Pristiq vs. Effexor: diferenças, semelhanças e o que é melhor para você
Droga vs. AmigoVisão geral da droga e principais diferenças | Condições tratadas | Eficácia | Cobertura de seguro e comparação de custos | Efeitos colaterais | Interações medicamentosas | Avisos | Perguntas frequentes
Mais que 16 milhões de adultos americanos tem depressão (transtorno depressivo maior). Pristiq e Effexor são dois medicamentos populares indicados para o tratamento da depressão, um medicamento comum condição de saúde mental . Effexor XR (versão estendida) também trata ansiedade transtorno, transtorno do pânico e ansiedade social. Ambas as drogas são aprovadas pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos. Wyeth Pharmaceuticals LLC, uma subsidiária da Pfizer, fabrica os dois medicamentos sob a forma de marca.
Pristiq e Effexor são classificados em um grupo de medicamentos chamados IRSNs (inibidores da recaptação da serotonina-norepinefrina). Eles atuam regulando a recaptação de neurotransmissores chamados serotonina e norepinefrina no SNC (sistema nervoso central), melhorando assim os sintomas de depressão.
Observe como o nome genérico de Pristiq é desvenlafaxina e o nome genérico de Effexor é venlafaxina. Essas drogas são muito semelhantes. Quando Effexor (venlafaxina) é metabolizado, ele se transforma em um metabólito ativo - desvenlafaxina.
Embora Pristiq e Effexor sejam ambos SNRIs, eles têm algumas diferenças, que descreveremos a seguir.
Quais são as principais diferenças entre Pristiq e Effexor?
Pristiq e Effexor são ambos antidepressivos SNRI disponíveis na forma de marca e genérica. Ambos os medicamentos são aprovados para uso em adultos.
Pristiq está disponível como um tablet de liberação prolongada. A dosagem pode variar, mas a dose padrão é de 50 mg por dia.
Effexor está disponível na forma de comprimido, e também como uma cápsula de liberação prolongada e forma de comprimido de liberação prolongada. Uma dose típica é de 75 ou 150 mg por dia (formulação XR).
| Principais diferenças entre Pristiq e Effexor | ||
|---|---|---|
| Pristiq | Effexor | |
| Aula de drogas | SNRI | SNRI |
| Status de marca / genérico | Marca e genérico | Marca e genérico |
| Qual é o nome genérico? | Succinato de desvenlafaxina (desvenlafaxina) | Cloridrato de venlafaxina (venlafaxina) |
| Em que forma (s) o medicamento vem? | Tablet (versão estendida) | Comprimido, cápsulas de liberação prolongada, comprimidos de liberação prolongada |
| Qual é a dosagem padrão? | 50 mg por dia | Varia: uma dose típica é XR 75 ou 150 mg por dia |
| Quanto tempo dura o tratamento típico? | Varia | Varia |
| Quem normalmente usa a medicação? | Adultos | Adultos |
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Condições tratadas por Pristiq e Effexor
Pristiq (o que é Pristiq?) É indicado para o tratamento do transtorno depressivo maior (TDM) em adultos. Às vezes, Pristiq é prescrito off-label para outros usos.
Effexor (liberação imediata) é indicado para tratar o transtorno depressivo maior. Effexor XR (o que é Effexor?) É indicado para transtorno depressivo maior, transtorno de ansiedade generalizada, transtorno de ansiedade social e transtorno do pânico.
| Doença | Pristiq | Effexor |
| Transtorno depressivo maior | sim | Sim (formulários IR e XR) |
| Distúrbio de ansiedade generalizada | Off-label | Sim (apenas formulário XR) |
| Transtorno de ansiedade social (fobia social) | Off-label | Sim (apenas formulário XR) |
| Síndrome do pânico | Off-label | Sim (apenas formulário XR) |
Pristiq ou Effexor são mais eficazes?
PARA meta-análise analisou a segurança e eficácia de Pristiq e Effexor. Os pesquisadores concluíram que ambas as drogas eram semelhantes em termos de eficácia no tratamento da depressão, bem como efeitos colaterais. No entanto, os pacientes que tomaram Pristiq tiveram menos náuseas do que os pacientes que tomaram Effexor.
Consulte seu médico para obter aconselhamento médico. Somente o seu médico pode determinar qual medicamento é melhor para você, com base em sua (s) condição (ões) médica (s) e histórico, bem como quaisquer medicamentos que você tome e que possam interagir com Pristiq ou Effexor.
