a depressão, ansiedade ou estresse
- Prescrição de medicamentos orais
- Medicamento com prescrição injetável
- Terapia de testosterona
- Dispositivos de vácuo
- Implantes penianos
Se você está interessado em remédios naturais, perder peso pode ser uma das soluções mais eficazes para a disfunção erétil. Um estudo de Harvard relataram que apenas 30 minutos de caminhada por dia tinham o potencial de reduzir o risco de disfunção erétil em 41%. Isso é apoiado por outra pesquisa que indica que o exercício moderado pode ser benéfico para homens obesos de meia-idade que lutam contra a disfunção erétil.
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Tendo em vista que as duas principais causas da disfunção erétil são as doenças vasculares e o diabetes, ambos mais prováveis com a obesidade, faz sentido que a perda de peso possa ajudar os homens a superar a disfunção erétil. Na verdade, a probabilidade de um homem ter disfunção erétil aumenta 50% se ele tiver uma cintura de 42 polegadas em comparação com um homem com uma cintura de 32 polegadas. A obesidade também desempenha um papel nos desequilíbrios hormonais, outro fator que contribui para a disfunção erétil nos homens.
Falando em exercício, de acordo com um Julgamento britânico , outro tratamento possível para a disfunção erétil é praticar exercícios de Kegel. O fluxo sanguíneo é um dos principais contribuintes para a disfunção erétil e um assoalho pélvico forte (fortalecido por meio desses exercícios) pode ajudar a impedir que o sangue saia do pênis, melhorando assim a rigidez durante as ereções.
Enquanto alguns homens acham que tratar uma condição subjacente, como hipertensão, ou fazer mudanças em seu estilo de vida por meio de dieta, exercícios ou terapia é tudo de que precisam para tratar sua disfunção erétil e desfrutar de uma vida sexual ativa, outros podem exigir medicação prescrita para controlar sua disfunção erétil.
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Ao considerar a prescrição de medicamentos para tratar a disfunção erétil, as opções populares incluem Viagra (sildenafil), Levitra (vardenafil), Cialis (tadalafil) e Stendra (avanafil). Às vezes, os médicos prescrevem sildenafil na forma de Revatio genérico, que é apenas uma dose mais baixa, mas o mesmo medicamento. Cada um desses medicamentos permita que o pênis se encha de sangue e fique ereto relaxando os músculos que o cercam. Esses medicamentos funcionam de forma semelhante, no entanto, existem algumas diferenças sutis, como quanto tempo duram, como são administrados, quanto tempo levam para fazer efeito e possíveis efeitos colaterais.
Por exemplo, o Viagra pode durar cerca de quatro horas, enquanto o Cialis costuma durar muito mais - até 36 horas em alguns casos. (Para uma análise de Cialis versus Viagra , leia mais aqui.)
Outro exemplo é que avanafil pode não ser adequado para pacientes cuja disfunção erétil é causada por doença cardíaca.
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Tendo isso em mente, é importante discutir seu estilo de vida e preferências com seu médico ao estabelecer qual opção de prescrição funcionará melhor para você. Pode ser necessária alguma tentativa e erro para encontrar o melhor ajuste para suas necessidades.
Com qualquer um desses medicamentos de prescrição oral, os pacientes devem interromper o tratamento e buscar tratamento urgente se houver perda de visão ou diminuição repentina ou perda de audição.
Também é importante observar que geralmente é recomendado que esses medicamentos não sejam usados em combinação com nitratos, muitas vezes prescritos para dores no peito. Portanto, não se esqueça, sempre informe seu médico sobre quaisquer outros medicamentos - prescritos ou não - que você está tomando, para que eles possam aconselhá-lo com eficácia e avaliar quaisquer fatores de risco.