Zoloft x Xanax: diferenças, semelhanças e o que é melhor para você
Droga vs. AmigoVisão geral da droga e principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | Perguntas frequentes
Se você sofre de depressão ou ansiedade, você não está sozinho. O transtorno depressivo maior afeta 17,3 milhões de adultos americanos todo ano. Os transtornos de ansiedade afetam 40 milhões de americanos adultos todos os anos. Dois medicamentos comuns usados para essas condições de saúde mental são Zoloft e Xanax. Zoloft e Xanax são medicamentos aprovados pela Food and Drug Administration (FDA).
Zoloft (sertralina) é um SSRI (inibidor seletivo da recaptação da serotonina) indicado para o tratamento da depressão e de outras condições psicológicas. Um SSRI funciona aumentando os níveis de serotonina no cérebro, ajudando a melhorar os sintomas.
Xanax (alprazolam) é um benzodiazepina droga, que atua no sistema nervoso central (SNC). Os benzodiazepínicos atuam aumentando a atividade nos receptores do ácido gama-aminobutírico (GABA), um neurotransmissor. Ao fazer isso, os benzodiazepínicos produzem um efeito relaxante e calmante. Uma dose de Xanax começa a fazer efeito em cerca de uma hora, e o efeitos duram por cerca de cinco horas (o comprimido de liberação prolongada dura até cerca de 11 horas). Devido ao potencial de abuso e / ou dependência, Xanax é uma substância controlada e é classificada como Medicamento da Tabela IV .
Quais são as principais diferenças entre Zoloft e Xanax?
Zoloft é um inibidor seletivo da recaptação da serotonina (SSRI) e está disponível nas formas de marca e genérica. O nome genérico é sertralina. Zoloft está disponível em comprimidos e líquidos.
Xanax é um benzodiazepínico disponível tanto na forma de marca quanto na forma genérica. O nome genérico de Xanax é alprazolam. Ele está disponível na forma de comprimido (liberação imediata ou liberação prolongada) e como um concentrado oral.
| Principais diferenças entre Zoloft e Xanax | ||
|---|---|---|
| Zoloft | Xanax | |
| Aula de drogas | Inibidor seletivo de recaptação de serotonina (SSRI) | Benzodiazepina |
| Marca / status genérico | Marca e genérico | Marca e genérico |
| Qual é o nome genérico? | Sertralina | Alprazolam |
| Em que forma (s) o medicamento vem? | Comprimido e líquido | Comprimido (liberação imediata ou liberação prolongada), concentrado oral |
| Qual é a dosagem padrão? | Dose de adulto: 50-200 mg por dia (máximo de 200 mg por dia) A dose para crianças varia: média de 25 a 50 mg por dia Afunilar gradualmente ao interromper | Exemplos: 0,5 mg tomado 3 vezes ao dia; dosagem varia Afunilar gradualmente ao interromper |
| Quanto tempo dura o tratamento típico? | Meses a anos | Curto prazo; alguns pacientes usam mais tempo sob supervisão médica |
| Quem normalmente usa a medicação? | Adultos; idades de 6 a 17 anos apenas para TOC | Adultos |
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Condições tratadas por Zoloft e Xanax
Zoloft é um SSRI indicado para o tratamento de transtorno depressivo maior, transtorno obsessivo-compulsivo, transtorno do pânico, transtorno de estresse pós-traumático (PTSD), transtorno de ansiedade social e transtorno disfórico pré-menstrual.
Xanax é indicado para o alívio de curto prazo dos sintomas de ansiedade e alívio de curto prazo da ansiedade associada a sintomas depressivos. Xanax também é indicado para o tratamento do transtorno do pânico, com ou sem agorafobia.
| Doença | Zoloft | Xanax |
| Transtorno Depressivo Maior (MDD) | sim | Não (pode ser usado off-label ) |
| Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) | sim | Off-label |
| Transtorno de pânico (TP) | sim | Sim (com ou sem agorafobia) |
| Transtorno de estresse pós-traumático (PTSD) | sim | Off-label |
| Transtorno de ansiedade social (SAD) | sim | Off-label |
| Transtorno disfórico pré-menstrual (PMDD) | sim | Não |
| Gerenciamento de transtornos de ansiedade | Sim (veja transtornos de ansiedade específicos acima) | sim |
| Alívio de curto prazo dos sintomas de ansiedade | Não | sim |
| Alívio de curto prazo da ansiedade associada a sintomas depressivos | Não | sim |
O Zoloft ou o Xanax são mais eficazes?