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Cobertura e comparação de custos de Pristiq vs. Effexor
Os planos de seguro e Medicare Parte D geralmente cobrem Pristiq. O preço direto de uma receita típica de comprimidos genéricos de 30,50 mg é de cerca de US $ 380. Um cartão SingleCare gratuito pode reduzir o preço para menos de US $ 60.
Os planos de seguro e Medicare Parte D geralmente cobrem Effexor XR (o tipo de Effexor mais comumente prescrito). O preço direto de uma receita típica de 30 cápsulas genéricas de 150 mg é de cerca de US $ 140. Você pode usar um cartão SingleCare gratuito para reduzir o preço para aproximadamente US $ 15.
Como os planos de seguro variam e estão sujeitos a alterações, entre em contato com seu plano de seguro saúde para obter informações de cobertura atualizadas.
| Pristiq | Effexor | |
| Normalmente coberto por seguro? | sim | sim |
| Normalmente coberto pelo Medicare Parte D? | sim | sim |
| Dosagem padrão | Comprimidos de liberação prolongada de 30, 50 mg | 30, cápsulas de 150 mg de liberação prolongada |
| Copay típico do Medicare | $ 1- $ 7 | $ 0- $ 20 |
| Custo SingleCare | $ 60- $ 80 | $ 15- $ 40 |
Efeitos colaterais comuns de Pristiq vs. Effexor
Os efeitos colaterais mais comuns de Pristiq são náuseas, tonturas, insônia, sudorese excessiva, prisão de ventre, sonolência, diminuição do apetite, ansiedade e problemas sexuais masculinos.
Os efeitos colaterais mais comuns de Effexor XR são náuseas, sonolência, boca seca, sudorese, problemas sexuais, diminuição do apetite e prisão de ventre.
Outros efeitos colaterais podem ocorrer. Consulte seu profissional de saúde para obter uma lista completa de efeitos adversos.
| Pristiq | Effexor * | |||
| Efeito colateral | Aplicável? | Frequência | Aplicável? | Frequência |
| Náusea | sim | 22% | sim | 30% |
| Boca seca | sim | onze% | sim | quinze% |
| Prisão de ventre | sim | 9% | sim | 9% |
| Apetite diminuído | sim | 5% | sim | 10% |
| Tontura | sim | 13% | sim | 16% |
| Sonolência | sim | 4% | sim | quinze% |
| Insônia | sim | 9% | sim | 18% |
| Suando | sim | 10% | sim | onze% |
| Libido diminuída | sim | 4% | sim | 5% |
| Problemas de ejaculação | sim | 1% | sim | 10% |
| Impotência / disfunção erétil | sim | 3% | sim | 5% |
* as porcentagens listadas são para Effexor XR, a formulação mais comumente prescrita de Effexor
Fonte: DailyMed ( Pristiq ), DailyMed ( Effexor XR)
Interações medicamentosas de Pristiq vs. Effexor
Usar antidepressivos SNRI com inibidores da MAO pode aumentar o risco de síndrome da serotonina , que pode ser fatal. Pristiq ou Effexor devem ser separados de um IMAO por sete a 14 dias, dependendo de qual medicamento for interrompido primeiro. Pristiq ou Effexor não devem ser tomados com outros medicamentos que aumentam os níveis de serotonina, como outros antidepressivos IRSN ou SSRI, triptanos para enxaquecas e opióides, pelo mesmo motivo. Além disso, o supressor de tosse dextrometorfano, que é encontrado no Robitussin-DM, bem como em muitos outros produtos para tosse e resfriado, deve ser evitado, pois também pode causar síndrome da serotonina quando combinado com Pristiq ou Effexor.
Outros medicamentos que podem interagir com Pristiq ou Effexor incluem AINEs (medicamentos antiinflamatórios não esteroidais), como aspirina ou ibuprofeno, e anticoagulantes (anticoagulantes) como varfarina. Evite álcool ao tomar Pristiq ou Effexor.
Se Pristiq for tomado com um medicamento que é metabolizado por uma enzima chamada citocromo P 2D6, o outro medicamento pode atingir níveis muito altos e se tornar tóxico. Pode ser necessário ajustar a dosagem. Effexor não tem essa interação.
