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Celexa vs. Prozac: diferenças, semelhanças e o que é melhor para você

Celexa vs. Prozac: diferenças, semelhanças e o que é melhor para vocêDroga vs. Amigo

Visão geral da droga e principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | Perguntas frequentes





Se você sofre de depressão, ansiedade ou outras condições que afetam sua saúde mental, você está entre milhões de outras pessoas nos Estados Unidos. Mais que 17 milhões Os adultos americanos têm transtorno depressivo maior (TDM ou depressão) e quase 7 milhões de adultos têm transtorno de ansiedade generalizada.



Celexa (citalopram) e Prozac (fluoxetina) são dois medicamentos populares prescritos para depressão e outras condições psicológicas. O uso de medicamentos com Celexa ou Prozac é freqüentemente empregado junto com a psicoterapia com um psicólogo ou médico em psiquiatria. Ambos os medicamentos antidepressivos são aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos.

Esses medicamentos fazem parte de um grupo de medicamentos chamados SSRIs, ou inibidores seletivos da recaptação da serotonina. Os SSRIs funcionam aumentando os níveis de serotonina, um neurotransmissor, no cérebro. Isso ajuda a melhorar os sintomas da depressão. Embora ambos os medicamentos sejam SSRIs, eles têm algumas diferenças, que discutiremos a seguir.

Quais são as principais diferenças entre o Celexa e o Prozac?

Celexa (citalopram) é um medicamento ISRS e está disponível na marca e genérico. Celexa está disponível na forma de comprimido e solução oral. Uma dose típica é de 20 mg por dia, mas a dosagem varia. Celexa destina-se apenas a adultos. Não é aprovado para uso em crianças.



Prozac (fluoxetina) é um medicamento ISRS. Ele está disponível nas formas de marca e genérica. O Prozac está disponível em comprimidos e cápsulas e em solução oral. Embora a dose varie, uma dose típica é de 20 mg uma vez ao dia. O Prozac pode ser usado em adultos para todas as indicações na tabela abaixo. O Prozac pode ser usado em crianças com mais de 8 anos de idade para depressão ou mais de 7 anos para TOC.

Principais diferenças entre Celexa e Prozac
Celexa Prozac
Aula de drogas Inibidor seletivo de recaptação de serotonina (SSRI) Inibidor seletivo de recaptação de serotonina (SSRI)
Marca / status genérico Marca e genérico Marca e genérico
Qual é o nome genérico? Citalopram Fluoxetina
Em que forma (s) o medicamento vem? Comprimido, solução oral Comprimido, cápsula, solução oral, em combinação com olanzapina como Symbyax
Qual é a dosagem padrão? 20 mg uma vez ao dia (a dosagem varia) 20 mg uma vez ao dia (a dosagem varia)
Quanto tempo dura o tratamento típico? Varia Varia
Quem normalmente usa a medicação? Adultos Adultos, crianças e adolescentes para depressão (acima de 8 anos) ou TOC (acima de 7 anos)

Condições tratadas por Celexa e Prozac

Celexa (o que é Celexa?) É indicado para o tratamento do transtorno depressivo maior (TDM). Provedores de saúde às vezes prescrevem Celexa off-label para outras indicações também.

Prozac (O que é Prozac?) É indicado para tratar a depressão maior (TDM) e o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) em crianças, adolescentes e adultos. O Prozac também é usado no tratamento da bulimia nervosa, distúrbio disfórico pré-menstrual e distúrbio do pânico. Prozac não está aprovado para uso em crianças menores de 7 anos.



Nota: Symbyax é um medicamento combinado que contém o ingrediente do Prozac, fluoxetina e outro medicamento chamado olanzapina. Symbyax é usado para tratar episódios depressivos associados ao transtorno bipolar I e também é usado para a depressão resistente ao tratamento.

Doença Celexa Prozac
Transtorno depressivo maior (TDM) sim sim
Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) Off-label sim
Bulimia nervosa Off-label sim
Síndrome do pânico Off-label sim
Transtorno disfórico pré-menstrual Off-label sim
Em combinação com olanzapina (como Symbyax) para tratar episódios depressivos associados ao transtorno bipolar Não sim
Em combinação com olanzapina (como Symbyax) para depressão resistente ao tratamento Não sim

O Celexa ou o Prozac são mais eficazes?

Um estudo compararam Celexa e Prozac e descobriram que os dois medicamentos são bem tolerados. O estudo concluiu que o Celexa foi tão eficaz quanto o Prozac no tratamento da depressão, e os pacientes que tomaram o Celexa começaram a se sentir melhor mais rapidamente do que os pacientes que tomaram o Prozac.