Como o Zoloft e o Xanax estão em classes de medicamentos diferentes e tratam doenças diferentes, os estudos não comparam os dois medicamentos frente a frente. Zoloft é geralmente usado como um tratamento de longo prazo, enquanto Xanax é usado como um tratamento de curto prazo e tem potencial para abuso e / ou dependência. Além disso, qualquer um dos medicamentos pode ser usado como parte de um plano de tratamento abrangente que inclui psicoterapia. Dependendo da condição que você está tratando, um medicamento pode ser mais apropriado do que o outro.
O medicamento mais eficaz para você deve ser determinado pelo seu médico, que pode levar em consideração seu histórico médico, condições médicas e outros medicamentos que você toma e que podem interagir com Zoloft ou Xanax.
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Cobertura e comparação de custos de Zoloft vs. Xanax
O Zoloft geralmente é coberto pelo seguro privado e pelo Medicare Parte D. O Zoloft genérico terá um co-pagamento mais baixo, enquanto a marca pode ter um co-pagamento mais alto ou pode não ser coberto. O custo direto do Zoloft genérico varia, mas pode chegar a US $ 85. Com um cupom SingleCare, 30 comprimidos de 100 mg de sertralina genérica custam menos de US $ 10 nas farmácias participantes.
O Xanax é normalmente coberto por seguros privados e pelo Medicare Parte D na forma genérica de alprazolam. A marca Xanax pode não estar coberta ou ter um copagamento alto. Uma prescrição típica de alprazolam seria de 60 comprimidos de 0,5 mg, podendo custar cerca de US $ 40,00 do bolso, mas menos de US $ 10 com um cupom SingleCare nas farmácias participantes.
| Zoloft | Xanax | |
| Normalmente coberto por seguro? | Sim (genérico) | Sim (genérico) |
| Normalmente coberto pelo Medicare Parte D? | Sim (genérico) | Sim (genérico) |
| Dosagem padrão | Exemplo: # 30 comprimidos de 100 mg de sertralina genérica | Exemplo: # 60 comprimidos de 0,5 mg de alprazolam genérico |
| Copay típico do Medicare Parte D | $ 0- $ 13 (genérico) | $ 0- $ 33 (genérico) |
| Custo SingleCare | $ 10 + | $ 8 + |
Efeitos colaterais comuns de Zoloft vs. Xanax
As reações adversas mais comuns de Zoloft são náuseas, diarreia, problemas sexuais, boca seca, insônia e sonolência.
Os efeitos colaterais de Xanax geralmente aumentam com doses mais altas. Os efeitos colaterais mais comuns do Xanax são sedação, tontura e fraqueza. Outros efeitos colaterais podem incluir fadiga, tontura, problemas de memória, confusão, depressão, euforia, pensamentos / tentativas suicidas, incoordenação, falta de energia, boca seca, convulsões / convulsões, vertigem, problemas visuais, fala arrastada, problemas sexuais, dor de cabeça, coma , depressão respiratória, agravamento da apneia do sono ou doença pulmonar obstrutiva e sintomas gastrointestinais incluindo náuseas, prisão de ventre ou diarreia.
Outros efeitos colaterais pode ocorrer. Consulte o seu profissional de saúde para obter uma lista completa dos efeitos colaterais.