Esta não é uma lista completa de interações medicamentosas. Consulte seu médico para obter uma lista completa de interações medicamentosas.
| Medicamento | Aula de drogas | Pristiq | Effexor |
| Isocarboxazida Linezolida Fenelzina Selegilina Tranilcipromina | IMAOs (inibidores da monoamina oxidase) | sim | sim |
| Rizatriptano Sumatriptano Zolmitriptano | Triptanos | sim | sim |
| Erva de São João | Suplemento | sim | sim |
| Codeína Hydrocodone Morfina Oxicodona Tramadol | Opioides | sim | sim |
| Dextrometorfano (em muitos produtos para tosse e resfriado) | Supressor de tosse | sim | sim |
| Desvenlafaxine Duloxetina Venlafaxina | Antidepressivos SNRI | sim | sim |
| Citalopram Escitalopram Fluoxetina Fluvoxamina Paroxetina Sertralina | Antidepressivos SSRI | sim | sim |
| Amitriptilina Desipramina Imipramina Nortriptilina | Antidepressivos tricíclicos | sim | sim |
| Aspirina Ibuprofeno Meloxicam Nabumetona Naproxen | AINEs (drogas antiinflamatórias não esteróides) | sim | sim |
| Varfarina | Anticoagulante | sim | sim |
| Fentermina | Agente de perda de peso | sim | sim |
| Atomoxetina Metoprolol Nebivolol Perfenazina Tolterodine | Drogas metabolizadas pela enzima CYP2D6 | sim | Não |
Avisos de Pristiq e Effexor
Todos os antidepressivos, incluindo Pristiq e Effexor, têm uma caixa de advertência de suicídio. Um aviso em caixa é o aviso mais sério exigido pelo FDA. Crianças, adolescentes e adultos jovens (até 24 anos) que tomam medicamentos antidepressivos têm um risco aumentado de pensamentos e comportamento suicida. Todos os pacientes em medicamentos antidepressivos devem ser monitorados cuidadosamente.
Outros avisos incluem:
- Pristiq e Effexor não são aprovados para o tratamento de pacientes pediátricos.
- A síndrome da serotonina é uma emergência grave com risco de vida, causada pelo acúmulo de serotonina em excesso. Os pacientes que tomam Pristiq ou Effexor devem ser cuidadosamente monitorados quanto a sinais e sintomas da síndrome da serotonina, como alucinações, convulsões, alterações na pressão arterial e agitação. Os pacientes devem procurar tratamento médico de emergência se algum desses sintomas ocorrer. Pacientes que tomam outros medicamentos que aumentam os níveis de serotonina (triptanos, antidepressivos tricíclicos, fentanil, lítio, tramadol, triptofano, buspirona, dextrometorfano, anfetaminas, hipericão e IMAO) correm maior risco de síndrome da serotonina.
- Pristiq ou Effexor podem aumentar a pressão arterial. Monitore a pressão arterial regularmente. Se você tem pressão alta ou problemas cardíacos, consulte seu médico antes de tomar Pristiq ou Effexor.
- SNRIs podem aumentar o risco de sangramento. O risco aumenta com o uso concomitante de aspirina, AINEs ou varfarina.
- Pode ocorrer ativação de mania ou hipomania. Em pacientes com transtorno bipolar, um antidepressivo pode precipitar um episódio misto / maníaco.
- Evite SNRIs ou use com cuidado em pacientes com ângulos anatomicamente estreitos não tratados (glaucoma de ângulo fechado). Pergunte ao seu médico se você está em risco.
- Quando você parar de tomar Pristiq ou Effexor, pergunte ao seu médico para um cronograma de redução gradual. A interrupção abrupta pode causar sintomas de abstinência, como náuseas, tremores, confusão e convulsões. Reduzir a dose gradualmente pode ajudar a evitar esses sintomas.
- Pode ocorrer hiponatremia (baixos níveis de sódio) devido à síndrome da secreção inadequada do hormônio antidiurético (SIADH). Os pacientes podem sentir dores de cabeça, dificuldade de concentração, comprometimento da memória, confusão, fraqueza e instabilidade, podendo levar a quedas. Podem ocorrer casos mais graves. Os pacientes devem procurar tratamento de emergência se ocorrerem sintomas e interromper o SNRI.
- Não conduza nem opere máquinas até saber como Pristiq ou Effexor o afecta.
- Converse com seu médico sobre o uso de Pristiq ou Effexor se você tiver um histórico de convulsões.
- Em casos raros, foram notificados casos de erupção cutânea e reações alérgicas / reações de anafilaxia sistémica ou angioedema. Se você tiver erupção na pele ou sintomas alérgicos, pare de tomar Pristiq ou Effexor e procure tratamento médico imediatamente. Não tome Pristiq ou Effexor se você é alérgico a qualquer um dos ingredientes.