PARA Estudo de 2018 analisou muitos ensaios clínicos diferentes para revisar 21 antidepressivos, incluindo Celexa e Prozac. O estudo concluiu que todos os antidepressivos foram mais eficazes do que um placebo (pílula inativa) e que Celexa e Prozac estavam entre os antidepressivos mais toleráveis. Eles também descobriram que o Prozac estava em um grupo de antidepressivos menos eficazes.



Seu provedor de serviços de saúde pode determinar qual medicamento será melhor para você, com base em sua (s) condição (ões) médica (s) e histórico, e quaisquer medicamentos que você tome e que possam interagir com Celexa ou Prozac.

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Cobertura e comparação de custos de Celexa vs. Prozac

A maioria dos planos de seguro e Medicare cobre Celexa e Prozac. Optar pelo genérico provavelmente economizará uma quantia significativa de dinheiro. Os produtos de marca têm um copagamento muito maior ou podem não ser cobertos.

O Celexa pode custar até US $ 65 os comprimidos genéricos de 30, 20 mg. Você pode usar um cupom gratuito SingleCare Celexa para economizar dinheiro - baixando o preço para apenas $ 4.



O custo de varejo do Prozac pode chegar a US $ 15 ou mais para as cápsulas genéricas de 30, 20 mg. Com um cupom Prozac grátis da SingleCare, o preço é de US $ 4 para o formulário genérico nas farmácias participantes.

Entre em contato com o seu plano de seguro para obter informações atualizadas sobre a cobertura do Celexa ou Prozac.



Celexa Prozac
Normalmente coberto por seguro? Sim (genérico) Sim (genérico)
Normalmente coberto pelo Medicare Parte D? Sim (genérico) Sim (genérico)
Dosagem padrão Comprimidos de 30, 20 mg 30, cápsulas de 20 mg
Copay típico do Medicare $ 0- $ 15 $ 0- $ 20
Custo SingleCare $ 4- $ 20 $ 4- $ 20

Efeitos colaterais comuns de Celexa vs. Prozac

Os efeitos colaterais mais comuns do Celexa são boca seca, sudorese, náusea, diarreia, sonolência ou insônia e problemas sexuais.

Os efeitos colaterais mais comuns do Prozac são dor de cabeça, náusea, sonolência, insônia, perda de apetite, efeitos colaterais sexuais e nervosismo ou ansiedade .

Ao preencher ou reabastecer sua prescrição de Celexa ou Prozac, você receberá um guia de medicação que discute os efeitos colaterais, advertências e outras informações importantes.

Esta não é uma lista completa de efeitos colaterais. Outros efeitos colaterais graves podem ocorrer. Consulte o seu médico para obter uma lista completa dos efeitos colaterais.

Celexa Prozac
Efeito colateral Aplicável? Frequência Aplicável? Frequência
Dor de cabeça sim > 2% (porcentagem exata não relatada) sim vinte e um%
Prisão de ventre sim > 2% (porcentagem exata não relatada) sim 5%
Náusea sim vinte e um% sim vinte e um%
Diarréia sim 8% sim 12%
Suando sim onze% Não -
Transtorno de ejaculação / disfunção sexual sim 3% -6% sim % não reportado
Boca seca sim vinte% sim 10%
Sonolência sim 18% sim 13%
Insônia sim quinze% sim 16%
Perda de apetite sim % não reportado sim onze%
Nervosismo / ansiedade sim 4% sim 12% -13%

Fonte: DailyMed ( Celexa ), DailyMed ( Prozac )

Interações medicamentosas de Celexa vs. Prozac

Como os dois medicamentos estão na mesma categoria, eles têm interações medicamentosas semelhantes.

Não use um inibidor da MAO (IMAO ou inibidor da monoamina oxidase) dentro de 14 dias de Celexa ou Prozac. A combinação pode aumentar o risco de síndrome da serotonina , uma emergência médica com risco de vida devido ao excesso de serotonina. Triptanos - medicamentos para enxaqueca, como Imitrex (sumatriptano), bem como outros antidepressivos, como Elavil ou Cymbalta, não devem ser usados ​​em combinação com Celexa ou Prozac devido ao risco de síndrome da serotonina. Além disso, o supressor de tosse dextrometorfano, encontrado no Robitussin-DM e em muitos outros produtos para tosse e resfriado, deve ser evitado, pois também pode causar síndrome da serotonina quando combinado com Celexa ou Prozac.

Outros medicamentos que podem interagir com Celexa ou Prozac incluem medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno ou analgésicos, como Ultram (tramadol). Evite álcool ao tomar Celexa ou Prozac.

Esta não é uma lista completa de interações medicamentosas. Consulte seu médico para obter uma lista completa de interações medicamentosas.