| Zoloft | Xanax | |||
| Efeito colateral | Aplicável? | Frequência | Aplicável? | Frequência |
| Dor de cabeça | sim | % não reportado | sim | 12,9-29,2% |
| Náusea | sim | 26% | sim | 9,6-22% |
| Diarréia | sim | vinte% | sim | 10,1-20,6% |
| Transtorno de ejaculação / problemas sexuais | sim | 8% | sim | 7,4% |
| Boca seca | sim | 14% | sim | 14,7% |
| Sonolência | sim | onze% | sim | 41-77% |
| Insônia | sim | vinte% | sim | 8,9-29,5% |
| Tontura | sim | 12% | sim | 1,8-30% |
| Fraqueza | Não | - | sim | 6-7% |
Fonte: DailyMed (Zoloft) , DailyMed (Xanax)
Interações medicamentosas de Zoloft vs. Xanax
Os inibidores da MAO não devem ser usados dentro de 14 dias de Zoloft. A combinação pode aumentar o risco de síndrome da serotonina , uma emergência médica com risco de vida devido ao acúmulo de serotonina. Triptanos usados para tratar enxaquecas, bem como outros antidepressivos, não devem ser usados em combinação com Zoloft devido ao risco de síndrome da serotonina. Antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), como aspirina, ou anticoagulantes, como varfarina, não devem ser tomados com Zoloft devido ao risco aumentado de sangramento.
Xanax não deve ser tomado em combinação com analgésicos opiáceos, devido ao risco aumentado de sedação, depressão respiratória e sobredosagem, podendo levar à morte. Se nenhuma outra combinação for possível, o paciente deve receber cada medicamento na dose mais baixa possível e pelo menor período de tempo, e ser monitorado de perto. Os benzodiazepínicos também não devem ser tomados com outros depressores do SNC, como álcool, antipsicóticos, antidepressivos, anti-histamínicos sedativos e anticonvulsivantes.
O álcool não deve ser usado com Zoloft ou Xanax.
Outras interações medicamentosas podem ocorrer. Consulte seu médico para obter uma lista completa de interações medicamentosas.
| Medicamento | Aula de drogas | Zoloft | Xanax |
| Fenelzina Rasagilina Selegiline Tranilcipromina | IMAOs (inibidores da monoamina oxidase) | Sim (uso separado por 14 dias) | Não |
| Álcool | Álcool | sim | sim |
| Rizatriptano Sumatriptano Zolmitriptano | Triptanos | sim | Sim (sumatriptano) |
| Varfarina | Anticoagulante | sim | sim |
| Erva de São João | Suplemento | sim | sim |
| Codeína Hydrocodone Hidromorfona Metadona Morfina Tramadol | Analgésicos opióides | sim | sim |
| Aspirina Celecoxib Ibuprofeno Meloxicam Naproxen | AINEs (drogas antiinflamatórias não esteróides) | sim | Não |
| Azitromicina Claritromicina Eritromicina | Antibióticos macrolídeos | sim | Sim (claritromicina e eritromicina) |
| Citalopram Escitalopram Fluoxetina Fluvoxamina Paroxetina Sertralina | Antidepressivos SSRI | sim | sim |
| Desvenlafaxine Duloxetina Venlafaxina | Antidepressivos SNRI | sim | sim |
| Amitriptilina Desipramina Imipramina Nortriptilina | TCA (antidepressivos tricíclicos) | sim | sim |
| Baclofen Carisoprodol Ciclobenzaprina Metaxalone | Relaxantes musculares | sim | sim |
| Carbamazepina Divalproex de sódio Gabapentina Lamotrigina Levetiracetam Fenobarbital Fenitoína Pregabalina Topiramato | Anticonvulsivantes | sim | sim |
| Difenidramina | Anti-histamínico sedativo | sim | sim |
| Contraceptivos | Contraceptivos | sim | sim |
| Itraconazol Cetoconazol | Antifúngicos azólicos | sim | sim |
Avisos de Zoloft e Xanax
Zoloft:
- Zoloft tem um aviso em caixa , que é o aviso mais sério exigido pelo FDA. Crianças, adolescentes e adultos jovens (até 24 anos de idade) que tomam antidepressivos têm um risco aumentado de pensamentos e comportamento suicida. Todos os pacientes que tomam antidepressivos devem ser monitorados cuidadosamente.
- Existe o risco de síndrome da serotonina, que é uma emergência médica com risco de vida causada pelo acúmulo de serotonina. Os pacientes que tomam Zoloft devem ser monitorados quanto a sintomas de alucinações, convulsões e / ou agitação.
- Ao interromper Zoloft, podem ocorrer sintomas de abstinência, como agitação. Os pacientes devem diminuir o uso do medicamento muito lentamente. Seu provedor de serviços de saúde pode fornecer um cronograma de redução gradual.