- Casos raros de doença pulmonar intersticial e pneumonia eosinofílica foram associados a esses medicamentos. Se você estiver tomando Pristiq ou Effexor e tiver falta de ar, tosse ou desconforto no peito, consulte imediatamente um médico.
- Pristiq ou Effexor só devem ser usados na gravidez se o benefício para a mãe for maior do que o risco para o bebê. A interrupção da medicação pode causar uma recaída da depressão ou ansiedade. Portanto, os pacientes devem ser avaliados caso a caso. Seu provedor de serviços de saúde pode pesar o risco e os benefícios do uso de um SNRI durante a gravidez. Os neonatos expostos a SNRIs no terceiro trimestre desenvolveram complicações que requerem hospitalização prolongada, suporte respiratório e alimentação por sonda. Se você já está tomando Pristiq ou Effexor e descobrir que está grávida, entre em contato com seu médico imediatamente.
- Pristiq: Engula um comprimido inteiro com água. Não mastigue, esmague, dissolva ou divida os comprimidos.
- Effexor XR: Engula a cápsula inteira com água. Não divida, esmague, mastigue ou coloque a cápsula na água. Como alternativa, você pode abrir a cápsula, polvilhar o conteúdo em uma colher de purê de maçã e engolir imediatamente a mistura, seguido de beber um copo de água.
Perguntas frequentes sobre Pristiq vs. Effexor
O que é Pristiq?
Pristiq é um antidepressivo SNRI. Pristiq trata a depressão em adultos. O nome genérico é desvenlafaxine.
O que é Effexor?
Effexor também é um antidepressivo SNRI. Effexor trata a depressão em adultos. Effexor XR (liberação prolongada) trata a depressão, transtorno de ansiedade social, transtorno do pânico e transtorno de ansiedade generalizada. O nome genérico de Effexor é venlafaxina.
Pristiq e Effexor são iguais?
Os medicamentos são muito semelhantes. Quando Effexor é metabolizado no corpo, ele se transforma em desvenlafaxina, o ingrediente ativo de Pristiq. Os dois medicamentos são semelhantes, mas têm algumas diferenças, como dose, preço, taxas de ocorrência de efeitos colaterais e interações medicamentosas.
Pristiq ou Effexor são melhores?
Ambas as drogas são semelhantes em termos de eficácia. Seu provedor de serviços de saúde pode orientá-lo sobre qual medicamento pode ser apropriado para você.
Posso usar Pristiq ou Effexor durante a gravidez?
Consulte o seu médico para obter conselhos. Ele ou ela vai pesar os benefícios de tomar um antidepressivo versus o risco para o bebê . Os recém-nascidos expostos a certos antidepressivos, incluindo SNRIs ou SSRIs (inibidores seletivos da recaptação da serotonina como o Prozac), no terceiro trimestre da gravidez, desenvolveram complicações graves.
Se você já está tomando Pristiq ou Effexor e descobrir que está grávida, consulte o seu ginecologista obstetra imediatamente para obter conselhos. Se você é amamentação , consulte seu OB-GYN também.
Posso usar Pristiq ou Effexor com álcool?
Não. Pristiq ou Effexor não devem ser tomados com álcool porque a combinação pode aumentar o risco de depressão respiratória (respiração lenta, falta de oxigênio) e aumentar a sedação e sonolência, e prejudicar o estado de alerta. A combinação também pode piorar a ansiedade e a depressão.
Pristiq ajuda com ansiedade?
Embora o Pristiq seja indicado apenas para o tratamento da depressão, alguns médicos o prescrevem off-label para ansiedade. No entanto, em testes clínicos , 3% dos pacientes que tomaram Pristiq 50 mg (a dose recomendada) tiveram ansiedade como efeito colateral. Algumas pessoas precisam tentar medicamentos diferentes para ver qual funciona melhor. Consulte seu médico para obter mais informações.
Pristiq é um estabilizador de humor?
Os medicamentos classificados como estabilizadores de humor são geralmente usados para tratar o transtorno bipolar. Pristiq é indicado para tratar a depressão. Tomar Pristiq pode tornar seu humor mais estável, mas não é classificado como um estabilizador de humor. Pristiq é um antidepressivo SNRI.
A venlafaxina é um SNRI?
sim. Effexor (venlafaxina) é um SNRI. Outros SNRIs para depressão incluem Pristiq (desvenlafaxina), Fetzima (levomilnacipran) e Cymbalta (duloxetina).