Medicamento Aula de drogas Celexa Prozac
Rasagilina
Selegiline
Tranilcipromina
IMAO Sim (uso separado por pelo menos 14 dias) Sim (uso separado por pelo menos 14 dias)
Álcool Álcool sim sim
Rizatriptano
Sumatriptano
Zolmitriptano
Triptanos sim sim
Erva de São João Suplemento sim sim
Varfarina Anticoagulante sim sim
Codeína
Hydrocodone
Morfina
Oxicodona
Tramadol
Analgésicos opióides sim sim
Dextrometorfano (em muitos produtos para tosse e resfriado) Supressor de tosse sim sim
Azitromicina
Claritromicina
Eritromicina
Antibióticos macrolídeos sim sim
Aspirina
Ibuprofeno
Meloxicam
Nabumetona
Naproxen
AINEs sim sim
Desvenlafaxine
Duloxetina
Venlafaxina
Antidepressivos SNRI sim sim
Amitriptilina
Desipramina
Imipramina
Nortriptilina
Antidepressivos tricíclicos sim sim
Flecainida
Propafenona
Tioridazina
Vinblastina
Drogas metabolizadas pela enzima CYP2D6 sim sim
Alprazolam
Clonazepam
Diazepam
Benzodiazepínicos sim sim

Avisos de Celexa e Prozac

Todos os SSRIs, incluindo Celexa e Prozac, têm um aviso de caixa preta de suicídio. Um aviso de caixa preta é o aviso mais forte exigido pelo FDA. Crianças, adolescentes e adultos jovens (até 24 anos) que tomam antidepressivos têm um risco aumentado de pensamentos e comportamento suicida. Todos os pacientes em uso de antidepressivos devem ser monitorados cuidadosamente.

Outros avisos:

  • A síndrome da serotonina é uma emergência com risco de vida causada por excesso de serotonina. Os pacientes que tomam Celexa ou Prozac devem ser monitorados quanto a sinais e sintomas da síndrome da serotonina, como alucinações, convulsões, alterações do ritmo cardíaco ou da pressão arterial e agitação. Os pacientes devem procurar tratamento médico de emergência se algum desses sintomas ocorrer. Pacientes que tomam outros medicamentos que aumentam os níveis de serotonina (triptanos, antidepressivos tricíclicos, fentanil, lítio, tramadol, triptofano, buspirona, dextrometorfano, anfetaminas, hipericão e IMAOs) correm maior risco de síndrome da serotonina.
  • Ao interromper Celexa ou Prozac, podem ocorrer sintomas de abstinência, como agitação. O medicamento deve ser reduzido gradualmente e nunca interrompido abruptamente. Seu provedor de serviços de saúde pode aconselhá-lo sobre a melhor maneira de descontinuar Celexa ou Prozac.
  • Celexa ou Prozac devem ser usados ​​com cautela em pacientes com convulsões.
  • Pode ocorrer hiponatremia (baixo teor de sódio) devido à síndrome da secreção inadequada do hormônio antidiurético (SIADH), que pode ser grave. Os sintomas podem incluir dor de cabeça, dificuldade de concentração, comprometimento da memória, confusão, fraqueza e instabilidade, o que pode causar quedas. Os pacientes devem procurar tratamento de emergência se ocorrerem sintomas e o ISRS deve ser interrompido.
  • Evite SSRIs em pacientes com ângulos anatomicamente estreitos não tratados (glaucoma de ângulo fechado).
  • Os ISRSs podem aumentar o risco de sangramento. O risco de sangramento aumenta com o uso concomitante de aspirina, AINEs ou varfarina.
  • Não conduza ou opere máquinas até saber como Celexa ou Prozac o afetam.
  • Use Celexa ou Prozac com cautela em pacientes com problemas renais.
  • Em casos raros, foram notificados casos de erupção cutânea e reações alérgicas / reações de anafilaxia sistémica, que foram fatais. Se tiver erupção na pele ou sintomas alérgicos, pare de tomar Celexa ou Prozac e procure tratamento médico imediato.
  • Celexa ou Prozac podem causar prolongamento do intervalo QT e arritmia ventricular, que pode ser fatal. Certos pacientes correm maior risco devido a condições médicas ou outros medicamentos. Pergunte ao seu médico se Celexa ou Prozac é seguro para você.

Celexa ou Prozac só devem ser usados ​​na gravidez se o benefício para a mãe for maior do que o risco para o bebê. A interrupção da medicação pode causar uma recaída da depressão ou ansiedade. Os pacientes devem ser avaliados caso a caso. Seu médico pode pesar o risco e os benefícios do uso de um SSRI durante a gravidez. Os recém-nascidos expostos a SSRIs no terceiro trimestre desenvolveram complicações que requerem hospitalização prolongada, suporte respiratório e alimentação por sonda. Se você já toma Celexa ou Prozac e descobre que está grávida, entre em contato com seu médico imediatamente para obter orientação.