- Zoloft deve ser usado com cautela em pacientes com convulsões.
- Existe o risco de hiponatremia (baixo teor de sódio) devido à síndrome de secreção inadequada de hormônio antidiurético (SIADH). Os sintomas podem incluir dor de cabeça, dificuldade de concentração, comprometimento da memória, confusão, fraqueza e instabilidade, o que pode causar quedas. Os pacientes devem procurar tratamento imediato se ocorrerem sintomas.
- Zoloft deve ser evitado em pacientes com glaucoma de ângulo fechado.
- Zoloft pode aumentar o risco de hemorragia. Este risco aumenta com o uso concomitante de AINEs ou varfarina.
- Zoloft pode precipitar um episódio misto / maníaco em pacientes com transtorno bipolar.
- Zoloft só deve ser usado em gravidez se o seu provedor de saúde determinar que os benefícios superam os riscos. Zoloft pode causar complicações ao bebê, especialmente se for tomado no terceiro trimestre. Se você já estiver usando Zoloft e descobrir que está grávida, entre em contato com seu médico imediatamente.
- Zoloft solução oral contém 12% de álcool e, portanto, não deve ser usado durante a gravidez ou amamentação.
Xanax :
- O Xanax também tem um aviso em caixa. Xanax não deve ser usado em combinação com opióides devido ao risco de sedação extrema, depressão respiratória grave, coma ou morte. Se a combinação de um benzodiazepínico e opioide não puder ser evitada, o paciente deve receber a menor dose pelo menor período de tempo e ser monitorado de perto. Os pacientes não devem dirigir ou operar máquinas até que os efeitos sejam conhecidos.
- Xanax pode causar O risco aumenta com doses mais altas, maior duração de uso ou histórico de abuso de drogas ou álcool. Além disso, como os pacientes com transtorno do pânico podem usar doses mais altas de Xanax, pode haver um risco maior de dependência nesses pacientes. Se você toma Xanax, tome o medicamento apenas conforme prescrito. Não tome doses adicionais.
- Mantenha fora do alcance de crianças e outras pessoas. Mantenha a fechadura e a chave, se possível.
- Xanax deve ser usado como um tratamento de curto prazo. Ao interromper, deve ser diminuído lentamente para evitar sintomas de abstinência. Pacientes com distúrbios convulsivos apresentam maior risco de sintomas de abstinência. Seu médico pode fornecer um cronograma de redução gradual.
- Há risco de suicídio em pacientes com depressão. Pacientes com depressão devem ser tratados com antidepressivos e monitorados de perto.
- Xanax deve ser usado com cuidado em pacientes com problemas respiratórios, como DPOC ou apneia do sono.
- Use com cuidado e use doses mais baixas em pacientes com problemas hepáticos graves.
- Xanax não deve ser usado na gravidez devido ao risco para o feto. Se estiver a tomar Xanax e descobrir que está grávida, consulte imediatamente o seu médico.
- Xanax está no Lista de Cervejas (medicamentos que podem ser inadequados em adultos mais velhos). Os idosos têm sensibilidade aumentada aos benzodiazepínicos e há um risco aumentado de comprometimento cognitivo, delírio, quedas, fraturas e colisões de veículos motorizados em idosos quando o Xanax é usado.
Perguntas frequentes sobre Zoloft x Xanax
O que é Zoloft?
Zoloft (sertralina) é um SSRI (inibidor seletivo da recaptação da serotonina) indicado para o tratamento de transtorno depressivo maior, transtorno obsessivo-compulsivo, transtorno do pânico, transtorno de estresse pós-traumático, transtorno de ansiedade social e transtorno disfórico pré-menstrual. Outras drogas na classe de medicamentos ISRS são Prozac (fluoxetina), Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Luvox (fluvoxamina) e Paxil (paroxetina).
O que é Xanax?
Xanax, também conhecido pelo nome genérico, alprazolam, é um medicamento benzodiazepínico usado no tratamento da ansiedade e do transtorno do pânico. Outros medicamentos da categoria de benzodiazepínicos dos quais você pode ter ouvido falar incluem Valium (diazepam), Ativan (lorazepam), Dalmane (flurazepam), Restoril (temazepam), Klonopin (clonazepam) e Halcion (triazolam). Todos esses medicamentos são aprovados pelo FDA e são substâncias controladas como o Xanax.