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Perguntas frequentes sobre Celexa vs. Prozac

O que é Celexa?

Celexa é um SSRI (inibidor seletivo da recaptação da serotonina). Celexa trata a depressão em adultos. O nome genérico do Celexa é citalopram.

O que é Prozac?

Prozac é um SSRI ou inibidor seletivo da recaptação da serotonina. O Prozac trata a depressão, transtorno obsessivo-compulsivo, bulimia nervosa, transtorno disfórico pré-menstrual e transtorno do pânico. O Prozac está disponível em marcas e genéricos. O nome genérico do Prozac é fluoxetina.

Celexa e Prozac são iguais?

Celexa e Prozac são medicamentos SSRI. Como tal, eles são semelhantes, mas não exatamente iguais. Eles têm algumas diferenças, conforme descrito acima. Outros medicamentos SSRI de que você pode ter ouvido falar incluem Lexapro (escitalopram), Luvox (fluvoxamina), Paxil (paroxetina) e Zoloft (sertralina).

Outra classe de drogas antidepressivas da qual você deve ter ouvido falar são os inibidores da recaptação da serotonina e da norepinefrina (IRSN), que incluem Cymbalta (duloxetina), Effexor (venlafaxina) e Pristiq (desvenlafaxina).

O Celexa ou o Prozac são melhores? / O Prozac é mais eficaz do que o Celexa?

De acordo com estudos clínicos (ver seção acima), ambas as drogas são eficazes e bem toleradas. Como as pessoas respondem de maneira diferente a medicamentos diferentes, seu médico pode ajudar a determinar se Celexa ou Prozac pode ser um medicamento apropriado para você.

Posso usar Celexa ou Prozac durante a gravidez?

Consulte o seu médico para obter aconselhamento médico. Ele ou ela vai pesar os benefícios de um antidepressivo versus o risco para o bebê . Os recém-nascidos expostos a certos antidepressivos, incluindo SSRIs, no terceiro trimestre da gravidez, desenvolveram complicações graves.

Se você já está tomando Celexa ou Prozac e descobrir que está grávida, consulte o seu ginecologista obstetra imediatamente para obter conselhos. Se você é amamentação , consulte seu OB-GYN também.

Posso usar Celexa ou Prozac com álcool?

Não. Celexa ou Prozac não devem ser combinados com álcool. A combinação pode aumentar o risco de depressão respiratória - respiração lenta, falta de oxigênio suficiente - e aumentar a sedação e a sonolência e prejudicar o estado de alerta. A combinação também pode piorar a ansiedade e / ou depressão.

Citalopram e fluoxetina são a mesma coisa?

O citalopram é a forma genérica do Celexa e a fluoxetina é a forma genérica do Prozac. Ambos os medicamentos estão na categoria SSRI de medicamentos prescritos. Eles são semelhantes, mas não exatamente iguais. Eles têm algumas diferenças, conforme descrito acima.

Qual antidepressivo tem menos efeitos colaterais?

Todos os antidepressivos têm efeitos colaterais potenciais. Consulte o seu médico para obter aconselhamento médico. Alguns pacientes se sentem bem com Celexa, enquanto outros se sentem melhor com Prozac. Cada pessoa tem uma resposta diferente ao tratamento, então seu médico pode orientá-lo.

Celexa é bom para ansiedade?

Celexa está atualmente aprovado apenas para uso na depressão. Muitos provedores de saúde prescrevem Celexa off-label para ansiedade, no entanto. Pergunte ao seu médico se Celexa é apropriado para você.

É melhor tomar Celexa à noite?

De acordo com as informações de prescrição, você pode tomar Celexa de manhã ou à noite. É melhor escolher uma hora em que você se lembrará de tomar o medicamento aproximadamente à mesma hora todos os dias. Se o medicamento o deixar cansado, você pode tentar tomá-lo à noite.

Celexa pode afetar você sexualmente?

Sim, possivelmente. Celexa (e SSRIs, incluindo Prozac, também) tem efeitos colaterais sexuais . Celexa pode afetar a libido em homens e mulheres e a ejaculação em homens. Os SSRIs também podem causar priapismo (uma ereção indesejada, dolorosa e prolongada). No entanto, nem todos os pacientes que tomam SSRIs são afetados sexualmente. Mantenha uma conversa aberta com seu médico para que, se você sentir efeitos colaterais sexuais enquanto estiver tomando um SSRI, ele ou ela possa mudar sua medicação, se necessário.