Zoloft e Xanax são iguais?
Zoloft é um antidepressivo SSRI indicado para uma variedade de condições (veja acima) e Xanax é um medicamento benzodiazepínico indicado para algumas das mesmas condições e outras diferentes. Os dois medicamentos têm muitas diferenças, como você pode aprender nas seções acima.
O Zoloft ou o Xanax são melhores? / O Zoloft é mais seguro do que o Xanax?
Zoloft ou Xanax podem ser usados para diferentes indicações, portanto, os estudos não comparam os dois medicamentos diretamente. É difícil fazer uma comparação entre os dois medicamentos porque são diferentes e não pertencem à mesma categoria de medicamentos. Em termos de segurança, o Xanax corre o risco de abuso e dependência, enquanto o Zoloft não. As interações medicamentosas também devem ser consideradas, pois cada medicamento tem muitas interações potenciais. Consulte o seu médico para obter aconselhamento médico.
Posso usar Zoloft ou Xanax durante a gravidez?
Zoloft só é administrado durante a gravidez quando os benefícios superam os riscos (e se não houver outra alternativa mais segura disponível). Tomar Zoloft no terceiro trimestre pode causar complicações para o bebê. Xanax pode causar anomalias fetais e não deve ser utilizado durante a gravidez. Se você já estiver tomando Zoloft ou Xanax e descobrir que está grávida, entre em contato com seu médico para obter orientação.
Posso usar Zoloft ou Xanax com álcool?
Não. Nenhuma das drogas deve ser usada com álcool. A combinação de um antidepressivo, como Zoloft, com álcool, pode piorar os sintomas de depressão ou ansiedade, prejudicar o raciocínio e o estado de alerta e aumentar os efeitos de sedação e sonolência. Combinando Xanax com álcool é perigoso e pode causar depressão respiratória, sedação extrema, coma ou até a morte.
25 mg de Zoloft são suficientes para a ansiedade?
A dose efetiva de qualquer medicamento depende do indivíduo e pode ser uma questão de tentativa e erro. Freqüentemente, os profissionais de saúde iniciam o Zoloft com uma dose de 25 mg. Às vezes, esta dose é suficiente e outras vezes, se necessário, a dose pode ser aumentada lentamente sob a orientação do seu médico. Pergunte ao seu médico qual a dose que deve ser usada para tratar sua condição.
O Zoloft pode causar morte súbita?
Antidepressivos tricíclicos como Elavil (amitriptilina) ou Pamelor (nortriptilina) foram associados a problemas cardíacos e morte cardíaca súbita (e deve ser evitado em pacientes com risco de arritmia ou que tenham problemas cardíacos).
Os ISRSs, como o Zoloft, são geralmente bem tolerados e não estão associados a um aumento da taxa de mortalidade. As informações do fabricante do Zoloft recomendam que o medicamento seja usado com cautela em pacientes com risco de arritmia.
É importante observar que a depressão não tratada está ligada ao aumento de mortes cardiovasculares (bem como aumento do risco de suicídio e diminuição da qualidade de vida). Há uma série de fatores a serem considerados ao iniciar um novo medicamento, como o potencial de interações medicamentosas com outros medicamentos que você toma. É melhor consultar seu médico sobre quaisquer fatores de risco cardíaco, e ele pode ajudá-lo a decidir qual medicamento é mais seguro para você.
O Zoloft pode piorar a ansiedade?
Zoloft é usado para tratar a depressão e certos tipos de transtornos de ansiedade. No entanto, algumas pessoas experimentar aumento de ansiedade ou agitação , principalmente no início do tratamento. Se você toma Zoloft e percebe que está se sentindo ansioso ou agitado, entre em contato com o seu médico.
Além disso, pensamentos suicidas podem ocorrer em alguns casos, e o risco é maior em pacientes de até 24 anos. Se você está tendo pensamentos suicidas, procure tratamento de emergência. Certifique-se de que seus entes queridos saibam da possibilidade de pensamentos e / ou comportamento suicida, para que possam estar alertas para quaisquer problemas potenciais e ajudá-lo a procurar tratamento, se necessário.
